时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 23
在各种颈部疾病中,颈部纤维瘤是一种高发于婴幼儿身上的病症,而婴幼儿在患上颈部纤维瘤后,其有可能会因为颈部纤维瘤病症的存在,而出现严重的畸形,因此,在人们发现婴幼儿患上了颈部纤维瘤后,及时的采取治疗措施才能防止该病对患儿造成伤害,那么,颈部纤维瘤可以手术治疗吗?下面我们一起了解一下。
1颈部纤维瘤的检查项目有哪些
1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。
2、临床检查
首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检者头略低,并倾向病侧,使颈部肌肉松弛,便于肿块之扪摸。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动,并应两侧对照比较。如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。必要时可作鼻内窥镜或纤维鼻咽喉镜检查。
3、影像学检查
颈部CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外,并有助于明确肿块与颈动脉、颈内静脉等重要结构的关系,为手术治疗提供重要参考依据,但较小之肿块,常不能显影。为查找原发病灶,可酌情作鼻窦、鼻咽和喉侧位等X线拍片检查。对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管,可行碘油造影X线拍片检查,以了解瘘管走向和范围。
4、病理学检查
肿瘤由稀疏的梭形或星状纤维母细胞和大量致密或纤维粘液样的间质组成。免疫组织化学标记显示瘤细胞表达波形蛋白,部分表达平滑肌肌动蛋白、肌特异性肌动蛋白和结蛋白,不表达CD34、细胞角蛋白和S-100。
查看详情>>2颈部纤维瘤可以手术治疗吗
颈部纤维瘤(fibrommatosis colli)为一种发生于新生儿下1/3胸锁乳突肌的纤维组织增生性浸润。数月后可自行缓解。偶见有些患儿遗留斜颈畸形。可手术矫正。
纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。
手术要点:
主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗。
该症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发。
1.术中冰冻切片检查
大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实。
2.必须广泛切除
切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。
3.必须掌握组织移植的治疗手段
肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部。反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件。
3颈部纤维瘤如何鉴别诊断
一、颈部淋巴结肿大
由于口腔及咽部发炎所导致的颌下淋巴结肿大。引起淋巴肿大的原因很多,主要有以下方面。
淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
二、颈部脂肪瘤
脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织,多见于背部、臀部及四肢,为良性肿瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小,直径约1cm,诊断一般不需处理,单发较大脂肪瘤宜行手术切除。
查看详情>>4纤维瘤的症状
1、幼年性透明纤维瘤病。这种纤维瘤临床表现的皮损为多发性数毫米大小的丘疹,到直径数厘米的大结节或者肿块,多发于头、颈和躯干上部等身体部位。初发于5岁前的幼儿,生长缓慢,新的损害可以继续发生到成人期。一般患者没有自觉症状,但可能会伴发智力低下、齿龈增生、屈曲挛缩和骨损害等问题。
2、颈纤维瘤病。这种纤维瘤一般是在出生的时候或者是出生后不久表现出来的,会累及胸锁乳突肌下1/3的一种纤维瘤病,有的时候为双侧性,常伴有各种先天性异常。
3、婴幼儿指(趾)纤维瘤病:这种纤维瘤通常只限于在儿童期发生,它一般是发生在指(趾)末端的外侧面,有时也可发生在指(趾)以外的部位,比如口腔和乳腺。此病常为多发,而且多在出生时或者在2岁以内发病。
4、婴幼儿肌纤维瘤病。婴幼儿肌纤维瘤病为发生在皮肤、软组织或骨等部位的单发或多发的结节状病变,既可局限于上述部位,也可能伴有内脏的受累。该病多发于2岁以前的儿童,且大约60%为先天性的,也可见于成人,其单发者多见于男性,而多发者则以女性居多。
5、脂肪纤维瘤病。这种是婴幼儿纤维瘤病的一个亚型,局部复发较为常见。此类肿瘤多发于头部、肩、背、臀部及大腿内侧等部位。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大部分呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防是否有恶性脂肪瘤的可能性。此外另有一类多发性圆形或者卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下等部位。肿瘤大小和数目不定,较一般的脂肪瘤略硬,压迫时感疼痛,因而称之为痛性脂肪瘤或者多发性脂肪瘤。
6、其他:包括阴茎纤维瘤病、手掌纤维瘤病、足底纤维瘤病、瘢痕性纤维瘤病和照射后纤维瘤病等。一般这些纤维瘤会伴发多发性结肠息肉病,而且偶尔还可能会伴有多发性骨瘤的纤维瘤病,称之为Gardner综合征。
5纤维瘤吃什么好
1、纤维瘤患者宜食用:莲菜、大青菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、苹果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子等食物。
2、纤维瘤患者忌食用:苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶叶水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葡萄、葱、大蒜、绿豆食品、以及油腻食物等。
3、调味佐料不应吃太多:胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜等天然调味品具有一定的诱发性和毒性,假如饮食中过量使用调味品,轻者会出现口干、咽喉痛、精神不振、失眠等症状,重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病,甚至有可能导致人体细胞畸形,形成癌症。因此,日常饮食中应注意调味作料的摄入有度。
4、多吃有防癌功效的蔬菜:
(1)蕈类食物:蕈类食物能增强免疫力,并有防治心血管病、降脂、降压、保肝解毒、降血糖、清除自由基、抗衰老等功效。如香菇性甘平,具有益气补虚,健脾胃作用,可用于久病体虚,食欲不振,高血压,糖尿病,肿瘤,动脉硬化等,且研究证明,香菇含有干扰素诱生物,可诱导体内干扰素产生。并含有多糖物质,有抗癌作用;另外,香菇内还有一种核酸类物质,能帮助抑制胆固醇升高。
(2)青花菜:青花菜能预防癌症,有清除和抑制有害物质、延缓衰老、预防心血管疾病的功效。
(3)番茄:番茄含有番茄红素,番茄红素能帮助减少前列腺癌的发病率,病灶缩小。