乳腺纤维瘤的临床特点有哪些

乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤的一种，多发于年轻女性，很多女性都是在无意中发现的，有的尽早到医院进行了检查，及早治疗取得了较快的疗效。也有一些女性对乳房的细微变化不太在意，往往因工作、学习或者其他琐事耽误对乳腺疾病的治疗，造成频繁复发，甚至已经发生了癌变的后果，因此对待乳腺纤维瘤在内的任何乳腺疾病，都应该加以重视。就乳腺纤维瘤而言，有哪些临床特点呢?我们一起来了解一下吧。

1乳腺纤维腺瘤的病因病理

一、乳腺纤维腺瘤的病因

1.雌激素水平失衡：

如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。

2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感：

正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性的高低不一，以致对敏感性高的局部组织易患本病，另外由于局部解剖，生理特性的差异，致使不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女才得病，说明以上两种原因是协同作用的。

3.饮食因素：

高脂饮食可改变肠道菌群，使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。

4.遗传倾向。

二、乳腺纤维腺瘤的病理特点为：

1.大体形态：

肿瘤一般呈圆球形，椭圆形，分叶状，与周围境界清楚，有完整包膜，直径多在3cm以内，质地较坚实，切面质地均匀呈灰红色，略向外翻，可见许多大小不一的裂隙及黏液样光泽，少数可见切面有囊腔及囊内乳头状瘤形成，有时还见钙化区或骨化区。

2.组织形态：

根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系，可分为以下5型。

(1)管周型(围管型)：

病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生，弹力纤维也参与肿瘤形成，但无平滑肌，也不呈黏液样变性，增生的纤维组织从周围压迫乳管及腺泡使其成为腺管状，纤维组织致密，常呈胶原变性或玻璃样变，甚至钙化，软骨样变或骨化，腺上皮细胞正常或轻度增生，偶见囊性扩张及乳头状增生，但腺上皮增生不如纤维组织活跃。

(2)管内型(向管型)：

主要为腺管上皮下结缔组织增生，上皮下平滑肌组织也参与肿瘤形成，但无弹力纤维成分，病变可累及1个至数个乳管系统，呈弥漫性增生，早期上皮下结缔组织呈灶性增生，细胞呈星形或梭形，有不同程度的黏液变性，增生的纤维组织从管壁单点或多点突向腔面，继而逐渐充填挤压管腔，形成不规则的裂隙状，衬覆腺管和被覆突入纤维组织的腺上皮因受挤压而呈两排密贴，在断面上，因未切到从管壁突入部分，纤维组织状如生长在管内，故称为管内型纤维腺瘤，

(3)混合型：

一个肿瘤中以上2种病变同时存在。

(4)分叶型(巨纤维腺瘤)：

多见于青春期或40岁以上的女性，瘤体较大，其直径多在7cm以上，呈球形，基本结构类似管内型纤维腺瘤，由于上皮下结缔组织从多点突入高度扩张的管腔，又未完全充满后者，故在标本肉眼观察和显微镜检查时呈明显分叶状，一般纤维细胞和腺上皮细胞增生活跃，但无异形。

(5)囊性增生型：

是由乳腺增生症演变而来，瘤体与周围乳腺组织分界清楚，可有包膜，肿瘤由腺管上皮和上皮下或弹力纤维外结缔组织增生而成，上皮病变包括囊肿形成，导管上皮不同程度的增生，乳头状瘤病，腺管型腺病及大汗腺样化生等，本病与囊性增生病的区别是后者病变较广泛，与周围组织界限不清，且常累及双侧乳房。

2乳腺纤维瘤的临床特点有哪些

特点一：

多发年龄在15-25岁性功能旺盛的女性。

特点二：

好发部位在乳房的外上象限，约75%为单发，少数为多发。

特点三：

最大特点是病人常无自觉症状，常在无意或洗澡时发现，有如花生或枣核大小的、可活动的、周边光滑、界限清楚、较坚硬的肿物。

特点四：

一般无腋窝淋巴结肿大，不伴有乳头溢液，肿块的大小与月经周期无影响。

如果发现自己出现了乳腺纤维瘤的症状表现，一定要及时去正规的乳腺专科医院进行诊治，切莫耽误。

3如何避免乳腺纤维瘤的发生

第一，随时保持挺胸收腹的良好姿势。女性的背部与乳房健康密切相关。走路时要使背部平直，乳房自然挺起，坐立时也应挺胸抬头。

第二，少吃烧烤类食品和油炸食品。无论是预防还是治疗乳腺疾病，都可以选择以下食物：螃蟹，蟹肉可清热散血、补骨髓、滋肝阴、充胃液、养筋活血，蟹壳和蟹爪还可以破血消积,治疗乳痛硬块;海藻类食品,如海带、紫菜、裙带菜等，能有效调节人体内的酸碱平衡;菜花、卷心菜、大白菜等十字花科蔬菜有很好的预防肿瘤的效果;黄豆及其制品、酸奶制品等。此外，鱼蛋白、维生素A、维生素D等也有保护乳腺、预防乳腺癌的作用。

第三，少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时要注意文胸的清洁，睡觉时一定要摘掉文胸。

第四，慎用丰胸产品。日常生活中适量吃些鱼、肉和乳制品，能增加少量脂肪，保持乳房的丰满。

第五，洗澡时避免用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加，有利于女性乳房的健康。

第六，保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美，还能降低乳腺疾病的发病率。一周做4小时运动与不做运动相比，得乳腺癌的几率会降低60%。

第七，每月必做乳房自检，每年必做专业检查。女性每次月经后的7天到10天是自我检查的最佳时期，如果发现自己的乳房有肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时，一定要及时就诊。每年体检时，应做女性专项检查，乳房B超、乳房X线检查及妇科检查等，能及时发现乳腺疾病的早期病灶。

第八，保持心情愉快、舒畅，保证睡眠的充足。中医认为，音乐具有通达血脉、振奋精神、防治乳腺疾病的作用。

4乳腺纤维瘤患者需要做哪些检查

1.细针吸取细胞学检查：涂片中可见成堆导管上皮细胞，散在或成群的成纤维细胞，背景见黏液，诊断符合率可达90%以上。

2.组织病理学检查：用于下列情况：

①患者年龄较大，或同侧腋下有肿大淋巴结。

②乳腺特殊检查疑有恶性可能者。

③有乳腺癌家族史者。

④针吸细胞学检查有异形细胞或有可疑癌细胞者。

3.钼靶X线片：X线影像表现为圆形，椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体，少数病人可见钙化，多为颗粒柱状，树枝状，细砂状，如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。

4.B超检查：声像示肿瘤为圆形，椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强。

5.液晶热图：肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。

6.红外线透照：肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。

7.涂片：涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、 梅毒 螺旋体、 白喉 棒状杆菌等病原体的一种检查方法。基本程序如下：制片→固定→媒染→染色→脱色→复染→水洗→干燥→镜检。在干净的载玻片上滴上一滴蒸馏水，用接种环进行无菌操作，挑取培养物少许，置载玻片的水滴中，与水混合做成悬液并涂成直径约1厘米的薄层，为避免因菌数过多聚成集团，不利观察个体形态，可在载玻片之一侧再加一滴水，从已涂布的菌液中再取一环于此水滴中进行稀释，涂布成薄层，若材料为液体培养物或固体培养物中洗下制备的菌液，则直接涂布于载玻片上即可。

8.乳管镜检查：乳管镜检查是超细光纤乳导管内视镜检查的简称，具有无创伤性、病人痛苦小、较易插入乳腺管内等特点。乳管镜操作方便、创伤小、直观，有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率，同时也可用与良性乳管病变的治疗，如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。

5乳腺纤维腺瘤的主要护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。