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痔疮怎么治

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 45

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮给患者的身体带来很大的不便,日常如果出现该病的症状时,还需尽早诊断,及时治疗。

1痔疮怎么治

人们通常认为,得了痔疮就需要进行手术,然而,面对市面上如此多的治疗方法,我们应该选择哪一个才是适合自己的呢?今天,就邀请权威的专家为大家做以详细的介绍,看看究竟应该如何选择才是正确的决定。

(1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;

(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式

①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

②传统痔切除术,即外剥内扎术。

③痔环切术(WHITEHEAD术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。

④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。自1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

经过上面详细的专家讲解,大家都不难发现治疗痔疮的方法的多样性和复杂性,专家提醒大家,不要盲目选择较为昂贵的方法,那未必是最好的选择,发现患病之后到专业的肛肠医院进行检查,根据检查结果咨询专家后,在作以选择。

2痔疮患者的饮食

1、香蕉蔬菜粥

香蕉、绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。

2、凉拌马齿苋鱼腥草

将马齿苋与鱼腥草各250克,分别洗净,用沸水氽一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

3、三瓜时蔬

取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣,将中层白皮切成片。将三者放入水中氽一下,沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀,当菜食用。

4、荸荠猕猴桃汁

荸荠10~15个,猕猴桃4个,去皮,切成小块,加水1000毫升,放入冰糖,打成汁。每天喝1000毫升。

提示:痔疮患者饮食宜清淡,可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

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3痔疮术后的饮食禁忌

很多痔疮患者由于治疗不及时,到最后严重了才做了手术,手术后对于人们来说身体还是比较虚弱的,所以,这时候的饮食要格外的注意。多吃一些有利于伤口恢复的食物,有一些食物是不能吃的,以免复发。下面就看看痔疮术后的饮食禁忌。

首先来看看痔疮术后不能吃什么?

1、忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。如辣椒、大蒜、烟酒、豆制品、羊肉,以及冷饮、凉拌菜、毛蚶等。

2、痔疮术后的饮食禁忌:不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒货等。

3、不宜食温补之品,而宜食滋补之品,如核桃、莲子、大枣等。

痔疮术后适合吃什么?

1、宜食用偏凉性的食物,如蔬菜、水果等。

2、痔疮术后的饮食禁忌:宜食用纤维素较为丰富的及具有润肠作用的食物,如荠菜、白木耳等。

3、宜食易于消化而质地较软的食物。

上述详细的介绍了痔疮患者手术后哪些食物是不应该吃的,哪些食物是可以多吃一些的,大家心里要清楚,避免术后再次复发。平时的生活中我们也是要多方面注意的,养成良好的生活习惯,多锻炼身体,增加身体强壮力,课外活动对手术的恢复也有帮助。

4痔疮的鉴别诊断

常见的检查方法

一、肛门视诊

首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。

二、肛门触诊

要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。

三、直肠指诊

直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。

四、肛门镜检查

检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。

鉴别诊断

根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别。

1、直肠癌

临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一 定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。

2、直肠息肉

低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂

有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。

根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门镜检,参照痔的分类作出诊断。如不能确诊应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。

5痔疮的形成原因

现在,对于痔疮这种疾病来说,发病率逐渐增加,但是很多的患者并不清楚为什么患有这种疾病。通过我国众多医学专家的研究,很多的专家认为患有痔疮这种疾病主要由以下几个方面导致的。下来来看一下吧!

一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。

二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

其实对于痔疮这种疾病的出现,也会和患者的日常生活有很大的关系。例如饮食不规律,经常食用一些辛辣的食物对肠道造成刺激。很多的因素都会导致人们出现痔疮这种疾病。所以想要远离它,就要有良好的生活习惯。

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