时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 27
对于肛裂这个疾病,相信以提到的话很多人还不是很了解,都听过痔疮,痔疮也是很容易患上的一种疾病,比肛瘘肛瘘的几率都要大,而这个痔疮发作也是很频繁的,所以说人们很常见,但是其实这个肛裂也就是这个肛肠疾病的一种,如果不重视的话,那么肛裂对人的身体影响和伤害是很大的,那么肛裂可以做提肛运动吗?来看看吧。
1有肛裂可以泡澡吗
避免感染,最好不要。
肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。
便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次。但禁用剧泻剂。
热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂。
对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
上面介绍的肛裂可以泡澡吗问题已经非常详细了。发生肛裂的情况后,一定要采用针对性的方法和药物来进行治疗。这样才能有非常好的治疗效果出现。另外就是在平常的生活中要多注意养成良好的生活习惯和饮食习惯,不要让肛裂的情况反复的发作。
2肛裂患者可以做提肛运动吗
可以再提肛运动的。肛裂这种病情建议给予高锰酸钾外洗,口服消炎药物.外用点生肌膏就可以了。饮食可以多吃蔬菜,水果,玉米,大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。以避免便秘的症状的。
新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。
通过上面的介绍,我们知道了肛裂这个疾病是可以做提肛运动呢?患上了肛裂之后做提肛运动不仅仅没有什么影响,也不会有什么阻碍,更好的是通过做提肛运动还可以改善肛裂疾病的症状,让肛裂疾病得到尽快的治疗,治疗肛裂的时候大家一定要保持肛门的清洁。
3肛裂影响寿命吗
肛裂一般是不会影响寿命的,但是也会造成痔疮、溃疡等,危害是很大的,常见的危害有以下几种:
1.导致肛乳头炎:溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,最后形成乳头肥大。这是女性肛裂的危害。
2.梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡,进一步恶化。这也是肛裂的危害之一。
3.导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。这是主要的肛裂的危害。
4.肛门梳硬结:这是常见的肛裂的危害。即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
5.导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
6.造成肛缘脓肿和肛瘘:裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘,这也是肛裂的危害。
总之,肛裂虽不会对寿命造成影响,但是肛裂这种疾病对患者的身体损伤是极大的,治疗不及时的话,会严重的影响到患者的生活,以及工作,尤其是在排便的过程中,患者的肛门疼痛往往都是无法忍受的,继而出现忍住排便的情况,因此一定要及时治疗。
4肛裂是一种遗传病吗
肛裂不会遗传,不具有遗传因素,它是肛肠科的常见疾病,严重影响了患者的生活。但是该病不具有遗传性,所以大家不用太过担心,肛裂患者应及时进行治疗,了解其诱发原因症状,积极做好日常预防工作。
1、预防便秘,减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,患者可到正规专业医院进行大肠水疗,从而缓解便秘。另外,饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。
2、防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
4、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
5八大因素致肛裂反反复复
1、高位瘘管未处理
由于高位肛瘘涉及肛直环,担心手术切开或挂线后,导致便失禁,所以常常只切开齿线下的瘘管,深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药,就是反复感染,往往再次手术方法不当,术后还是复发。
2、方法不当
有些手术方法目前还处于探索阶段,效果不确定,术后复发的可能性要大。
山东烟台的王先生,从一年前患脓肿起,在当地已经三次手术,可这病情没有一点好转还加重了。原来就一处病灶,现在已经发展到半侧臀部好几处外口。第一次手术是脓肿切开引流,第二次是内口闭合术,第三次是PPH术。
PPH是治痔疮的,怎么会用来治疗肛瘘,术者的解释是封闭内口。三次手术失败后,术者让患者不要吃饭,说不吃就不拉,不拉内口就不会感染,这样也许能好。但最终的结果是不得不再做第四次手术。
3、内口定位错误
内口是肛瘘的感染源,肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的,一般位于肛门内3~4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口,多数在肛缘外,也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。
肛瘘外口多是显性的,内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久,瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通,就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验,没有掌握肛瘘内口的形成规律,往往在术中只切开了部分瘘管,真正的内口仍存,导致术后复发。
4、挂线术盲目人为制造内口
挂线术是中医传统疗法,也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法,其原理是利用胶线的弹力收缩,慢性勒割管壁,敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外,还有相当高的复发率。
无论是早期的瘘管壁全部挂线还是现在的切挂,其方法都是将胶(丝)线从肛瘘外口穿入瘘管,然后从内口拉出,收紧线的两端并结扎在一起。如果瘘管畅通,线开从内口准确拉出,瘘管壁被完整打开而获得治愈,但如果瘘管中间粘连或内口闭合,在穿线过程中就很有可能穿出管壁进入瘘管外组织,然后从人为的穿破口出来,这样,部分关键的瘘管和内口就被遗漏而没有打开,从而造成手术失败,术后复发。
5、主灶未敞开
何谓主灶?主要的病灶,按照瘘管不同部位对治疗的重要性,我们将瘘管分为主灶和支管,主灶是由内口及与内口相连的肛管段瘘管,也是和肛门内外括约肌相伴而行的瘘管。在治疗上,主灶一定要切开。外口及与其相连的肛缘外瘘管叫支管,在治疗上,支管只要引流通畅而不必全部敞开。由于多种原因,我们在手术时或没有找到主灶或顾忌损伤括约肌影响肛门闭合功能而未能充分敞开主灶,结果创口始终不能愈合,或暂时愈合后又溃破复发。
6、遗漏支管
肛瘘手术时主灶切开重要,支管引流同样重要,如果在术中遗漏支管而没有处理,同样会造成手术失败,这种情况多发生在复杂性肛瘘和病程较长反复发作的肛瘘。复杂性肛瘘支管多,瘘管弯曲,反复发作的肛瘘瘢痕重,这都给寻找支管造成困难,术中极易遗漏而形成残存窦道,术后会反复感染不愈。
7、引流不畅
肛瘘治疗时不管是手术还是挂线,最终目的都是达到引流通畅目的,只有引流通畅瘘管才会脱落,创口肉芽才会正常生长,皮肤才会顺利覆盖。瘘管过深,切口过小过短而又没有放置引流物,或行支管旷置术时方法不当,都会造成引流不畅,创口不愈合。
8、术后假愈合
术后换药是肛瘘手术治疗的一个重要组成部分。术后肛管闭合,瘘管切口的两端很容易触碰在一起,如果长时间没有采取措施,瘘管腔并未完全肉芽填充而两端的皮肤会先生长到一起,这样的愈合形式叫桥形愈合,由于不是真正的愈合,还会造成复发,所以又叫假愈合。因此在换药时不仅要用油沙条填塞瘘管腔,还要用油沙将断端两侧的肛管皮肤隔开。