时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 27
很多人的肛门出现会出现裂痕,不仅仅表现为上厕所的困难,严重时还会有血丝,很多朋友会以为自己是得了痔疮,难意识到自己是肛裂,肛裂会出现疼痛,便秘,便血,瘙痒等等的情况,但是患上肛裂也不要过于担心,接受药物和手术的治疗都是非常的有效果的,但是要根据患者个人情况而定。
1肛门口有裂纹该怎么检查呢
肛门口有裂纹一般视为肛裂。肛裂是一种感染性病变,长期反复感染,可出现一系列慢性病变。患者检查时能发现:
1.溃疡 初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚,基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛.
2.前哨痔 裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔.
3.肛窦炎和肛乳头肥大 是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外.
4.肛缘脓肿和肛瘘 裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘.
5.栉膜增厚 栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区.栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚,失去弹性,妨碍肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断.
关于肛门有裂缝的检查,如果是自己没法确定的话,要及时到医院进行正规的检查。得明确肛门有裂缝是由于痔疮,溃疡或是肛瘘或是别的原因引起的才能对症下药,及时治疗,这样才会好得更快。因为一旦没及时治疗的话,会引起长期的反复感染。
2肛门有裂纹的症状及治疗建议
一、症状体征
肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。
1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
2.便秘 此为肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。
4.其他 如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒(表1)。
二、用药治疗
原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
1.保持大便通畅 口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。
三、手术疗法
经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
肛裂了,严重时手术可以解决,但是术后也要注意护理,要不肛裂可能会复发,手术治疗效果挺好有挺快的,但是伤口愈合的慢,所以在日常的生活,上厕所要多多注意,同样饮食也可以帮助伤口愈合,适当建立营养膳食都是同等重要的。
3肛门瘙痒的治疗方法
1、抗组胺药治疗
可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。
2、激素治疗
对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。
3、抗生素治疗
合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。
4、药物外洗治疗
可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。
5、药物外涂治疗
可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
肛门瘙痒的形成原因有很多种,许多疾病如痔疮、肛裂、脱肛等都可以引起瘙痒,所以对于瘙痒,患者莫大意还需明确检查,以便确诊瘙痒的具体原因,再对症治疗。
4肛门灼热按哪个穴位
1.1、长强穴
在尾骨尖端下,尾骨尖端与肛门连线的中点处。属于督脉,可治疗痔疮、脱肛、便秘、腰疼等。多用于治疗腰神经痛、痔疮等。配合承山穴可治痔疮。患者俯卧,双脚稍稍分开,用手指揉、按压此穴,每次揉4分钟,双手交替按摩。每日2次。
1.2、承山穴
人体承山穴位于小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
以大拇指强力漩涡般旋转按压腓肠肌两肌腹之间的承山穴(用力伸小腿时,在人字纹的凹陷中),按压1分钟,停30秒钟再按压1分钟,反复进行,以病者能承受,感到酸、麻感向腘窝、小腿、足底部放散或局部胀满为度,直至疼痛缓解或消失。
指压承山穴能降低直肠瘀血,促使痔静脉的收缩,用治各种痔疾,不论内痔、外痔还是混合痔,其消炎、止痛效果都很迅速,是治疗痔疾的经验穴,被历代医家所公认。
5肛裂易贫血
1、贫血
以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,随着患者失血量的增加,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣。久坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥。严重时,食欲下降、腹胀、下肢浮肿。
2、易导致皮肤湿疹
由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。诱发直肠癌:痔疮若得不到及时治疗,病灶不断加重,使病灶区域的细胞基因发生变化,导致直肠癌的产生。
3、妇女痔疮患者会引发妇科炎症
由于肛门和阴道接近,如果痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖,直入阴道,引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。
4、导致男性性功能障碍
痔疮患者往往性兴奋敏感度降低,加之疼痛、头晕等不适刺激,造成性欲减退,从而出现阳痿、早泄、遗精等。