时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 28
对于产后大便出血疼痛,是一个较为相见的疾病,相信很多的女性朋友都能了解那种痛苦,而发生在产后如此特殊的时期,就真的让人十分的尴尬和难以忍耐了,那是因为考虑到宝宝的健康,是不能吃药的,此要求针对那些用母乳来喂养宝宝的更是如此,那么,产后大便出血疼痛怎么办?请看下面详细的介绍。
1大便出血不治疗有哪些危害
便血较常见的原因是痔疮、肛瘘、肛裂的肛肠疾病,尤其是内痔。一般表现为微痛的喷射状出血,色鲜红。也可点滴而下或粪便外附有血液。肛裂的重要表现之一也是便血,但肛裂往往伴有排便时和排便后的肛门疼痛,血色鲜红。痔疮、直肠及肛门部位的肿瘤也是导致便血的重要原因,表现较复杂,以暗红色及紫色或酱色血为多见,早期不痛,出血不易止血,常伴有贫血。息肉也是便血的原因之一;血色鲜红微痛,可能会有圆形肿物从肛内脱出,腺瘤性息肉,多发性息肉是癌前病变。痔疮结肠炎、克隆氏病等大肠炎性疾病的便血,往往是粘液血便,常有腹痛、腹泻等表现。
便血危害真的不能小看,要小心肠炎便血!
便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些便血患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
便血若未及时诊断和治疗轻则诱发贫血,重则会遗漏其它致命性疾病,因此,患者一旦发现便血现象,应及时到肛肠专科医院进行科学的检测、诊断,避免延误治疗,带来不必要的麻烦及严重后果。引起便血的原因有很多,仅凭患者的主观臆测肯定会出现误诊误治的状况出现,为了避免自诊自治致使病情加重的现象出现,医师建议,患者较好在治疗便血之前,与我院在线医师详细交流自己的病情,医师会根据您的病情给予详细的解答和专业性的诊疗意见,指导您合理的治疗保健。
2产后大便出血疼痛怎么办
产后大便出血疼痛,可以能是痔疮或者肛裂引起,可以用开塞露帮助软化大便促进大便排出。注意多喝水,多吃蔬菜水果,增加粪便容积促进肠蠕动;适量活动,顺时针按揉小腹有利于肠蠕动促进大便排出; 要避免长期便秘腹压增加排便以免引起子宫脱垂。
产后大便出血治疗起来很麻烦,所以提前预防是王道,预防是关键呢。那么,如何预防产后大便出血呢?妈妈们可以从以下这几方面来预防。
1、注意饮食:少吃辛辣、热性、燥性食品,多饮水,多喝鱼汤,保持体内有充足的水分和大便湿润,排便时不可用力过度,可适当用开塞露塞入肛门帮助排便。
2、饮食方面,还要注意不要吃容易上火的食物,要多喝水,多吃蔬菜水果,早晚喝半杯浓蜜蜂糖水, 每天定时排大便。这些食物都有润肠的作用,多吃可有效预防产后大便出血。
3、如果平时就有痔疮等疾病,那么更加要定期做好产检,还要积极查明病因,对症就医治疗,否则拖到产后要治疗就更加麻烦了。合理的预防远胜于治疗,孕妈妈们记住了。
3大便出血就要注意哪些
医师提醒大家首先要分清为什么出现大便带血这种症状,大便带血的原因是什么,千万不要小看便血的“威力”可不是一般。
值得一提的是,有些疾病引起的便血量很小,常常用肉眼不能发现,而少量的消化道出血,是早期结肠癌的重要症征,如能尽早发现便血,对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义。临床上一般以大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液。当病人发现自己有便血怎么办,就应尽早去医院就诊,经临床检查,并通过化验、X光、内窥镜等各种检查,确定疾病,及早治疗。
大家还需要知道,肛门疾病是引起便血较常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。我们对于便血怎么办已经有了一定的了解了,这个症状的治疗还是首先需要朋友们更好的发现这种疾病出现的原因,济南医博肛肠医院医师提醒,便血的原因有很多,特别是早期直肠癌便血症状和痔疮便血症状很相似,所以一旦有便血现象一定要引起注意,千万不要误诊、误治导致错过治疗便血原发病的较佳时期。
4便血的病因
肛门疾病(25%):
肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血,常常是在排便用力时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛。
直肠疾病(25%):
直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。
结肠疾病(20%):
结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。
全身性疾病(15%):
白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。
5便血的检查
1.便血后的早期,血红蛋白,红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体,扩充血容量后,红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断,血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。
2.红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。
3.X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠,空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核,克罗恩病,血吸虫病,溃疡性结肠炎,肠扭转,肠套叠,息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
4.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠,乙状结肠是炎症性病变,息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助,全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠,横结肠,升结肠,盲肠的出血性病变的诊断均有帮助,如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核,克罗恩病,淋巴瘤等病变的诊断提供帮助,如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
5.腹部B型超声波或CT,MRI检查对中,晚期结肠癌均有辅助诊断价值,如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核,淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
6.选择性血管造影检查便血时,行选择性肠系膜上,下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
7.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查:近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应,胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品),有学者认为在清洁肠道后,再吞服胶囊内镜其优点更多,有利于更好的获得胶囊经过多部位的准确停留时间,以判断病灶的确切部位,这一检查术的敏感性与准确性均高于小肠钡剂检查术,但有时对病变不能准确定位以及对病变不能进行活检是胶囊内镜的主要缺陷,据国外资料显示,胶囊内镜检查对隐匿性消化道出血的阳性诊断率可达80%以上,对小肠病变如血管畸形,息肉,肿瘤,克罗恩病,溃疡,乳糜泻等病变均能作出诊断,因此,国外有学者认为对消化道出血的患者而言,常规检查阴性时应首选胶囊内镜检查,但在我国,由于其检查费用较昂贵,因而普及开展尚受到一定限制。
8.新型小肠镜(push enteroscope P.E)检查现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值,新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点。