时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 26
患有急性乳腺炎的妈妈们可能有这样的疑问:可以给宝宝喂奶吗?其实患有急性乳腺炎给宝宝喂奶是没有问题的,但是要注意保持乳房的干净,避免再次感染。患有急性乳腺炎的妈妈们可以正常喂奶,不影响喂奶。但是如果急性乳腺炎导致乳房线管不通,堵住了,宝宝如果吸通最好。下面具体来看看吧。
1什么是急性乳腺炎
一、什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。
二、急性乳腺炎病因
1.乳头皲裂
通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.乳腺管阻塞
常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3.细菌入侵
急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)细菌可通过乳头小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。
4.乳汁淤积
(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。
(2)初产妇如孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,乳头表皮浸软,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积。此外,乳头发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积。
三、急性乳腺炎临床表现
1.淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
2.化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。
2得了急性乳腺炎可以给宝宝喂奶吗
1、要及时排空乳汁。让宝宝帮来排空乳汁,新手妈妈们千万不要让乳房“休息”,即使是夜间也不能停止哺乳。妈妈也可以选择吸乳器来帮忙排空乳汁。2、要去医院消炎。用热毛巾热敷乳房,温度以妈妈不会感觉到不适为宜,但要勤快毛巾以保持温度的恒定。3、土方法。用手从四周向乳头方向轻轻按摩,或用干净的木梳蘸些护肤油,或者橄榄油,从乳房的四周向乳头方向梳理,以便帮助疏通乳腺管。如果条件不允许哺乳或者身旁没有吸奶器的话,可以用手工挤奶的方法,保持乳汁分泌。为了减轻乳房坠痛,可以稍紧的束胸,给乳房必要的适度的支撑。4、请专业、有口碑的或者朋友介绍的比较可靠、人员来处理通乳,专业手法排乳非常重要,只有通过专业的手法排减淤积的乳汁,疏通乳腺管,把多余的奶水(硬块)排出来,才能缓解疼痛。基本上就解决了急性乳腺炎的问题。
可以自己稍带劲揉硬块的地方,过一段时间就越有可能弄通。揉两三分钟后,乳房从后往前用四个手指头刮线管,刮完之后挤奶,不要用吸奶器,手动吸奶器会把线管吸段或者乳晕吸水肿,电动的吸奶吸效果也不好,自己解决不了,及时去医院找做乳房的护理人员做个乳腺疏通~~
患有急性乳腺炎的妈妈,宝宝吸不通奶水可以自己稍带劲揉硬块的地方,过一段时间就越有可能弄通。如果实在弄不通还影响给宝宝喂奶,可以去找专业可靠地人来给妈妈通乳。可以让宝宝先喝奶粉,上面介绍了一些通乳的方法,希望我的建议对您有帮助。
3急性乳腺炎的治疗方法是什么
一、早期乳腺炎的治疗:乳腺炎初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。可用内服药瓜蒌牛蒡汤加减,瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子。发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。外用药如金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏外贴,简单方便、有效,乳腺炎初起阶段注意保持乳汁排出通畅。因为如果有多余的乳汁淤积很容易使得乳腺炎恶化。给患者造成更大的伤害。
二、化脓期乳腺炎的治疗:
1、成脓期乳腺炎的治疗有两个原则,一是回乳,二是充分排脓。治疗主要以清热解毒,排毒透脓为主,方选散结丹1号或透脓散加减,当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。
2、成脓期乳腺炎的外科治疗,呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头。乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏或金黄散。亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。
三、溃后期乳腺炎的治疗:溃后期乳腺炎治疗以排脓提毒为主,汤药选用四妙汤加减,炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。切开排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷。如有袋脓现象,则可用垫棉法治疗,使脓液不致潴留。如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合。
以上就是中医治疗乳腺炎的具体方法,相信大家已经有所了解,只要各位乳腺炎患者能够及时到正规医院进行治疗,那么治疗乳腺炎的效果还是十分显著的。
4急性乳腺炎需要做哪些化验检查
检查乳房发现界限不清肿块,明显触痛,表面皮肤红热;炎症继续发展,进而形成脓肿,腋下淋巴结肿大,白细胞计数明显增高。
血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。
5乳房肿块是急性乳腺炎吗
急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常见的一种,多发于产后哺乳期妈妈身上,尤其是产后3-4周常见。
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,会出现乳房红肿、有硬块、疼痛无比等症状。致病菌多为金黄色葡萄球菌感染,少见有溶血性链球菌,因乳管阻塞、乳汁淤积、细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。因此,对本病的预防重于治疗。
急性乳腺炎有哪些症状?
1、乳房疼的侧部会感觉疼痛,在乳房的下象限会有红肿、变硬、压痛的现象,形成肿块。
2、局部红、肿、热痛,触及痛性硬块,脓肿形成后可有波动感。
3、同侧腋窝淋巴结肿大,常在数天内化脓。压痛。
4、其次还会有可有寒战、高热、倦怠及食欲不佳的症状。
急性乳腺炎如何判断?
1、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
2、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
3、肿块:早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
急性乳腺炎如何预防?
1、防止乳头破裂
乳头破裂既容易乳汁瘀积,又有可能因伤口而发生细菌感染。
(1)怀6个月以后,每天用毛巾蘸水落石出擦洗乳头塞入小儿中,避免咬破;
(2)不要让小儿养成含乳头睡眠的习惯;
(3)哺乳后,用水洗净乳头,用细软的布衬在乳头衣服之间,避免擦伤。
2、积极治疗乳头破裂,防止出现并发症
(1)轻度乳头破裂仍可哺乳,但在哺乳后局部涂敷10%复方安息香酸酊,或10%鱼肝油铋剂,下次浦乳前洗洗;
(2)重度乳头破裂,哺乳时疼痛剧烈,可用乳头罩间接哺乳;或用吸奶器吸出后,用奶瓶哺食小儿;
(3)对乳头上的痂皮,不要强行撕去可用植物油涂,待其变软,慢慢撕掉;
(4)猪油适量,用微火化。
3、防止乳汁瘀积
(1)产后应尽早哺乳;
(2)哺乳前热敷乳房以促进乳汁通畅。如果产妇感到乳房胀痛更要及时热敷,热敷后用手按捏乳房,提拔乳头;
(3)婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸尽乳汁;
(4)注意清洗乳头,涤除乳腺管口积垢。
4、保持乳房清洁,防止细菌感染
产前清洗乳房,去除乳头部粘垢;哺乳前要清洗乳头,尤其是乳头已有破裂者;避免对乳房的挤压,穿衣服要宽松。
5、宜常作自我按摩
产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以重一些。在自我按摩的同时,可稍用力挤压乳房,把乳汁从乳头挤出,反复几次后,乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次,每次15-20分钟。
6、少吃有刺激性的食物
如葱、姜、蒜等。中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物,以免助火生疮。
7、食物药预防
可以常吃些海带,海带有软坚散结作用,凉拌吃或炖鸡肉吃,可预防急性乳腺炎;有急性乳腺炎先期症状者,可用蒲公英30克,陈皮6克,水煎服,每日1剂。