时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 25
相信大家对于下肢静脉曲张这样的病症肯定不会陌生吧,下肢静脉曲张是我们常见的一种疾病,下肢静脉曲张容易给患者的身体带来多方面的危害,所以我们建议读者朋友们在日常的生活中要注意做好对于下肢静脉曲张的预防工作。治疗下肢静脉曲张的方法有很多种,下文我们介绍一下下肢静脉曲张微创手术要怎么做。
1静脉曲张是怎么引起的
一、病理病因
(1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;
(2)血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;
(3)穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;
(4)吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;
(5)怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;
(6)肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。
二、症状体征
1、静脉血栓形成:部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。
2、出血、溃疡:小腿曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,轻微外伤,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时没有疼痛等其它的症状,患者常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。
3、静脉损伤:长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。
4、水肿、皮肤色素沉着:由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。而长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。
5、影响腿部美观:静脉曲张除了影响腿的美观外,发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。
2静脉曲张微创治疗方法是什么
透光直视旋切术
透光直视旋切术是采用Trivex系统治疗下肢静脉曲张,Trivex系统主要由Trivex刨刀和带灌注的内镜光源组成。首先在曲张静脉的近、远端各切一小口(2~3mm),从一侧切口插入内镜光源,并在内镜光源引导下导入灌注光棒,沿着曲张静脉下方及边上的皮下组织平面输入麻醉充盈液(利多卡因混合液),这样可以清晰显示曲张静脉范围和轮廓,同时将静脉与其组织分离。从另一切口导入刨刀头,使高速旋转的刨刀沿静脉走向轻轻向前滑动,将曲张静脉一边刨削一边吸出。
静脉腔内激光闭合术
大多采用英国DIOMED系统,利用激光导致血液沸腾产生的蒸汽气泡引起静脉壁热损伤,静脉壁蛋白质或酶变性失活,组织汽化,破坏静脉壁结构;热损伤引起血凝状态升高使静脉内广泛血栓形成;损伤的静脉壁纤维化修复、收缩闭合,而最终闭合静脉达到治疗目的。
静脉腔内射频闭合术
与激光治疗使静脉腔内血栓形成闭锁不同,静脉腔内射频闭合术是通过射频发生器和一种专用的电极导管产生热能,使静脉内膜剥脱以及静脉中层和壁内胶原变性,继发静脉腔内纤维化,从而导致静脉腔直径皱缩。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的疾病,那就是下肢静脉曲张了,我们知道下肢静脉曲张的发生容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们要重视这种疾病,上文为我们详细介绍了下肢静脉曲张微创手术要怎么做。
3易患静脉曲张的人群有哪些
(1)静脉曲张的易患人群包括,久坐于办公室内,长期处于空调环境内且从事紧张工作的女性及男性。
(2)妊娠妇女也是静脉曲张的易患人群之一,妊娠时子宫增大,压迫髂静脉,引起静脉内压力增高,而发生静脉曲张。
(3)深静脉血栓形成患者,也是静脉曲张的易患人群深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,增加浅静脉负担,浅静脉代偿性扩张。
(4)长期负重者,如从事体力劳动的人士或运动员,也是静脉曲张的易患人群。
大家对静脉曲张的易患人群应该有所了解了吧,专家对静脉曲张的易患人群已经为大家讲解的非常清楚看了,如果对静脉曲张的易患人群还有什么不清楚的话,可以咨询我们的在线专家。
4注意静脉曲张的六大误区
误区一:静脉曲张是一种病。
从医学角度来讲,静脉曲张不是一种疾病的名称,而是一种临床表现,象下肢静脉功能不全,动静脉瘘,深静脉血栓后遗症,先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。
误区二:单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。
由于引起静脉曲张的疾病各种各样,因此治疗的手段也各不一样。如果对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,则可能适得其反,加重病情。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
误区三:静脉曲张就是脉管炎。
血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病,晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。而静脉曲张病人虽常伴有下肢溃疡,但动脉供血正常,截肢可能性很小。因此病人不必有思想上的顾虑。
误区四:热敷能活血化淤,有好处。
静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外,应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张,血流增加,加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。
误区五:患“静脉曲张”要少活动。
过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因。近几年的调查研究表明:小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢,促进静脉回流。
误区六:贴膏代药
近来市场上出现一些外用保健药贴或药水,宣传“一抹就平”,“一贴就好”。其实这些只是预防保健的作用。不能代替正规药物去代替静脉曲张的治疗。
以上就是静脉曲张的六大误区的介绍,希望可以帮助大家。如果您还有其它关于静脉曲张的治疗的问题可以在线咨询我们的有关专家,他们会为你一一解答。
5面对静脉曲张该做好哪些事情
关于面对静脉曲张该做好哪些事情和那些错误认识,许多人认为下肢静脉曲张是一种病,其实它是静脉曲张的一种临床表现,下肢静脉功能不全动静脉瘘,深静脉血栓后遗症,先天性静脉无瓣症等都可以有下肢静脉曲张的表现,而不是一种疾病的名称。
在一般情况下,当静脉曲张的患者到了晚期,容易出现溃疡,坏死,甚至是截肢瘫痪,这都是因为在静脉曲张在早期的症状被患者所忽略,或者走入对静脉曲张的认识误区。
许多人认为静脉曲张的患者就要多休息,少活动,这种看法是错误的。长久站立的人容易患上静脉曲张是因为他们的小腿肌肉缺乏活动,所以从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢,促进静脉回流。
因为下肢静脉曲张症状和脉管炎很像,所以很多患者认为得了脉管炎,认为已经无法治愈了,所以放弃了治疗的好机会。其实下肢静脉曲张的症状虽然和脉管炎很像,但是二者还是有很大的区别的。血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病,晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。