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神经纤维瘤的早期症状

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 32

在针对神经纤维瘤的疾病上,目前有此病的患者也是比较多的,所以针对神经纤维瘤的治疗,治疗方式也是逐渐广泛,建议有神经纤维瘤的患者可以通过医院的检查之后,确定所患的神经纤维瘤具体的类型以及性质如何,这样再针对神经纤维瘤的疾病来展开治疗,才具有较好的效果。神经纤维瘤现在具有一定的可治性,所以神经纤维瘤的患者一定要保持乐观和积极的心态来面对治疗,正确早日能对神经纤维瘤起到治疗效果。

1神经纤维瘤的非手术治疗

神经纤维瘤的非手术治疗主要和神经纤维瘤1的治疗有关。用于非手术治疗的药物目前尚处于实验阶段,主要是根据神经纤维瘤1细胞微环境形成机制,对某些环节的细胞或细胞因子进行调控。主要包括:(1)肥大细胞抑制、(2)抑制血管增殖、(3)抑制纤维化、(4)针对雪旺细胞的治疗。其中,抑制肥大细胞,抑制血管增殖和抑制纤维化的治疗方案有的已进入临床试验阶段并取得一定的疗效。

1 抑制肥大细胞的方法

由于细胞微环境的改变,神经纤维瘤1型病人瘤体局部肥大细胞增殖迁移活跃,进而导致局部的纤维沉积和血管增生。通过对肥大细胞的抑制,可在一定程度上抑制肿瘤的发生发展。目前,已临床试用的药物是ketotifen fumarate(酮替芬)。它是一种抗组胺药物。临床结果显示,该药物能缓解神经纤维瘤病人的局部疼痛瘙痒等症状,但能否抑制肿瘤的生长目前尚无明确的结论。

根据肥大细胞在神经纤维瘤微环境因素中的作用机制,可能应用于肥大细胞抑制的还有Natalizumab(Tysabri), Remicade, Enbrel等。

2 抑制纤维化

抑制肿瘤组织的纤维沉积是肿瘤治疗的另一途径。在神经纤维瘤1的治疗方面,Pirfenidone已被用于二期临床试验。结果显示,用药后部分病人出现肿瘤体积的缩小。其它具有抑制肿瘤纤维增生作用的还有HMG-CoA还原酶抑制剂(statin), penicillamine, colchine等。

3 抑制血管增生

通过抑制血管增生治疗肿瘤是肿瘤治疗的主要策略之一。在神经纤维瘤1治疗方面,thalidomide是唯一行临床试验的药物。结果显示,用药后部分病人出现肿瘤体积缩小。其它可能用于神经纤维瘤1治疗的药物还有VEGF单克隆抗体Avstin等。

4 针对雪旺细胞的治疗

针对雪旺细胞的治疗方法主要是根据神经纤维瘤发生的分子生物学机制,通过对信号传导通路的调控进行肿瘤的治疗。治疗途径有:(1)以细胞表面受体为治疗靶向。(2)以细胞内信号传递通路为治疗靶向。(3)雪旺细胞特异性肿瘤治疗方法如抗肿瘤免疫等。

2神经纤维瘤的早期症状

神经纤维瘤的早期症状上,首先就是肿块呈多发性、数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数。小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上。可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松弛可致畸形明显。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓块状形结节。

另外早期症状上,还可能会有咖啡斑,大小不一,形如雀斑小点状,或大片状,分布与神经纤维瘤肿块的分布无关。肿瘤数目不多的患者,皮肤色素咖啡斑状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一。 单发的神经纤维瘤凸出于皮面,皮下也可触及,呈圆形、结节状或呈梭形不等。质软硬兼有,多数较软,成年发病较多,儿童较少发生。单发的神经纤维瘤临床表现 及组织病理与多发性神经纤维瘤均相同。

患者在进行治疗或者是预防相关的神经纤维瘤疾病,首先要做到多了解有关神经纤维瘤的具体知识,通过促进对神经纤维瘤的了解来促进神经纤维瘤的防治工作。进行神经纤维瘤的防治上建议患者还要保持健康的护理,养成规律的生活习惯也是十分重要的。由于考虑到神经纤维瘤后期的治疗难度非常大,所以建议发现有神经纤维瘤的相关症状,就要及时采取治疗的手段来促进恢复。

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3神经纤维瘤做治疗后为何复发

神经纤维瘤做治疗后为何复发?不幸我在20多岁的时候得了神经纤维瘤,但是幸运的是后来我做了手术治疗,恢复一直都挺好的,我以为我以后会像一个正常人一样的生活后,可以在神经纤维瘤治疗后的3年,身上的另一个地方又开始长神经纤维瘤了。为何这种肿瘤一直在我的身体里,为何会复发呢?

肿瘤科专家解释神经纤维瘤复发的原因:根据我们肿瘤科医院对2000例纤维瘤患者手术后跟踪调查表明,其中术后1年,其中有30%的患者又出现纤维瘤,3年后的占70%。

神经纤维瘤术后高复发率的根本原因还在于:

1.手术仅仅是一种治标不治本的方法,纤维瘤是沿着人体的中枢神经系统分布的,神经纤维瘤的复发是不可避免;

2.手术本身的刺激,也是纤维瘤复发的原因之一,且往往会造成神经纤维瘤的其他部位转移复发,使治疗更加麻烦、困难。

4神经纤维瘤与脊柱侧凸

神经纤维瘤是来自神经纤维中包绕轴束(轴浆流)最内层的神经内膜组织发生的肿瘤,与神经鞘瘤在起源上完全不同,常有复发,有恶变倾向。

可单发或多发,发现于皮肤、深部软组织、神经组织及骨,临近骨者可压迫骨出现压迹,可引起骨骼畸形如脊柱侧凸、先天性胫腓假关节及肢体过长肥大。发生于大神经干者可出现受累神经支配区麻木、疼痛及功能障碍。

多发神经纤维瘤称神经纤维瘤病,见于颈、纵隔、腹后壁及四肢,皮肤上也不少见,表现为很多皮肤结节。孤立的深部神经纤维瘤生长缓慢,由于不对称或压迫神经而被发现。

5神经纤维瘤的诊断有什么

神经纤维瘤的诊断

一辅助检查:X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

二诊断及鉴别诊断:

1、诊断:

①NFI诊断标准美国NIH,1987:6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害;

②NFⅡ诊断标准:影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑脊膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

2、鉴别诊断:

应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管瘤鉴别。

看了以上介绍你对神经纤维瘤的诊断有了了解吧!希望对您有所帮助,专家说,神经纤维瘤要及早发现,及时治疗,有了身体不适请立即去正规医院治疗!

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