急性乳腺炎的治疗

哺乳期如果得了乳腺炎，对于一个母亲来讲，是十分痛苦的事情，我们都知道哺乳期的时候，是宝宝最需要奶水的时候，如果这时候我们患上了乳腺炎，那么宝宝将会面临着没有奶水可以吃，而且对我们母亲也是很有危害的。下面是急性乳腺炎的中医三型的辨证论治，来看看详细介绍吧。

1乳腺炎的原因以及症状

一、乳腺炎的症状

本病初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。

二、乳腺炎的原因

1、乳房受到挤压、碰撞

正处于发育时期少女乳房逐渐增大、丰满，发育逐渐成熟。要是睡姿不好挤压了乳房，或者是在劳动、玩耍、体育运动时碰撞了乳房，都有可能引起乳腺炎。

2、内衣过紧、不洁

如果少女的乳房发育过于丰满而佩戴的胸罩过紧或是经常穿紧身衣，内衣又定期清洗不洁的话，很有可能导致乳腺炎。

3、乳头不净或有损伤

当乳头卫生不良，或被摩擦、抓伤，或乳头内陷、乳头疖肿等时，极易感染乳腺炎。

2乳腺炎的发病原因

1、乳汁的淤积

乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难;②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

2、细菌的侵入

乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。

另外婴儿经常含乳头而睡，也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

3、乳头皲裂

初产后少妇因为未能及时掌握正确的哺乳方法、婴儿的含吮不正常、过度地在乳头上使用刺激物及婴儿口腔运动功能的失调等都会造成乳头皲裂。

乳头皲裂会使细菌沿乳头小裂口经淋巴管到达皮下及乳叶间组织入侵从而引起感染。乳头皲裂后，就会出现哺乳疼痛的状况，使乳汁不能充分吸出，导致乳汁淤积，容易使细菌繁殖。

4、内衣穿着不当

由于少女的乳房正在发育期，如果穿戴过紧的内衣，或者是只穿戴文胸的话，这样不仅仅只影响乳房的美观，还会影响部分的血液轮回，从而引发乳腺炎疾病的侵犯。

5、本身的疾病

女性患上乳腺炎有时候是跟患者本身的疾病有关系的。因为在这个开放的时代，女性疾病也是越来越多。

有些未婚的女性，就会因为身体其他部位的炎症疾病引起乳腺炎，比如慢性扁桃腺炎、牙周炎、鼻窦炎等，这些疾病都是由于血行或淋巴舒展到乳腺体而引起乳腺炎的。

3急性乳腺炎的治疗

1、郁滞期。

对乳房局部肿痛，乳汁不通，瘀乳明显的先行指抓法乳房推拿，疏通乳管，使淤滞乳汁得以排出。方法是在患侧乳房涂上少许润滑油或滑石粉，用手五指由乳房四周轻轻向乳头方向推拿，但不宜用力挤压或旋转按压，而是沿着乳管方向把淤滞的乳汁逐步推出。在推拿的同时轻揪乳头数次，挤压乳晕，以扩张乳头部的乳管。推拿至乳汁排出通畅。然后局部外敷金黄膏，以清热解毒，活血消肿，再配合微波照射。治疗逐日一次，乳汁定时吸出。并内服汤药以疏肝清热，通乳消肿为主。

乳痈汤剂：柴胡10g、银花24g、公英30g、赤芍15g、丹皮15g、王不留行10g、漏芦10g、夏枯草15g、瓜篓15g、当回15g、陈皮6g、橘叶10g、甘草10g。热重加生石膏30g;肿痛重者加乳香10g、没药10g、元胡10g川楝10g;恶露未尽加回尾15g、益母草15g、川芎10g;回乳加焦麦芽30g、焦山楂30g。逐日一付，水煎200ml，2次/日。

2、成脓期。

乳房肿痛一周以上，伴高热不退，神疲乏力，纳差，舌苔黄腻，脉弦数，乳房红肿面积较大，肿块四周硬中间软按之有波动感，或穿刺有脓的须及时行局麻下切开引流，或火针引流。选取波动最明显处作放射状小切口，行切开引流术后伤口内填本院自治生机象皮膏纱条以祛腐生肌，逐日换药并行乳房推拿排除瘀乳，四周组织硬块外敷金黄膏。逐日换药，配合内服中药宜清热解毒，托里透脓为主。

透脓散加味：柴胡10g、当回15g、生黄芪30g、炒山甲10g、川芎10g、皂角刺20g、银花20g、连翘20g、生栀子10g、瓜蒌20g、川楝15g、丹皮10g、茯苓15g、脓排尽后若疮口漏奶可在上方用纱布垫加压，压住乳管断端34天可止。

3、溃后期。

溃后或切开排脓后，一般冷热渐退，肿消痛减，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿块不消，疼痛不减，身热不退，则已出现袋脓现象;若脓液侵及其他腺叶，则成传囊乳痈;有时可见乳汁从疮口溢出或脓水清稀，形成乳漏，收口缓慢。治疗以益气养血，和营托毒。

托里消毒散加减：黄芪30g、党参12g、白术12g、茯苓15g、当回10g、川芎10g、穿山甲10g先煎、皂角刺30g、蒲公英15g、白芷10g、甘草6g。

古方中医提醒：以上方药的使用剂量仅供参考，使用时必须在中医师的辨证指导下重新制定，不可盲目自行治疗，以求满意疗效。

另外：乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，假如有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用推拿挤出或用吸乳器吸出。假如乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。

4自我按摩可防治乳腺炎发生

推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。

揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。

揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。

5患有乳腺炎要如何做好日常护理

做好急性乳腺炎的护理，有助于更好更快的摆脱乳腺炎。下面是一些急性乳腺炎护理的介绍。

一、早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。

二、哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头;定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空;发热，体温达39摄氏度时不宜吸乳。

三、急性乳腺炎患者的护理要点2、中药外敷。取硝芒100克，研细，加入面粉调成糊剂。贴敷于患侧乳房局部，可减轻乳房疼痛。

四、情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，忌辛辣。