时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 31
大便出血很多的问题给我们很多人都带来了很大的困扰,这种疾病很多人都不愿意去接受,认为这种疾病涉及到了自己的个人隐私问题,所以对于治疗就非常懈怠,对于这种病积极的寻找有效的方法非常有必要,可以减轻疾病的威胁,大便出血很多怎么办?请看下面详细的介绍。
1大便出血是咋回事
老中青小,大便带血不同,疾病不同:成年人大便带血多是内痔、肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童大便带血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年大便带血则要排除结直肠恶变及结肠憩室的可能。
不同疾病的大便带血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量大便带血;中晚期结肠直肠恶变可为持续性少量大便带血。上述病变的大便带血一般起病均较缓慢,持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等大便带血起病均较急。
2大便出血很多怎么办
1日常生活中要注意的平时多吃蔬菜水果,多喝水,少吃刺激性辛辣的食物,也可以早上起来空腹喝蜂蜜水或淡盐水,多吃富含纤维素的食物,也可以吃含有果蔬的含片,增加肠道中纤维的含量,保持大便的通畅,养成良好的排便习惯,便后最好能用清水清洗肛门部,晚上用温水坐浴,生活要有规律,劳逸结合,多参加体育锻炼,好的生活饮食习惯长期坚持那么就可以远离肛肠疾病。
2.从的症状来看可能是肛裂,那么去医院可以挂肛肠科,建议你也要保持良好的生活饮食习惯,平时多吃蔬菜水果,多喝水,少吃刺激性辛辣的食物,也可以早上起来空腹喝蜂蜜水或淡盐水,多吃富含纤维素的食物,也可以吃含有果蔬的含片,增加肠道中纤维的含量,保持大便的通畅,养成良好的排便习惯,便后最好能用清水清洗肛门部,晚上用温水坐浴,生活要有规律,劳逸结合,多参加体育锻炼,不要长时间的坐着,要经常走动,好的生活饮食习惯长期坚持那么就可以远离肛肠疾病。
3大便出血治疗前要注意事情
1、忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。
2、多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品。
3、要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。
4、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
5、减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。
6、减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。
4便血的检查
1.便血后的早期,血红蛋白,红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体,扩充血容量后,红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断,血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。
2.红细胞计数,血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。
3.X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠,空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核,克罗恩病,血吸虫病,溃疡性结肠炎,肠扭转,肠套叠,息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
4.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠,乙状结肠是炎症性病变,息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助,全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠,横结肠,升结肠,盲肠的出血性病变的诊断均有帮助,如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核,克罗恩病,淋巴瘤等病变的诊断提供帮助,如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
5.腹部B型超声波或CT,MRI检查对中,晚期结肠癌均有辅助诊断价值,如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核,淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
6.选择性血管造影检查便血时,行选择性肠系膜上,下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
7.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查:近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应,胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品),有学者认为在清洁肠道后,再吞服胶囊内镜其优点更多,有利于更好的获得胶囊经过多部位的准确停留时间,以判断病灶的确切部位,这一检查术的敏感性与准确性均高于小肠钡剂检查术,但有时对病变不能准确定位以及对病变不能进行活检是胶囊内镜的主要缺陷,据国外资料显示,胶囊内镜检查对隐匿性消化道出血的阳性诊断率可达80%以上,对小肠病变如血管畸形,息肉,肿瘤,克罗恩病,溃疡,乳糜泻等病变均能作出诊断,因此,国外有学者认为对消化道出血的患者而言,常规检查阴性时应首选胶囊内镜检查,但在我国,由于其检查费用较昂贵,因而普及开展尚受到一定限制。
8.新型小肠镜(push enteroscope P.E)检查现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值,新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点。
5便血预防
(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。
(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。
(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。
(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。