时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 24
当乳房出现肿块的时候,解决的方法有很多,其中一种方法就是做手术,但如果肿块不是很大的话医生都不建议患者采用手术,只有达到一定的条件才会建议采取手术治疗。下面我们大家一起来看看专家说说有关知识吧。
1乳房胀痛、有肿块不一定是乳腺癌
1.月经前乳房胀痛,经后消失,不必担忧。每次经前1~2周出现乳房胀痛,并且随经期结束而消失,属于正常现象。如果胀痛比较严重,还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等症状,可能是经前综合征,可以咨询妇科医生如何缓解。
2.经期前,乳房胀痛并摸到边界不清的肿块,可能乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节,小如芝麻,大会结块,但没有明显的边界,与皮肤和深部组织也无粘连。一般来说,乳腺小叶增生无需特别的治疗方法,尽量保持良好心态,调整饮食。据了解,生育后坚持母乳喂养,可缓解乳腺小叶增生。
3.乳房上方摸到肿块,且易被推动,或是乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在20~25岁之间的青年女性,多为单发性,肿块呈圆形或椭圆形,生长缓慢,界限分明且易被推动,肿块与皮肤无粘连。
4.周期性乳房胀痛,摸到多发性、结节样的肿块,有时乳头会溢液,可能是乳房囊性增生病。单纯性的囊性增生病很少恶变,但若伴有上皮不典型增生,恶变的可能较大,属于癌前期病变,应每隔3个月复查一次。
5.乳房表面出现可活动的肿块,边界清楚,几乎没痛感,可能是乳房脂肪瘤。多见于较肥胖的中年女性,生长缓慢,极少发生恶变。
7.肿块可推动,挤压有血性溢液,可能是乳管内乳头状瘤。多在乳头附近,樱桃般大小,质地软,可以被推动,轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。乳管内乳头状瘤属良性,但6%~8%的病例可发生恶变。
8.不痛的肿块,乳房皮肤出现小凹陷,小心是乳腺癌。“橘皮样”改变,即乳房皮肤出现小凹陷,像小酒窝一样,是乳腺癌的典型症状。乳腺癌引起的肿块没有明显痛感,表面坚硬,疙疙瘩瘩,边界不清,而且生长速度很快。
2乳房肿块手术该怎样进行
一、乳房肿块需要手术吗
乳房肿块不一定都要做手术要看乳块的性质,一般超过2厘米可以做
意见建议:如果超过2厘米可以做手术,做病理化验肿块的性质。
二、乳房出现硬块是否需要手术是与硬块的性质和体积有关系,如果硬块体积较大,不管是良性还是恶性,均需要手术切除。从您的检查结果看,您可能是乳腺增生伴纤维腺瘤,右侧腺瘤体积略大,最好尽早手术治疗。
意见建议:注意不要过度劳累,避免过度思虑,不要熬夜,多运动,保持好心情,不吃雌激素药物,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水,不吃高脂肪、辛辣等食物,定期乳房检查。
三、乳腺肿块在什么情况下需手术切除
1、单发实性结节或肿块大小超过1厘米。
2、无论大小、单发或多发实性结节或肿块,超声提示有边界不清不规则,有强回声钙化征或血流丰富;钼靶提示有毛刺征或沙砾样钙化。
3、长期单发或多发小结节或肿块经药物保守治疗无变化或缩小,或治疗中出现增大、增多且检查有上述征象。
4、有乳腺癌家族史、胸部长期接触放射线、更年期后新近出现乳腺结节或肿块;既往对侧曾患乳腺癌行手术治疗现乳腺内出现结节,乳腺良性增生或纤维腺瘤切除后再次出现结节或肿块;结节或肿块穿刺检查有不典型增生。
5、有较明显结节或肿块在准备怀孕生产前。
6、超过2-3厘米的乳腺单发或多发囊肿。
7、乳头溢血经检查发现有乳晕下小结节或肿块。
3乳房肿块诊断详述
一、诊断:
临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
乳房肿块是良性还是恶性区别
在临床上,良、恶变的症状,形态、大小、密度、边界等方面不易辨别。但可借助红外线,x线钼靶片提供的诊断依据,从而做出正确的诊断。
首先从形态上看:良变多规则,呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等,边界都较清晰,多数为双侧,多个肿块;恶变,多呈不规则的块状,边界模糊不清,肿块表面多有凹凸不平,多数以单侧一个肿块多见。
从质地上看:良变质韧,多数随来潮前变硬;恶变,质硬如石,与无关。
从活动度上看:良变活动度都较大,与其它组织无粘连,如纤维腺瘤,增生病等,恶变常与粘连,活动度较差。
从皮肤表面,乳头方面分析:良变多数皮肤无改变,乳头无内陷(先天性乳头内陷除外),少数患者乳头上有分泌物,分泌物多呈清水样、乳汁样,如囊性增生病,浆细胞样炎;恶变肿块,皮肤周围出现橘皮样、酒窝状改变,乳头内陷(先天性乳头内陷除外),乳头分泌物多呈血水样、淡黄色、血清样溢液等。
从生长速度上看:良变生长缓慢,病程有一年到数年的变化,恶变生长迅速,数月即可能生长如拳头大小。
4乳腺增生疼痛怎么缓解
1、乳腺增生疼痛怎么缓解
如果明确是乳腺增生的话,所谓的分级对我们来讲没有什么差别,关键是患者能不能耐受疼痛,只要能耐受疼痛或者疼痛的影响不大,就可以不用管它。另外情绪放松很重要:情绪放松可能疼痛就缓解了;但是如果疼痛明显还是建议用药物缓解一下。
乳腺增生跟乳腺癌并没有直接的关系,所以乳腺增生并不用刻意的治疗。但如果疼痛影响到心情、生活等,我们建议可以用一些药物进行治疗。治疗的目的并不是根治乳腺增生,这也是不可能的;主要就是为了缓解疼痛。好多活血化淤的药物都有这些作用的。年龄偏大的女性可以用一些西药来进行治疗乳腺增生。
2、怀孕会增加乳腺增生的疼痛
怀孕期间大量分泌雌激素有可能加重乳腺增生,从而造成了张力性的疼痛。而生育以后有可能缓解乳腺增生的症状,主要是因为生育后泌乳素大量分泌,会反馈性的抑制雌激素的分泌,从而减少了妇女暴露在雌激素下的时间。
3、乳腺增生怎么辨别疼痛方法
疼痛型的乳腺增生,是在月经前一周开始,随后逐日加重,月经一来潮乳房疼痛即慢慢缓解。下次月经前,周而复始地再次出现乳房疼痛。这种周期性的变化,与女性雌激素、孕激素周期变化有关。乳房疼痛的机理是因为雌激素增高,乳腺组织与乳腺管系统增生,并有组织内钠、水潴留,引起局部疼痛。
无痛性的乳腺小叶增生症抑或乳腺腺病,由于病人没有乳房周期性疼痛的症状,因而很少去医院就医,得不到正规的治疗。有时发生了恶变,自己还依然如故。鉴于此,无痛性乳腺增生性病变比周期性出现乳房疼痛的典型乳腺小叶增生症,对人体的危害性会更大些。为了尽早发现无痛性病变要学会乳房自查的技巧。
5女性乳房有肿块的引发原因是什么
1、乳腺癌引起的乳房肿块:乳癌患者以乳房肿块为首发症状。
2、内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
3、人为因素:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
4、情绪等精神因素:精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
5、长期服用含雌激素:人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速食食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
6、乳腺增生:乳房有肿块是患者患上乳腺增生疾病时的一大症状,肿块可发生在乳房的任何位置,可一侧或两侧乳房发病,肿块可单发或有多个。
7、乳腺小叶增生:可单发变可多发,可累及双侧乳房。月经以后乳房疼痛或减轻,肿块亦变软缩小。
8、乳腺囊性增生病:属界限不清、不规则的硬肿块,零散的分布于乳腺局部或全乳腺。
9、乳腺纤维化病也是造成乳房内有肿块的原因之一:多表现为界限不清的无痛性肿块。与月经周期不甚明显。
10、乳腺纤维腺瘤:本病以18-25岁的女性最为常见,多为偶尔发现的单发无痛性肿块。也是乳房内有肿块产生的一种原因。
11、乳腺纤维腺病:乳房疼痛较轻,可为经前胀痛,或与月经无关,长期感双乳隐痛可在月经前加重,或者疼痛并无定时。
12、饮食结构不合理:如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺疾病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生,乳腺增生的一大症状就是乳房出现肿块。