时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 24
近年来乳腺疾病已经成了威胁诸多女性健康的罪魁祸首之一,所以女性朋友们关于乳房健康的相关问题也就越发重视了,那么乳腺瘤的早期症状具体有哪些呢?下面为大家简单的介绍一下。一起来看看都有什么吧。
1什么是乳腺瘤高危群
高危不等于遗传
第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺肿瘤发病,这个家族就属于高危人群,但高危不等于遗传。现在发现,如果病人血液或组织中含有brca-1基因,同时她子女中如果也能查到brca-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态。
一个含有brca-1遗传突变基因的人,一生中发生乳腺肿瘤的机会大于80%,同时发病的年龄比较早,往往在50岁以前,并同时伴有卵巢肿瘤的机会。
母亲发病年龄影响后代
如果母亲在绝经后发生乳腺肿瘤的,那么子女发生乳腺肿瘤机会只多 20%。但如果母亲是在绝经前发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多2倍。另外,如果母亲是单侧发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤的机会只是比常人多1倍,但如果母亲绝经前发生,又是双侧乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多7-8倍,这种情况下这些人群往往有基因突变。
内分泌因素增加发病危险性
乳腺肿瘤与生殖或内分泌因素有关,以下人群发生乳腺肿瘤的危险性是正常人群的1.3-3倍。
1、月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。
2、第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳。
3、月经周期短。这说明雌激素作用时间长。
4、绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗。我们认为,当绝经后出现潮热等不适时,适当补充雌激素还是有必要的,但用的时间不宜太长,到更年期症状消失之后应逐步减少用量。
改善生活方式可防肿瘤
乳腺肿瘤的发生跟饮食、辐射、医疗、生活方式有关。蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病风险。咖啡、胆固醇、不饱和脂肪酸、红茶、维生素e等与乳腺肿瘤发生没什么关系。如果妇女经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能会增加乳腺肿瘤的发病率。
正常人群在40岁以后每年照一次x线或钼钯对乳腺没有影响,但如果年轻的时候,尤其是在青春期经常照x线对乳腺会有一定的影响。
2乳腺瘤的早期症状有哪些
1.部分早期症状乳腺肿瘤患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
2.早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛等症状。
3.乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4.乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。
5.乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
6.区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
3定期体检预防乳腺瘤
乳腺肿瘤是乳腺导管上皮细胞在各种内外致肿瘤因素的作用下,细胞失去了正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生肿瘤变的疾病。临床以乳腺肿块为主要表现。乳腺肿瘤是女性最常见的恶性肿瘤之一。具有发病率高,颇具侵袭性,但病程进展缓慢。自然生存期长等特点,属于中医学乳瘤“化岩”等范畴。
乳腺肿瘤是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,近5年来,我国乳腺肿瘤的发病人数已呈现增加趋势,同时,从乳腺肿瘤的发病人群分析,该病逐渐呈现出年轻化的趋势。尽管我国不是乳腺肿瘤的高发国,但在各种疾病中,乳腺肿瘤居我国女性恶性肿瘤中的第一位。
目前,对乳腺疾病发生的确切病因还没有确定,据医学资料分析,主要与生活方式、环境影响及饮食有关,与遗传、内分泌、病毒等也有关,有乳腺疾病家族史的发生率较无家族史的要高。内分泌失调、病毒因素及机体抗肿瘤免疫功能低下、放射性损伤等也可能引起乳腺病发生。同时,还与工作压力增大、生活节奏变快有关,一些女性精神负担过重、身心疲惫,导致内分泌紊乱也可能导致病发。
因此,女性要经常进行查体,及时发现乳腺病症,如患有乳腺疾病,就一定要选择专业医院规范治疗,同时,还要做好妇科疾病的日常保健工作。
4乳腺癌的主要病因介绍
年龄(30%):
在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰,死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
非浸润性癌(30%):
是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。(1)导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。(2)小叶原位癌:发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早 5-10年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
浸润性特殊型癌(20%):
(1)乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。(2)髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润:切面常有坏死和出血,镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显,一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。(3)小管癌:发生于导管或小导管上皮细胞,是恶性度较低的一类型,预后良好。(4)腺样囊性癌:由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染,内有数目不等,大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。(5)大汗腺样癌:癌细胞胞浆丰富,嗜酸,有时可见顶浆突起,胞核轻度到中度异型,形成腺管、腺泡或小乳头结构。(6)粘液腺癌:发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上,多见于近绝经期或绝经后的妇女,尤以 60岁以上妇女多见。癌实质中,上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外,形成粘液湖;偶见在细胞内,呈印戒样细胞。(7)鳞状细胞癌:来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌,即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生,则不在此列。(8)乳头派杰氏病:又称乳头湿疹样癌,Paget(1874)首先描述此病。经过多年的研究,目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大,胞浆丰富淡染,常呈空泡状,核较大,明显不规则,偶见核分裂象。
浸润性非特殊型癌(10%):
(1)浸润性小叶癌:小叶癌明显向小叶外浸润,包括小细胞型浸润癌。
(2)浸润性导管癌:导管癌明显浸润间质,但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半,则以浸润性癌的主要形态命名。
(3)硬癌:癌细胞排列成细条束或零散分布,很少形成腺样结构,纤维间质成分占三分之二以上,且致密。
(4)髓样癌:癌巢呈片状或团块状密集,可有腺样结构,癌实质占三分之二以上,间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。
(5)单纯癌;介于硬癌与髓样癌之间,即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染,也可有腺样结构。
(6)腺癌:癌细胞大小尚一致,胞浆丰富,可有分泌,核深染,核分裂象多见,癌细胞呈腺管样排列,层次多,极性紊乱,缺少基底膜,在间质中呈浸润性生长,癌细胞亦可呈条索片块排列,腺管样排列需占二分之一以上。
5乳腺癌的日常饮食要求
乳腺癌饮食主要是吃一些对身体或是患者的病情有帮助的食物,适合乳腺癌患者的食物有不少,其中有柑橘类的水果,比如橘子、柚子、橙子、柠檬、金橘等,都富含维生素C,可防止亚硝胺生成,适宜胃癌、喉癌、乳腺癌和肺部肿瘤患者食用。有些食欲不佳的乳腺癌患者可以吃山楂,可用于开胃消食、降低血脂。它能活血化淤,化滞消积,抑制癌细胞生长,同时富含维生素C,适宜消化道和女性生殖系统癌症如胃癌、乳腺癌患者食用。
另外,大枣、芒果以及猕猴桃等水果也是乳腺癌饮食中不错的选择,而且这些水果中都含有很多的微量元素,正好补充乳腺癌患者身体所流失的物质,科学研究发现,女性多食芒果,有预防乳腺癌的作用。研究人员对芒果中的多酚进行了研究,特别是其中的生物活性成分丹宁(与癌症的预防和抑制有关)。丹宁酸是种多酚,带有苦味,葡萄籽和茶叶中含有这种成分。研究发现,细胞分裂周期因多酚而被打破。这可能是芒果预防或抑制癌细胞的一种机制。