时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 7
有些人会发现,大便之后有肛门出血的现象,面对这种现象的时候,大部分人会认为肯定是痔疮问题,所以可能会自己去药店购买各种痔疮药物,但事实上会导致便后肛门出血的原因,不仅仅是痔疮,所以不能够盲目乱用药物, 那么便后肛门疼痛出血是为什么?下面为大家介绍一下。
1大便出血的症状有什么
1.内痔:出血呈点滴状或喷射状;
2.肛裂:血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。
3.直肠、结肠息肉:血色鲜红、微痛、血与大便不混合。
4.溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
5.直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
另外,少量便血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病,如内痔、肛裂、息肉、恶变等;大量便血多见于上消化道大出血、急性出血性坏死性结肠炎、大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。
2便后肛门疼痛出血是为什么
肛门出血切莫掉以轻心 许多人在排便后,如果发生出血现象,通常会本能地认为自己患了痔疮,于是随机在药铺买个膏药对会一下,或自行使用偏方作治疗;“没啥了不起”的思想大有人在;的确,肛门出血的原因,主要是由于痔疮、肛裂、痔瘘等;但值得一提的是,肛门出血有的可能隐藏着重大疾病,千万不可不慎与轻视!下面简谈引起肛门出血的常见疾病:
1.肛门癌、下肠癌出血 肛门癌、直肠癌的发生率近年来有迅猛增加的迹象,一旦患此病,便产生便秘、便血的症状。由于直肠表面癌化发育到一定程度后,肿瘤开始坏死,然后出血,通常在排便中,血液随粪便一起排出。
2.痔疮出血 由痔疮起因的肛门出血,多半在排便时发生。肛门用力紧束时有血液滴出,有的出血呈喷射状,出血轻微者,是排便后擦肛过程中卫生纸上见有血迹。 从症状上来看,有时在沐浴时可扪及软软的肿物,向肛门方向推之消失,排便时复又出现,但在症状严重,肛门红肿,不能将凸出的痔核塞回。
3.肛裂出血 因肛裂而引起的出血其出血的程度,以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一,尤其是大便干燥时,出血时常常会并肛门刺痛的表现,如此刺痛有时有人在排便后几分钟才出现症状。 肛裂的患处在肛门后方边缘部分,感官可见到纵走的裂纹。
3大便出血吃什么好
便血患者多注意饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
便血患者少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。
便血患者注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法,以增加营养,改善症状。慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。
治疗便血有哪些食物吗?日常多吃一些蔬菜和水果,粗粮如:标准粉、糙米、绿豆、薯类、玉米、燕麦片等;新鲜瓜果和蔬菜,尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等。
4大便出血的预防措施
1、适当的运动,尤其是要经常做提肛运动,它对于肛门部位的血液循环有很好的促进作用。
2、饮食方面,尽量清淡些,不要吃刺激性的不容易被消化的食物,多吃新鲜果蔬,以保证肠道的顺畅。另外,多喝开水促进肠道的蠕动,很好可以每天早上和一杯蜂蜜水。
3、改善便秘的情况,大便干燥者平时可以通过饮食来调节便秘的情况,不要自己胡乱的吃些泻药,专家提醒患者,长期服用药物会对药物产生依赖性,不但不能减轻症状,甚至可能会导致便秘加重的情况。
4、养成按时排便的好习惯,对于大便出血的预防有着很好的效果,就算是没有大便也要定时去厕所,每次大便时间不要过久,控制在五分钟以内。
5、保持肛门周围的清洁也很重要,很好在便后坐浴熏蒸,可以有效的预防大便出血的发生。
5大便出血的诊断方法
1.根据病史及临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
3.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计大便出血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标,此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证,患者每次血便量少,次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5.大便出血诊断的确立:诊断大便出血时应尽可能地排除上消化道出血,一般而言,根据病史,体征与出血的特点可作出初步判断,有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示大便出血可能性大,柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有大便出血者,大便出血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为大便出血,此时,需根据病史,症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道,抑或大便出血,虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难,有发热,白细胞升高,血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大,鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液 ,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁,且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血,最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6.大便出血的病因诊断:根据患者的病史,症状与体征,部分大便出血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血,年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液,脓血便时应考虑肠道炎症,溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能,但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞,脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的大便出血,则应作血小板计数,出凝血时间,凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。
(2)肛门指检:对大便出血患者应作为常规检查,肛诊可发现内痔,息肉或直肠癌及狭窄等病灶。