时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 25
随着人们生活习惯的日益改变,肛肠疾病的发病率也在急速上升着,其中以痔疮的发病率最为突出,然而据调查却发现,大多数的痔疮患者都是不愿意到医院进行就诊的。专家介绍,在痔疮治疗上存在着以下各种误区:
1痔疮具体要做的检查化验
痔疮要做什么检查化验?以下就是有关痔疮要做的检查化验:
首先做肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开除一期内痔外其他3期内痔多可在肛门视诊下见到对有脱垂者最好在蹲位排便后立即观察这可清楚地看到痔块大小数目及部位的真实情况特别是诊断环状痔更有意义。
其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时不易扪出但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变特别是除外直肠癌及息肉。
最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血水肿溃疡肿块等排除其他直肠疾患后再观察齿线上部有无痔若有则可见内痔向肛门镜内突出呈暗红色结节此时应注意其数目大小和部位。
2手术治痔疮大便出血的误区
1、痔疮是小病或者不算病,无需治疗
因“十人九痔”的观点,得了痔疮很常见,许多患者认为痔疮是小病或者都不算病,还有很多患者由于病患于难言之处,不好意思求医检查,对于痔疮始终是忽视或是久拖不治的态度,这种观点是错误的。痔疮的治疗中有一条重要原则是无症状的痔疮无需治疗,然而一旦有了出血、脱出、疼痛等症状,则需要及时治疗。痔疮常见并不能说明痔疮始终是小病,任何疾病都会有一个从轻微到严重的过程,痔疮如果久拖不治,也会引发一系列严重的并发症,如长期大量便血会导致贫血、痔反复脱出嵌顿导致组织坏死,加重自身痛苦,也给健康造成危害。
2、便血或肛门肿物脱出就是痔疮
相同的疾病可以变现为多种症状,同一种症状也可能由多种疾病产生。便血和肛门肿物脱出是痔疮的主要症状,但不是专属症状,肛裂、肿瘤、炎症性肠病等都可能会便鲜血,肛乳头肥大、直肠脱垂、直肠带蒂息肉等都可能有肛门肿物脱出,临床必须加以鉴别。许多患者出现便血的症状,就主观认为是得了痔疮,然后自行买药治疗,实际上,引起便血的疾病有很多种,只有到医院找医生进行专业的检查才能进行诊断,了解便血真正的原因。
3、不经诊断自行用药
一些痔疮患者认为痔疮是小病,怕麻烦或是觉得难为情,出现症状后不去医院诊断治疗,而是参照一些广告宣传,自己到药店选购药物或选择一些不恰当的治疗方法,这样做很容易贻误治疗时机,加重病情和增加治疗难度。实际上,必须根据痔疮的类型、轻重程度具体决定是药物治疗还是手术治疗、局部外用药还是口服用药、局部外用膏剂还是栓剂。
4、痔疮会发生癌变
这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡,甚至造成了很大的心理负担,主动强烈要求医生给予手术治疗。其实,医学上至今尚无证据证实痔疮有癌变的可能。痔疮本身是不会癌变的,但可能诱发癌变,长期慢性炎症刺激、脓性分泌物对肛门的污染等,久而久之可能导致癌变。有一部分患者把直肠癌出血当成痔疮出血去治,等发现是直肠癌时就误认为与痔疮有关。此外,一些医疗广告为了招揽患者故意夸大痔疮的危害性,误导患者。虽然痔疮不会癌变,但便血一定不能大意,及时就诊查明原因最为重要,防止漏诊直肠癌。
5、痔疮可以根治或要求根治
痔疮是由于肛管和直肠末端黏膜交界处的肛垫发生病变下移和静脉曲张,引起出血和脱出症状。肛垫没有病变时是人体的正常组织结构,有着维持肛门闭合、精细控便的功能,过多地切除必然会破坏肛垫正常的生理功能,可能引起的肛门漏粪、漏气、漏液及肛门狭窄等并发症。因此目前手术治疗宗旨在于恢复肛垫的正常解剖位置和功能,而不是切除肛垫,只要上述组织结构存在,发生了病变就有患痔疮的可能,因此痔疮不能根治,也无需根治切除,只是针对症状,解除症状。
6、痔疮一定需要手术治疗
实际上痔疮有自限性,大部分痔疮有明显的发作期和缓解期,症状多在排便困难、饮食不节、过度疲劳、久坐久站等诱因下发作,大部分痔疮患者,只要只要解除诱因、对症处理、饮食调节、生活规律,适当应用药物保守治疗,即可以收到良好治疗效果。痔疮在缓解期可以没有任何不适症状,当然也就无需治疗。
7、痔疮的手术痛苦大
很多痔疮严重的患者不敢手术,最主要原因就是怕痛,这实在是危言耸听。产生这一误解的原因,一方面是因为一些陈旧的、落后的手术方法或一些低水平的医生乱治,造成对肛门局部的严重损伤、确实加大了痛苦;另一方面,一些医疗广告为了宣传自己的所谓先进疗法,故意夸大了手术的痛苦。由于排便功能的需要,肛门局部的神经异常丰富,对各种刺激异常敏感,相对来说,肛门部无论是患病还手术,痛苦确实会稍大,但治疗方法得当、治疗分寸掌握的合理,结合许多新的镇痛方法的应用,痔疮手术实现基本无痛已成为现实。
8、微创治疗法比传统手术好
很多需要手术的患者,一去就诊就问有微创手术吗,非微创手术不治疗。到目前为止,可以说没有一种手术方法能真正称得上微创,不论何种方法,都要切除病变的肛垫组织,标榜的所谓的微创方法不仅不微创,还有各种各项的隐患,而传统方法多是些久经考验的经典方法、基本方法。
9、痔疮容易复发,手术治疗也没用
虽然从理论上讲,痔疮无法根治,痔疮手术后有再发的几率,但绝不是说不需要手术,有些症状严重的痔疮,保守治疗无效,只有通过手术才能达到临床治愈、缓解症状。术后需要保养得当,保持良好生活习惯、饮食习惯、排便习惯等,解除各种有瘾,则可明显降低痔疮再发的情况。
10、痔疮手术可致大便失禁
肛门控便是由肛门括约肌和盆底肌作用,肛门括约肌和盆底肌与肛垫组织解剖层次清晰,手术治疗痔疮,只要解剖清晰、操作仔细、方法正确,基本不会导致大便失禁。若医生处理不当、操作粗暴,手术时可能损伤肛门括约肌,可导致轻微大便失禁,这种情况出现的情况比较小。
11、痔疮应使用消炎药
很多痔疮发作的患者在就诊时会要求医生开消炎药、抗生素,以为可以起到消炎、止血、止痛的作用。其实痔疮的发炎大多是由于各种原因引起痔核血液循环或淋巴回流障碍,引起局部组织充血、水肿、糜烂甚至坏死所致,是一种无菌性的炎症,保守治疗一般是消肿、促进血液回流、止血、止痛、保护黏膜,抗生素的使用绝对是没有必要。
12、单纯依靠药物或者手术治疗,忽视其他配合治疗
不管是用药物治疗,还是手术治疗痔疮时,都应注意改变饮食结构,养成良好的生活习惯和排便习惯。多喝水、多吃水果和富含纤维的食物,少吃辛辣、刺激的食物;经常运动,避免过度劳累,避免熬夜;改善便秘的症状,保持大便柔软通畅,排便时不要看书报、玩手机,才能避免痔疮的再发。
3痔疮会产生癌变吗
痔疮是中年人的一种常见病、多发病,俗话说“十人九痔”,以致很多人产生这样一个认识:既然大家都有,就肯定不是什么大病,也就不必急于治疗。专家指出,这种观点具片面性。
痔疮是最常见的影响人类健康的疾病之一,“十人九痔”之说,就是指痔疮发病率高。得了痔疮后,不要认为这是多发、常见病,就不去看医生,痔疮的症状之一是便血,而息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡、大肠肿瘤等疾病,也同样会出现大便带血症状,普通人对此很难辨别,如果麻痹大意地自诊为痔疮,就很可能酿成大患。临床证实,因痔疮来医院就诊的患者中,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。
痔疮不能小视,可过多担心痔疮转化为直肠癌,也是没有科学依据的。安阿癑主任特别说明,作为痔疮本身不会癌变,痔疮是一个血管团,所谓的癌,是上皮、直肠、粘膜发生了恶变,而痔疮是静脉血管,是不会癌变的。与此同时,人们也应该认识到,虽然痔疮不会癌变,但是它会掩盖很多其他疾病的表现,要想彻底排除,就一定得先有诊断再进行治疗,而且必须要到大医院和正规的专科医院进行确诊。
痔疮发病是有过程的,分为早、中、晚期,到后期肛门会脱出来,而且可以脱得很厉害。大便从肛门出来是要靠括约肌进行肛门收缩的,只有功能正常的情况下大便才能正常排出,如果括约功能受到障碍,就会严重影响生活质量,而早诊断、早治疗可以避免病情进一步发展。
安主任说,痔疮的发生和生活习惯有关系,很多情况下是可以预防的。首先应该养成好的生活习惯,比如经常保持肛门周围的清洁,擦屁股不能用特别粗糙的东西来擦,要少抽烟、少酗酒、少吃辛辣的食物。并不是说能吃辣的人得痔疮的几率肯定高,这主要与个人的耐受性有关系。另外还应该适当做一些运动,膳食结构合理,保持大便通畅等。
4有痔疮该如何用药
痔疮药怎么选
市场上销售的痔疮类药物有很多种,如口服的片剂、丸剂,外用的栓剂、软膏和贴片等。在选择痔疮药物时,首先要对症,尤其是一些口服痔疮药。治疗痔疮的内服中成药大都具有清热解毒,凉血止痛,疏风润燥的功效。但成分不同,其对应症状也不同。比如说地榆槐角丸,一般用于大便干燥、出血,或是肛门局部红肿疼痛、具有炎症的患者;而痔疮片,侧重于清热泻火,像一些口苦、大便秘结的患者可以选用。
外痔用软膏,内痔用栓剂
药师表示,痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种。其中,外痔或肛裂较多用软膏,可以直接涂抹于局部患处,起到缓解症状的治疗目的。内痔和混合痔提倡肛门内给药,比如各种栓剂。需要注意的是,使用软膏剂治内痔,要用注入器将软膏注入肛门内,这样才能保证有效治疗。
注意:痔疮膏要便后抹
在使用痔疮膏的时候,为了避免痔疮膏遭到粪便的污染,建议在便后清洗肛门后再使用。清洗肛门最好用淡盐水,这是因为淡盐水的高渗作用可以缓解痔疮引起的水肿。尤其对于外痔,用高锰酸钾溶液、清热解毒类中药等坐浴,治疗痔疮引起的局部炎症效果是很好的。
女人使用痔疮膏还要注意以下事项:首先是孕妇禁用。痔疮膏内含有的麝香、冰片会对胎儿的发育不利,甚至引起流产。此外,痔疮膏不能应用于其他部位。痔疮膏可化淤通血,有止痒收敛作用,因此有不少女性将其用于祛青春痘、除黑眼圈以及瘦腿。这种做法是不可取的。因为眼部皮肤较薄,使用痔疮膏可能会对眼部造成损伤,导致眼周皮肤红肿、过敏等。
需要提醒的是,痔疮虽是小病,痔疮膏也相对比较安全,但还是应该在专科医生的指导下用药。使用痔疮膏3—4天症状没有缓解的,要及时到医院就诊,以免延误病情。
5痔疮有什么偏方呢
偏方一
田螺(活)1个,明矾5克。
用法:将田螺打碎,去壳取肉,把明矾5克与肉相合,该肉即化为水。收贮后用棉球涂于痔面上,每日2次,连用一周。
说明:本方治痔疮有效,但只用于外痔未出血者,内痔不宜用。
方二侗族偏方
美比蛮(黄柏)20克,美彦(五倍子)适量。
用法:将黄柏煎水后洗患处;五倍子焙干后研细粉,温开水调成糊状,临睡前用棉花蘸药塞入肛门,次日晨排出。
说明:本方对痔核及内痔均有较好疗效,但对痔瘘及痔核急性发作者效果较差。
方三傣族偏方
桃叶适量。
用法:取桃叶鲜品(老叶更佳)捣烂如泥,铺在纱布上约0.5厘米厚,贴敷于痔核上,用胶布固定。约4-6小时更换1次,连用一周。
说明:傣族民间常用本方治疗外痔,效果较好,一般7-8天即愈。
方四硝矾洗液
芒硝150克,明矾15克。
用法:将上两味打碎后置盆内,以开水2000毫升冲化。患者坐盆上,先用药气熏蒸肛周,待水温降后清洗患处,并坐浴至水凉为度。每日洗浴2-3次,3-5日为1疗程。
说明:本法简便易行,无毒副作用,效果极佳。
方五壮族偏方
乌龟头1个。
用法:将乌龟头焙干,研细末,用香油调后涂擦痔外。每日2次,早晚各1次,连用1周。
说明:本方曾经多位壮医使用,具有特效,屡用屡验,一般连用1周即愈。
[评述]痔疮属多发易犯疾病,发病部位决定了外治可作为该病的主要治法。以上所列几方均为外治之法,在治疗期间尤应配合饮食疗法,如多吃蔬菜保持大便通畅,忌食辛辣、酒类及刺激性食物以配合治疗。
方六硫黄雄黄
硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量。前药研成细末,用麻油调匀,擦患处, 适用于湿热而致痔疮.
以上就是治疗痔疮的一些偏方,以后对大家能够起到帮助,如果大家不想进行手术治疗,可以通过上面的偏方试试,偏方并不都是万能的,但肯定有一种能够适合你,可以免去做手术的一些痛苦,这些偏方希望对患有痔疮的人来讲是个福音。