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大便时肛门出血什么原因呢

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 30

大便时肛门出血应该可以说是我们每个人在生活中都会有出现过的事情,有些人会引起重视去医院查找原因,而大部分的人都是会认为只是上火就没有什么在意的。其实,大便时肛门出血是可大可小的事情,有可能很严重,也有可能只是上火引起的,所以,大便时肛门出血什么原因呢?今天就来好好了解一下。

1大便出血的症状有什么

1.内痔:出血呈点滴状或喷射状;

2.肛裂:血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。

3.直肠、结肠息肉:血色鲜红、微痛、血与大便不混合。

4.溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。

5.直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

另外,少量便血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病,如内痔、肛裂、息肉、恶变等;大量便血多见于上消化道大出血、急性出血性坏死性结肠炎、大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。

2大便时肛门出血什么原因呢

痔疮引起的出血常与粪便不相混,且血色鲜红,也可有便血,滴血,手纸上染有血迹等现象.但我们并不能根据这些情况就断言——便鲜血就是痔疮出血.

除了痔疮外,还有以下疾病会引起便鲜血

1.大肠癌可引起便鲜血.大肠癌初期发生的便血可表现为有少量的鲜血覆盖在粪便表面.随着病情的发展,便血量会逐渐增多,同时也可发生大便变细,肠梗阻等现象.据统计,大肠癌是引起便鲜血最为常见的病症.

2.溃疡性结肠炎可引起便鲜血.此病引起的便血,血色或鲜或暗,大多与粪便混在一起.粪便中也可有粘液,脓液.此病患者常有腹痛,腹泻等症状.

3.大肠息肉可引起便鲜血.大肠息肉有单发的,也有多发的.此病的便血特点是,便血呈间歇性发生,血色鲜红,量不多,且不与粪便相混.有的患者在排便时有肉状小肿物(息肉)脱出肛门外,便后又会缩回到直肠内.

4.肛裂,肛管粘膜损伤可引起便鲜血.肛裂是小儿最常见的便血原因.患儿在便血的同时,还有排便后疼痛的症状.成人的肛裂则多是由长期便秘引起的.肛裂引起的便血血色新鲜,排便时可在粪便表面或手纸上见到少量血迹,也可能有鲜血滴下.

5.结肠血管发育不良可引起便鲜血.因结肠血管发育不良而导致的便血,出血量较多,而且血色鲜红.

3大便出血吃什么好

便血患者多注意饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。

便血患者少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。

4便血如何预防

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。

(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。

(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。

5便血的检查

1.便血后的早期,血红蛋白,红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体,扩充血容量后,红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断,血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

2.红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。

3.X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠,空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核,克罗恩病,血吸虫病,溃疡性结肠炎,肠扭转,肠套叠,息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

4.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠,乙状结肠是炎症性病变,息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助,全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠,横结肠,升结肠,盲肠的出血性病变的诊断均有帮助,如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核,克罗恩病,淋巴瘤等病变的诊断提供帮助,如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。

5.腹部B型超声波或CT,MRI检查对中,晚期结肠癌均有辅助诊断价值,如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核,淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。

6.选择性血管造影检查便血时,行选择性肠系膜上,下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。

7.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查:近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应,胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品),有学者认为在清洁肠道后,再吞服胶囊内镜其优点更多,有利于更好的获得胶囊经过多部位的准确停留时间,以判断病灶的确切部位,这一检查术的敏感性与准确性均高于小肠钡剂检查术,但有时对病变不能准确定位以及对病变不能进行活检是胶囊内镜的主要缺陷,据国外资料显示,胶囊内镜检查对隐匿性消化道出血的阳性诊断率可达80%以上,对小肠病变如血管畸形,息肉,肿瘤,克罗恩病,溃疡,乳糜泻等病变均能作出诊断,因此,国外有学者认为对消化道出血的患者而言,常规检查阴性时应首选胶囊内镜检查,但在我国,由于其检查费用较昂贵,因而普及开展尚受到一定限制。

8.新型小肠镜(push enteroscope P.E)检查现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值,新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点。

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