乳腺彩超最佳时间是什么时候

近些年来，随着乳腺疾病的发病率居高不下，更多的人们开始关注乳腺检查。乳腺彩超检查具有简单易行、安全无创、可重复检查的优势，成了预防乳腺恶性病变的关键。那么乳腺彩超检查的最佳时间是什么时候?

1女性乳腺检查要注意哪些

检查方法：上半身完全裸露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧乳房，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓乳房，一般左手检查右乳房，右手检查左乳房，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。

乳腺肿瘤的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块，乳腺疼痛，乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷，腋窝淋巴结肿大等。虽然这些症状不一定具有特异性，但是了解这些症状，认识这些表现，将有助于我们对的早期发现，早期诊断，早期治疗。当然某些症状的出现表明病变已非早期，故全面地，较深层次地理解和掌握这些症状可使我们既不会因错过治疗时机而痛心不已，又无需过分担心而影响正常生活。

乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。

(1)乳房形态：需检查乳房外观、大小及位置是否对称。

(2)乳房皮肤表面的情况：需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

(3)乳头乳晕情况：需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。

(4)乳房肿块：需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

(5)乳头溢液情况：需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

2乳腺彩超最佳时间是什么时候

月经周期中，因受各种相关内分泌激素的影响，乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化，造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿，而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等，从而影响对乳房肿块性质的判断。

一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择就诊时间。

有些患者在良性乳腺病临床缓解后，很长时间不再做定期复查，等到原有的良性病变发生了恶变，要想治愈就很困难了。因此，尽早就诊应成为一个重要的原则，而选择最佳就诊时间是提高诊断正确率的重要手段。

乳腺超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，可以发现早期的乳腺癌，以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结，鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。近年来我国乳腺ai的发病率逐年上升，已占女性恶性CA的第二位，其治疗效果及预后取决于对病变发现的早晚，而彩超检查可以提高对乳腺肿块良恶性判断的正确率。

3乳腺超声检查有什么好处

乳腺的超声检查在我国日益广泛，由于超声简单易行，安全无创，无放射性，可重复检查，病人易于接受。

超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，可以发现早期的乳腺癌，以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结，鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。近年来我国乳腺癌的发病率逐年上升，已占女性恶性肿瘤的第二位，其治疗效果及预后取决于对病变发现的早晚，而彩超检查可以提高对乳腺肿块良恶性判断的正确率。

1、乳腺肿块的形态：乳腺癌多呈浸润性生长，而且多数以多中心性发生，即在同一个腺体导管系统内先有多个病灶，再发展浸润，相互结成更大的病灶。因此，浸润状的边界是乳腺癌的主要特征，在超声显示上有蟹足状、毛刺征、边缘角征;而边界清晰或形态规则者仅占少数。由于乳腺癌呈不规则性和膨胀性生长，肿块的生长常脱离正常组织平面而导致前后径增大，因此病变的纵横比值>1(前后径大于横径)，这一原因造成肿块后方回声衰减，而后方回声衰减被认为是恶性肿块的标志性特征之一。

2、锁骨上和腋窝淋巴结情况：正常的情况下这两个部位的淋巴结是不肿大的，而且淋巴结质地比较软。如果发现乳腺肿块，同时发现淋巴结肿大，又找不出其他原因，就要怀疑乳腺肿块是恶性的。

3、中块内的钙化声像：钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。癌细胞内有丰富的钙、磷元素，细胞代谢旺盛，有氧和无氧糖酵解比正常细胞活跃，生化过程中钙盐很容易在腺泡和导管内沉积。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化，并以成簇分布较多，也可散在性分布。由于彩超的高分辨率，很容易发现肿块内的钙化情况。

4、肿块内和周围的血流情况：乳腺癌可刺激机体生成一种肿瘤血管生成因子，刺激血管生成丰富的血管网络。这些血管数目多、不规则、粗细不均、壁薄、缺乏肌层，易形成动静脉瘘。彩超上的表现是在肿块内或周围有较多的血管，有时候可以发现肿块内的穿支血管，尤其是动脉血管。结合声像图表现，这些特征更具有临床价值。

有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征(如有无乳头的异常溢液，肿瘤表面皮肤是否有桔皮样改变，以及触及肿块的硬度和活动程度，等因素)，可以提高对乳腺肿块良恶性的判断率。

4女性乳腺检查要多久一次

“虽然有近70%的乳腺癌患者是通过自我检测发现的，但还是有相当数量的病人由于没能通过自检发现病情而错过了最佳治疗时机。”在18日举行的“乳腺癌防治月-呵护到永远”义诊活动上，有关专家建议，35岁以上女性应在自检基础上每年进行一次乳腺B超检查。

很多人认为，乳腺癌的唯一症状就是乳房中出现肿块。对此，北京某医院乳腺外科主任指出，没有临床体征的早期乳腺癌常常不能通过自检发现。他建议，35岁以上女性应在每月自检基础上，每年再到正规医院进行一次乳腺B超检查，40岁以上女性还应在检查时加入钼钯X射线检查项目。

“一旦通过检查确诊乳腺癌，应积极进行治疗。目前的治疗方法很多，主要以手术切除为主，辅助放、化疗。”专家指出，尽管近年来我国乳腺癌发病率步入快速增长期，且呈现年轻化趋势，但临床研究也发现，广大女性完全可以通过早发现、早治疗，有效降低乳腺癌的死亡率。

在乳腺癌患者中，HER2阳性乳腺癌患者的恶化速度往往高于阴性患者。为此，来自某肿瘤化疗科的主任医师进一步建议，已确诊乳腺癌的患者，要再进行一项关于HER2基因表达情况的检测。如果确定HER2为阳性，应及时针对HER2基因进行曲妥珠单抗靶向治疗，以降低复发风险。

10月是乳腺癌防治月。18日，来自相关领域的专家、医师在北京、上海、广州等地举行了“乳腺癌防治月-呵护到永远”义诊活动，同时向广大女性宣传乳腺癌早发现、早治疗的重要性。

5重视孕前乳腺检查

很多人会觉得年纪轻轻的，乳腺肯定没什么问题呀，为什么要查乳腺?

其实不然，年轻女性中乳腺纤维腺瘤的发病率较高。

虽然乳腺纤维瘤属于良性疾病，但由于怀孕后体内激素水平变化非常大，会促使纤维腺瘤短时间内增大明显，甚至变成恶性的分叶状肿瘤。

是手术活检以确保准妈妈健康，还是为了保证胎儿安全而放弃手术?怎么选择呢?在忧虑与忐忑中度过整个孕期，相信任何人都不想面临这一窘境。

另外，妊娠期乳腺癌虽然发病率很低，但由于不易被发现，容易延误，往往预后很差。

怀孕后，如果发现乳腺不明原因的出现肿块或溢液，一定要及时去门诊检查，整个孕期常规检查乳腺是非常必要的。准妈妈们大部分精力都用在关注胎儿的各项指标上，往往会忽略自己的健康检查。各位准妈妈一定不能轻视呀。

怎么检查乳腺?

我们建议，孕前乳房的检查以手法体格检查 + 彩超最为合适。彩超作为手法检查的补充，可以发现乳腺深部的病变。

虽然研究表明，钼钯对人体的辐射有限，但还是建议，备孕前半年开始，不要采取此检查。一来，避免不必要的辐射;二来，对年轻致密的乳腺，钼钯穿透力确实不理想，检查阳性率低。

以超声波回声成像的彩超检查可以在任何孕期进行，它是安全有效的。

乳腺如果出现问题，该怎么办?

1、如果检查出乳腺纤维腺瘤，我们建议孕前手术切除为宜。

在怀孕之前 3 个月进行手术是安全的。

其实这个手术很小。局部麻醉，切除肿块，经历一次自然月经周期排卵后，下一个月完全可以自然受孕，药物影响几乎可以忽略不计。

大家或许会担心手术会影响产后哺乳，其实大可不必。手术只切除肿块及部分周边组织，对哺乳的影响微乎其微，与肿块病变相比，两害相权取其轻，我还是建议大家发现肿块就及早切除为好。

2、担心乳头先天畸形影响哺乳，我们建议提前行微创手术。

如果之前有乳头内陷的先天缺陷，怕影响产后哺乳，那么可以考虑半年前做乳头内陷矫治术，我所在医院的该手术是微创的，与开放式矫正手术相比，存在乳头损伤小、不损伤乳管的优点。

但无论哪种手术方式，术后只能起到改善作用，不能完全达到正常乳头哺乳功能，部分患者还会出现乳头回缩。所以我们建议孕前半年做效果最好。

做好围孕期乳腺检查，爱孩子，更关爱准妈妈自己，让大家在快乐与健康中，迎接宝宝的到来。