时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 24
肛门疾病是我们生活中的常见病、多发病。一般来说,发生在肛门周围的各种疾病都叫肛门疾病。,常见的有肛裂 ,肛窦炎,血栓性外痔,肛旁脓肿,内痔嵌顿,外痔水肿,直肠癌,肛门异物损伤,肛门直肠神经官能症等等。得了肛门疾病,一般情况下,医生都会建议进行手术治疗,这样可以最快速的减轻病人痛苦,那么肛门疾病手术有那些?下面就来为大家介绍。
1肛门疾病手术有那些
检查步骤
肛门视诊
用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
直肠指诊
又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
肛镜检查
肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
韩国电子肛肠镜
韩国Dr.camscope电子肛肠镜对疑似直肠炎患者进行检查和确诊。韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位,同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜的应用范围
1、痔疮的诊断和鉴别诊断;
2、便血原因不明需要判断;
3、肛瘘及痔疮的分类和分型;
4、痔疮术前准备确定治疗方案;
5、为手术治疗方案提供参考依据;
6、痔疮术后复查,判断手术效果;
7、不明肿物的分析判断。
病因
肛肠病的发生是由多种因素造成的,归纳起来可分为内因、外因二大类。
内因
(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。
(2)生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中,可诱发肿瘤。
(3)遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结肠息肉,p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。
(4)先天性疾病。
外因
(1)不良的排便习惯:上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展。
肛门疾病手术有那些?相信大家通过以上的内容详细了解了。要想永绝肛门疾病的困扰,在日常生活中我们就要做到少食高脂肪食物比如油炸食品、肥肉,动物内脏、奶油制品,不食用不易消化的食物,改变狼吞虎咽的习惯,克服不良情绪,注意锻炼身体,适度补充纤维食物。
2肛门瘙痒该怎么治疗
肛门瘙痒的确是一个很尴尬的问题,因为瘙痒会让人非常的烦躁,但是因为瘙痒的部位比较特殊,所以患者在处理起来也是比较困难的,用手去挠肯定是不可取的,那么肛门瘙痒该怎么治疗呢?为了更有效的解决问题,还是及时就医比较好,在医生的指导下才能更好的处理这个问题。
肛门瘙痒的分类一、单纯性肛门瘙痒:可以采用中药口服结合熏洗的方法进行治疗,在调节内分泌的同时,熏洗药物直接接触病灶,确保药效及时、准确起效,临床效果极佳。二、继发性肛门瘙痒:继发性肛门瘙痒主要是由内痔、脱肛、肛瘘、肛门湿疹等肛肠病引起的,由于肛门内粘液流出或者肛周流脓,刺激皮肤导致瘙痒。因此,治疗继发性肛门瘙痒,首先应当消除原发病,一旦消除原发性疾病之后,肛门瘙痒也就不治而愈了。对于肛门瘙痒这个症状来说,看似比较简单,但是如果忽视它不及时治疗很容易造成病情的延误,因为这个症状的发生可能会有很多的原因,所以及时就诊,对症治疗,才是肛门瘙痒该怎么治疗这个问题的最佳解决方案。
常见原因(1) 肛门皮肤病
(2)肛门直肠与会阴部疾病:如痔疮、肛瘘,肛裂,脱肛,肛乳头肥大,前列腺炎等,均可因炎症刺激,分泌物增加,引起肛门瘙痒。
(3)寄生虫病:如蛔虫,娆虫,阴道滴虫,阴虱等均可引起肛门搔痒。
(4)内分泌性疾病(5)精神性瘙痒:可泛发全身或肛门及会阴,伴神经精神症状。
(6)肝、肾疾病很多原因都会造成肛门瘙痒,所以对于肛门瘙痒该怎么治疗这个问题,最正确的解决办法就是对症治疗,找到引起肛门瘙痒的原发原因,然后根据需要进行有效的对症治疗,这样才会更好的解决问题,当然也请各位不要忽视这个症状的严重程度,如果延误治疗,将会给今后的生活带来很大的麻烦。
3如何经肛门切除直肠息肉
概 述邻居家的小孩前段时间发现直肠有息肉,后来到附近的大医院进行切除手术,现在几乎已经痊愈了。原来通过肛门切除直肠息肉也是个很多好的方法。他们给我详细讲解了具体手术过程,我觉得自己又长见识了。现在我也和大家分享一下。
步骤/方法:1如果是直肠下端息肉,首先进行骶部麻醉麻或局部麻醉。
2手术前首先要扩肛,用手指或组织钳将息肉提于肛外。
3对有蒂良***肉,在息肉根部连同部分粘膜进行结扎或缝扎,切除息肉。
4若系广基底息肉,更应切除息肉四周粘膜,然后缝合创面;若为绒毛状腺瘤,粘膜切除范围应在腺瘤四周1.0cm以上。
5手术后在医生的指导下做好护理,这是痊愈的关键。
查看详情>>4中医治疗肛门异位的方法
概 述对于肛门异位可能大家都不是特别的了解,通俗一点讲就是说肛门不在正常的位置了,其实它包换好多种的类型的,下面我就针对出现不同症状的情况,讲一下如何来用中医的方法来治疗。希望对大家是有一些帮助的,我们一起去看下吧。
步骤/方法:1肛门出现脱肛患者,有肛管、直肠黏膜、直肠全层或部分乙状结肠脱出肛门外。可用马齿苋30克,石榴皮、五倍子各15克,明矾9克,煎汤熏洗。
2肛门出现湿疹患者,有瘙痒分泌物增多、皮疹呈多形性而复发为主要特点的。可以用黄柏、土槿皮、蛇床子、苦参、桔矾各15克,五倍子30克,煎后熏洗。
3如果出现血栓性外痔,肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织,于肛门部皮下形成圆形肿块。可以用乳香、没药、红花、川芎各20克,白芷、枳壳、青黛、徐长卿各15克,煎后熏洗。
4如果有炎性外痔,有肛门皱裂充血、水肿且有明显触痛。可以采用金银花、蒲公英各30克,大黄、黄柏各25克,防风、荆芥、白芷各20克,煎后熏洗。
注意事项:忌洋葱、大蒜、山芋等刺激性气味和胀气的食物。对于难以消化的食物,如牛奶、豆类、红薯等,最好少吃或不吃。
查看详情>>5肛门松弛症状
肛门松弛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
(一)病史
需询问引起肛门失禁的原因,初起时症状,目前失禁的严重程度,肛直肠部有无手术史、放射史、受伤史。大便习惯,排便次数及粪便质地,有无神经系统、代谢方面的疾病及泌尿系统的疾病等病史。
(二)视诊
完全性失禁,视诊常见肛门张开呈圆形,或有畸形、缺损、瘢痕,肛门部排出粪便、肠液,肛门部皮肤可有湿疹样改变。用手牵开臀部,肛管完全松弛呈圆形,有时肛管部分缺损瘢痕形成从圆孔处常可看到直肠腔。
不完全失禁肛门闭合不紧,腹泻时也可在肛门部有粪便污染。
(三)直肠指诊
肛门松弛,收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失,如为损伤引起,则肛门部可扪及瘢痕组织,不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。
(四)内镜检查
直肠镜检查可观察肛管部有无畸形,肛管皮肤粘膜状态,肛门闭合情况。纤维肠镜检查可观察有无结肠炎、克隆病、息肉、癌肿等疾病。可用硬管结肠镜观察有无完全性直肠脱垂。
(五)排粪造影检查
可测定肛管括约肌、肛管、直肠部形态解剖结构,动力学功能状态的X线钡剂检查可观察有无失禁及其严重程度,不随意漏出大量钡剂是失禁的标志。
(六)肛管测压
可测定内,外括约肌及耻骨直肠肌有无异常。肛门直肠抑制反射,了解其基础压、收缩压和直肠膨胀耐受容量。失禁患者肛管基础、收缩压降低,内括约肌反射松弛消失,直肠感觉膨胀耐受容量减少。
(七)肌电图测定
可测定括约肌功能范围,确定随意肌不随意肌及其神经损伤及恢复程度。
(八)肛管超声(AUS)检查
近年来应用肛管超声检查,能清晰地显示出肛管直肠粘膜下层、内外括约肌及其周围组织结构,可协助诊断肛门失禁,观察有无括约肌受损。Yang(1993)应用AUS检查肛门失禁38例,23例中17例(74%)发现肛管括约肌有缺损,患者都有肛周肛门直肠或阴道手术史,15例中6例(40%)无外伤史,体检时常规检查也未发现肛管括约肌有缺损,应用AUS检查后才确定括约肌有缺损病变,故此项检查对肛门失禁较有价值。
肛门松弛的鉴别诊断:
1、肛管反射消失:肛管反射消失属于人体神经反射中浅反射的一种,人平躺,将下肢高举伸直,以小针在会阴区划过,肛门外括约肌会收缩。传入神经为阴部神经,中枢在骶髓4~5的后角细胞柱及同节段的前角细胞性,传出神经为阴部神经。肛门外括约肌接受双侧会阴神经支配,当一侧锥体束损害或周围神经损害时,肛门反射仍存在,当两侧锥体束损害时或马尾神经损害时,肛门反射消失。老年人大便失禁可显示肛管反射消失。
2、大便失禁:由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。对干便和稀便都不能控制者,称完全失禁;能够控制干便,不能控制稀便和气体者,称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作,是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。直肠下端的切除、神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失,都可以发生大便失禁。老年人可由于肛门括约肌萎缩而引起肛门失禁。突然受到惊吓时亦可发生暂时性大便失禁。
3、肛门括约肌断裂:肛门外括约肌断裂由多种因素造成,强烈的机械撞击使得肛门外伤,可导致肛门外括约肌的断裂,此外,手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂,使得大便失禁。
应养成每日排一次便的习惯,时间最好选在早餐后20分钟左右。排便时要集中注意力,不要读书或看报,也不要与人谈话,并应将每次排便的时间控制在5~10分钟以内,做到排尽即起,不要养成“空坐马桶”的习惯。
应保持肛门的清洁,在大便后要尽可能地将肛门擦干净,避免粪便残留。另外,在大便后可用温热水清洗肛门,一次洗5~10分钟左右。在清洗肛门时不要使用强碱性肥皂,同时可顺便做一下肛门保健操。其方法是:在右手食指上套上指套,在指套上涂抹少量的红霉素软膏,然后用食指在肛门口处按摩10~20下,再将该手指慢慢伸入肛门内,一直伸到不能伸入为止,然后将伸入肛门内的手指向前、左、右、后四个方向扩张肛管,用力要适中,可扩张2~3分钟左右,然后擦干肛门(有痔疮的患者此时可在患处涂抹痔疮膏),站起身来,将肛门用力向上提缩20~30下。
应多吃含纤维素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果及粗粮等,尽可能少吃辛辣刺激性的食物,以免引发痔疮,影响排便。老年人每天可在早晨空腹时饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水,这样做能起到润滑肠道、刺激肠管蠕动的作用,有助于老年人缓解便秘。
结语:以上就是对于肛门松弛的诊断,肛门松弛怎么处理的相关内容介绍,更多有关肛门松弛方面的知识,请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。