时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7
不少女性发现自己的乳房里面出现了一个肿块并且感觉有一点疼痛感,很想知道乳房里有硬块疼是怎么回事?其实这里面是有原因的,对此小编也专门帮助大家咨询了这方面的专家,如果您也想了解这方面的情况的话,跟着往下看乳房肿块痛发病原因。
1乳房肿块痛发病原因
一、生理性乳房疼痛与肿块
1.青春期乳房胀痛,是女孩出现最早的乳房疼痛。一般9—13岁发生,先于月经初潮2—3年。这时女孩乳房开始发育:首先是乳头隆起,乳头下的乳房组织发现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微胀痛。初潮后,随青春期乳房发育成熟而白行消退:
2.月经来潮前乳房胀痛。 有些妇女在月经来潮前4~5天常感到双侧乳房胀痛不适,有时疼痛可牵扯到双腋下,不敢触碰,体态消瘦的妇女甚至可摸到结节状的肿块:这种情况是由于乳腺受到卵巢分泌的雌性激素的作用.出现组织充血水肿的缘故。随着月经的来潮,这些现象均会渐渐消失。此为生理现象,无需治疗。
3.孕期乳房胀痛。当怀孕后40天左右,一些妇女由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大而发生乳房胀痛不适;重者可持续整个孕期。一般不需要治疗。胀痛可自行消失。
4.产后乳房疼痛。 产后3-7天常可现双乳胀满、疼痛和有硬结的现象。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般在乳汁畅流后,痛感多能消失。
5.人工流产后乳房胀痛。 人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛并可触及肿块,这是由于妊娠突然中断,激素水平急骤下降,刚刚发育的乳腺突然停止生长,因而造成乳腺肿块及乳房疼痛。多在一两个月后逐渐好转。但有资料证实,人流对乳房引起的疼痛,还会造成持久的、潜在的危害。因此,应当做好避孕工作,尽量少做或不做人工流产。
二、病理性乳房疼痛与肿块
1.急性乳腺炎,中医称为乳痈。它是由于细菌浸入乳腺组织而引起的急件化脓性感染。这种病常发生于产后9—4周的哺乳产妇。初产妇尤为多见:全身抵抗力下降、乳汁淤积和细菌感染是发病的主要原因。轻度感染者仅有乳房胀痛、局部压痛,无明显肿块。伴有低热;较重感染者有寒战、高热等全身症状、患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,局部变硬.表面红肿,有压痛,腋下淋巴结肿大,并在短期内软化形成脓肿,表浅脓肿可自行向外穿破。
2.乳腺纤维瘤。 它常发生于25岁以下的未婚女子中。这种肿瘤通常情况下是单个的出现在一侧乳房内。瘤体的形状每呈卵圆形,大如桂圆,小如樱桃。触摸时有光滑感,质地硬实,边界清楚。其最大特征是瘤体可在乳房内来回推动,常无疼痛感,有时也偶有多个瘤体出现在双侧乳房内。这种瘤绝大多数是良性的,极少数可发生恶变,故以早期手术治疗为宜。
3.乳腺囊肿。这种病在女青年中多见, 它容易发生在妊娠期或哺乳期。患病前,可能有过乳房外伤、碰撞等历史 囊肿呈球形,表面光滑。有弹性,与周围组织分界清楚。囊肿可以手术切除。
4.乳腺增生。也叫乳腺囊性增生。该病好发于30-50岁的妇女,常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块,呈圆形或不规则形。触摸时质地硬韧,如同摸橡皮块的感觉。它们常分散在整个乳房内,也可局限在乳房的一处。肿物与周围组织分界不清,与皮肤不粘连,推挤时可移动,但常与乳腺组织一起移动。病人日常感到乳房胀痛,在月经来潮前3-4日更甚、月经一来,疼痛会觉减轻,但常不消失,摸到的肿物一般不易消退。乳腺囊性增生一般为良性,极少数可恶变为癌。经过医生检查,如果为良性,可服中药治疗,同时密切观察其变化。
5.乳房结核。 在中年妇女中多见。病程进展缓慢。
开始时有一个或几个肿块,与周围组织分界不清,逐渐和皮肤粘连。几个月后肿块软化,形成脓肿。以后脓肿破溃,排出脓液。乳房结核在没有软化前最好手术切除肿块。
6.乳腺癌。 多发生于中年以上的妇女。它是女性最常见的恶性肿瘤,常发生在乳房外侧上方,即挨近腋窝的部位,用手触摸,感觉坚硬,但不光滑。开始很小,慢慢长大。待与乳房皮肤发生粘连后,将会出现“酒窝”征(即皮肤表面呈凹陷状)或“橘皮样改变”。这是比较晚期的显著的外观改变,自己可以看见。若患侧腋窝淋巴结肿大、质硬、有粘连,说明癌已转移。乳腺癌患者当中有1/3的人有疼痛感觉,因此有无疼痛不是诊断的根据。乳腺癌早期发现,及早手术,治愈率高。
2产后乳房有硬块的预防
1.孕晚期应注意乳头、乳晕的清洁,可在洗澡的时候用温水轻轻擦洗,以锻炼乳头皮肤,使产后乳头能耐受婴儿吸吮。
2.孕晚期乳头结痂较多、较硬,可用小块的纱布粘少许烧热冷却的植物油或宝宝润肤油敷在乳头上,待痂皮软化后,用温水轻轻擦洗掉痂皮即可,千万不能强行剥去。
3.采取正确哺乳姿势,纠正宝宝吸吮方法。让宝宝张大嘴将乳头和大部分乳晕含在嘴里吸吮,忌让宝宝含乳头睡觉。
4.哺乳前用温开水洗净乳头,不要用肥皂或酒精等刺激物洗擦乳头,哺乳后留一滴乳汁涂在乳头上,有助于保护乳头皮肤。
5.每次哺乳后如宝宝未吸空乳房,可用吸奶器或手挤出奶排空乳房。每次让宝宝吃完一侧后再吃另一侧。
3乳房肿块的不痛“表情”
乳房肿块虽是乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌的典型症状,但也是有所区别的,让我们一起来看看乳房肿块的不痛“表情”。
乳房肿块表情一:乳腺增生与乳腺纤维腺瘤。两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。此外,在乳房的钼靶x线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。
乳房肿块表情二:乳腺增生病与乳腺癌:两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软,或中等硬度,肿块多为双侧多发,大小不一,可为结节状、片块状或颗粒状,活动,与皮肤及周围组织无粘连,肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化,且肿块生长缓慢,好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬,有的坚硬如石,肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年女性。此外,在乳房的钼靶x线片上,乳腺癌常表现为乳房肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等,也可以帮助诊断。乳房肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。
4乳房肿块不疼更危险
乳房肿块不疼更危险
提到乳房肿块,人们很快就会想到乳腺癌。乳房是女人重要的生理器官,也是女性美的象征,没有一个女人会不爱惜自己的乳房,所以当感到乳房胀痛的时候,人们会去医院检查是不是乳房有肿块。然而,由于很多导致乳腺疾病的肿块早期是不疼的。因此专业医生告诉记者,有些患者对乳房疾病的认识有一个误区,认为自己乳房上长一个“小疙瘩”,不疼不痒,不用去管,其实这是错误的。不少人都是等到肿块疼起来的时候才去医院治疗,但是往往已经错过了治疗的时机。
哪些乳房肿块不疼
周末,小晶陪好朋友云云去医院看病,这段时间以来,云云老是跟小晶说自己的乳房比较疼,尤其是月经前后,又胀又疼,特别难受。“我不会是得乳腺癌了吧?”云云有些害怕地说,看着云云惊慌的样子,小晶决定陪云云去医院看病。到了医院后,医生说云云只是乳腺增生,调节心情,吃些药调理一下就好了。云云让小晶也顺便查一下,省得以后疼的时候心慌。谁知道,小晶的问题要比云云严重得多,医生告诉小晶,她的乳房内长了一些很小的肿块,可能是纤维腺瘤,需要进一步检查和治疗。“我从来没感觉到乳房疼痛,怎么也有肿块呢?”小晶对这个意外的检查结果感到困惑。医生告诉她:“很多乳房肿块是不疼的,但却可能是肿瘤。”
乳腺癌、纤维腺瘤、乳头状瘤、乳腺结核,这些乳房肿块在早期都没有疼痛感,但是等到开始疼痛时,就已经是晚期了,对治疗很不利。
怎样区分不疼的肿块
“临床上,越是不疼的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌等乳腺肿瘤的特征之一。”李孟圈说。那么如何区分这些不疼的乳房肿块呢?
人们都知道增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,这种疼痛比较好区分,其他的不疼的乳房肿块,就需要患者自己多观察了。
乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,所以往往一经发现就已经很大了。这类肿块比较硬,表面不光滑、活动度小、边界不清楚。乳腺纤维腺瘤肿块也没有疼痛感,肿块多为规则的圆形,边界清楚,活动度大,一般直径不超过3-4厘米,几乎从不发生皮肤溃烂、浸润,这些是与恶性肿块的主要不同之处。乳头状瘤的肿块一般很小,只在乳晕附近,0.5厘米大小,没有疼痛感,但是会有乳头溢水溢血的现象。乳腺结核的肿块比较硬,自身没有疼痛感,但是用手压着肿块的时候,会有疼痛感。
肿块早发现 远离乳腺病
怎样才能发现不疼的乳房肿块,远离乳房肿瘤困扰呢?
“一方面,女性可以经常进行自检,平卧在床上,一只手上举,另一只手检查举手这侧的乳房,看乳房是否有肿块。”李孟圈说。“另一方面,女性要了解各种乳腺肿瘤高发的年龄段,然后根据自己的年龄,定期去医院体检。”
一般情况下,12-18岁处于青春期的女性容易发生纤维腺瘤,18-35岁的女性发生乳腺增生的几率比较大,但是由于近些年来,女性生活压力过大、环境污染等种种因素,这个年龄段的女性乳腺癌的发病率也在上升。35岁以上女性乳腺癌等恶性肿瘤的发病率比较高。
因此,为了防止不疼的乳房肿块耽误治疗时机,35岁以上的女性需要定期(一年一次或者半年一次)做乳房检查。35岁以下的女性也尽量一年做一次或者两年做一次乳房检查。
5乳房有肿块但不疼是乳腺癌吗
乳房有肿块但不疼是乳腺癌吗?这是很多的女性朋友们都比较关心和在意的一个问题,因为现在患有乳腺疾病的女性在逐步呈现上升的趋势,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家分享一下。
目前关注乳房健康的女性越来越多,但有些女性对乳房疾病的认识有一个误区,认为乳房上出现肿块但不疼不痒没问题,只有感觉疼痛了才是生了病。专家提醒,其实这是错误的,不痛的乳房肿块,更应该予以重视。无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。
一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应;增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的。
然而乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,所以往往一经发现就已经很大,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。同时,如乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感,也常常于无意间发现,但纤维腺瘤好发于青年女性,而且可呈多发性,肿块多为规则的圆形,质地韧实,边界清楚,活动度大,一般直径不超过4厘米,几乎从不发生皮肤的溃烂浸润,这些都是与恶性肿块的重要不同之处。