时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 26
正常肺间质由少量的间质巨噬细胞,成纤维细胞,肌成纤维细胞以及肺基质,胶原,大分子物质,非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡壁腔,Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型肺泡上皮细胞,肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化,最后肺毛细血管丧失。
1肺纤维灶的介绍
肺纤维灶,常为肺部感染后,自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。
常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。如果纤维化范围小,对身体基本不影响,如果范围广,就可能导致肺功能降低,出现缺氧和呼吸困难等。 正常肺间质由少量的间质巨噬细胞,成纤维细胞,肌成纤维细胞以及肺基质,胶原,大分子物质,非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡壁腔,Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型肺泡上皮细胞,肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化,最后肺毛细血管丧失。
2纤维灶到底会不会传染
右上肺结核,多为增殖纤维灶,这个意思是有肺结核,还有肺硬化,相对比较严重。加上你有十几年的烟龄,近一年经常会感觉喉咙有痰想咳,咳出非常粘稠的痰液,尽管喉咙不疼痛,也有可能是慢性咽炎,更有可能是肺结核造成的。是否传染,要做痰检才可以知道。由于不能面见患者给予检查询问病史,很难做进一步的分析,建议你还是要到正规的医院找有经验的临床医生咨询。
3肺纤维灶的发病情况
早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。
4肺纤维灶就是肺纤维化吗
肺纤维化灶不等同于肺纤维化
肺纤维灶并不完全可以称之为“病”,它是肺组织损伤部位(病灶)机体组织重构(纤维化)的结果,是病变痊愈、疾病终结的表现。好比皮肤受伤形成疤痕
因此,肺纤维灶本身是不会扩展的。遗憾的是,目前没有很好的治疗方案可以逆转纤维灶。如果造成肺组织损伤的因素被清除(结核、手术、感染等),小的、少量的肺纤维灶对身体没有影响,一般没有临床症状。当然,如果在某种疾病发生的过程中,逐步出现肺纤维灶,那么一旦形成大面积的肺纤维灶,影响到气体交换功能,就需引起注意和进一步治疗。而肺纤维化是一类独立的疾病,劳力性进行性呼吸困难为其主要临床表现,爆裂音是其独特的体征,影像学改变多表现为毛玻璃状、网格状或结节状阴影,一旦明确病情需要积极就诊。
5纤维灶和纤维增值灶的区别
结核球指由纤维包裹的境界分明的孤立的干酪样坏死灶 直径一般在2到5公分 一般就是由结核病灶或者是融合 或者是阻塞 或是被纤维包裹形成的 药物一般对其没有太大的作用 需切除
增值灶一般就是指活动性肺结核的病灶 一般在肺上叶
纤维化是指结核增生性病灶周围通过免疫反应 成纤维细胞聚集 包裹病灶 阻止其扩散 但如果病变持续发展 机体免疫力不足以抵抗结核菌的增值后 病灶不断扩大 引起肺部大片的空洞 纤维化 肺部正常组织几乎完全被纤维组织代替 则肺功能会极大的丧失 预后不良临床上称为慢性纤维空洞性肺结核