时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 38
体表良性肿物在手感上和普通硬结相差无几,若对它们进行反复揉按,可能会加重病情,与之类似的还有腘窝囊肿、乳腺增生、经期前后乳房胀痛等情形。所以,当大家不能判断硬结为何物时,最好到医院治疗为宜。
1 教您如何给乳房自检
你可能知道乳房很宝贵,可是你了解它有哪些秘密呢?
● 镜头1:端坐体位,目测双乳的位置是否基本对称,注意乳头的位置、大小和形状
● 镜头2:仔细观察乳房有无轻微局部下陷,皮肤有无破损、溃烂、色素沉着和瘢痕
● 镜头3:左侧臂自然下垂,将右手手掌轻置于左乳,手指由外侧上部开始触摸乳房
● 镜头4:左乳自检顺序为由外上起顺时针由浅入深触摸,其后检查乳头,右乳反之
● 镜头5:乳房自检结束后不要忘记顺势检查双侧腋窝和锁骨上窝的淋巴结有无肿胀
每次月经来临之前的1到2周都会出现乳房胀痛,甚至连像胸罩这样轻微的摩擦都让人难以忍受,也许还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘一系列症状,等到月经到来之后胀痛感便逐渐消失啦……
真实POSE:经前综合征?
月经前后女性体内的激素会发生变化,除了可以引发乳痛症的表现外,月经前还可能出现水潴留、浮肿、痤疮,情绪烦躁、精神压抑等状况,当然乳房胀痛是最难忍受的,不过经过专业检查你将发现其实乳房内并没有什么异常状况,此时只要经过饮食、精神的调养,补充维生素B6等大多均可缓解。
月经前1周乳房开始出现间断性胀痛或钝痛,月经后第2日便逐渐缓解,如果轻轻触摸乳房可以摸到条锁状或三角形的腺体组织,成颗粒状,不光滑,质地韧软、边界不清,不过没有明显的肿块。
2 病理性乳房肿块辨病
1.急性乳腺炎中医称为乳痈,它是由于细菌侵入乳腺组织而引起的急性化脓性感染。这种病常发生于产后3—4周的哺乳产妇,初产妇尤为多见。全身抵抗力下降、乳汁淤积和细菌感染是发病的主要原因。轻度感染者,仅有乳房胀痛,局部压痛,无明显肿块,伴有低热;较重感染者,有寒战、高热等全身症状。患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,局部变硬,表面红肿,有压痛,腋下淋巴结肿大,并在短期内软化形成脓肿,表浅脓肿可自行向外穿破。
2.乳腺纤维瘤它常发生于25岁以下的未婚女子中,这种肿瘤通常情况下是单个的出现在一侧乳房内,瘤体的形状每呈卵圆形,大如桂圆,小如樱桃。触摸时有光滑感,质地硬实,边界清楚。其最大的特征是瘤体可在乳房内来回推动,常无疼痛感。有时也偶有多个瘤体出现在双侧乳房内。这种瘤绝大多数是良性的,极少数可发生恶变,故以早期手术治疗为宜。
3.乳腺囊肿这种病在女青年中多见。它容易发生在妊娠期或哺乳期。患病前,可能有过乳房外伤、碰撞等历史。囊肿呈球形,表面光滑,有弹性,与周围组织分界清楚。囊肿可以手术切除。
4.乳腺增生也叫乳腺囊性增生,该病好发于30—50岁的妇女,常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块,呈圆形或不规则形。触摸时质地硬韧,如同摸橡皮块的感觉。它们常分散在整个乳房内,也可局限在乳房的一部。肿物与周围组织分界不清,与皮肤不粘连,推挤时可移动,但常与乳腺组织一起移动。病人时常感到乳房胀痛,在月经来潮前3—4日更甚,月经一来,疼痛会觉减轻,但常不消失,摸到的肿物一般不易消退。乳腺囊件增生一般为良性,极少数恶变为癌。经过医生检查,如果为良性,可服中药治疗,同时密切观察其变化。
3乳房有硬块切记随便揉搓
乳房上的硬结千万别乱揉
中医认为,硬结是横络(指肢体经筋走行上出现的局部条索、聚筋等病变)阻碍气血运行,使经络不通所致。经络不通,一方面导致其循行路线及其附近出现病症;另一方面还会给与其相联系的脏腑带来问题。所以,找到硬结并揉开硬结的确是养生保健的好方法,但硬结分为两种:一种是由于经筋劳损所致,这样的硬结质地较硬,常出现在关节和骨骼的肌肉附着点周围,还有的出现在滑囊、筋膜、韧带、纤维管等处;另一种是由于气血两虚所致,这种硬结质地较柔软,出现部位不固定。
需要注意的是,人们千万不要把硬结和体表良性肿物混为一谈,如某些皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤、血管瘤、神经纤维瘤和甲状腺瘤等,在手感上和普通硬结相差无几,若对它们进行反复揉按,可能会加重病情,与之类似的还有腘窝囊肿、乳腺增生、经期前后乳房胀痛等情形。所以,当大家不能判断硬结为何物时,最好到医院治疗为宜。
不按也疼的痛点不能乱按
从中医角度来看,“寻找痛点”就是在寻找“阿是穴”。“阿是穴”是由唐代医学家孙思邈提出的,在中医里又叫做“不定穴”或“天应穴”。根据《黄帝内经》里“以痛为输”的说法,专门指治疗疾病时位置不固定的最佳刺激点。由于“阿是穴”能准确反应和治疗疾病,所以在临床上常被医生利用,如治疗颈椎疾病、肩周疾病等。
4乳房硬块是否提示患上乳腺癌
1.硬块多数随经期增大、缩小,可能是乳腺增生。乳腺增生引起的硬块形状不规则,呈片块状、结节状或条索状,边界不清,与皮肤不粘连,随月经周期增大或缩小,多伴有乳房胀痛或刺痛。
2.肿块易被推动,或是乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,好发于青年女性,一侧或双侧乳房内,多为单发性,肿块呈圆形或椭圆形,生长缓慢,界限分明且易被推动,肿块与皮肤无粘连。
3.纤维囊性乳腺病引起肿块比较危险。乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病,与普通的乳腺增生相比,纤维囊性乳腺病引起的乳腺增生与不典型增生共存,有恶变的危险,应视为癌前病变,要引起重视。
4.硬块生长速度快,不易推动,则要警惕是乳腺癌。是乳腺癌早期为无痛性单发的肿块,生长速度快,表面不光滑,质地坚硬,界限不清,不易推动,肿块增大时与皮肤粘连。如果同时出现乳头内缩等橘皮征,乳房挛缩与胸壁固定,甚至溃破,就很有可能是乳腺癌。
女性一旦乳房发现有硬块肿块,无论大小、性质如何,都应该及时到妇科就诊查明,即使不是恶性病变,也要遵医及时干预。
5乳房有肿块但不疼
乳房有肿块但不疼是怎么回事?
很多女性都会乳房有肿块的问题,其中有些女性出现乳房有肿块的时候,没有疼痛感,是怎么回事呢?
有些患者对乳房病的认识有一个误区,认为自己乳房上有肿块,但是不疼不痒,所以不用去管它,只有觉得疼痛了才是生了病,其实这是错误的。与此相反,临床上,越是不痛的乳房肿块,越应予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰恰是乳腺癌的特征之一。
一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症反应,肿块可化脓破溃,经抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常为多发性的,质地柔软或韧实,局部可有轻到中度的触痛,经药物对症治疗后可有不同程度的好转。而乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,所以往往一经发现就已经很大,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。当然,乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感,也常常于无意间发现,但纤维腺瘤通常好发于青年女性,而且可呈多发性,肿块多为规则的圆形,质地韧实,边界清楚,活动度大,一般直径不超过3~4cm,几乎从不发生皮肤的溃烂浸润,这些都是与恶性肿块的主要不同之处。