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小腿静脉曲张是否严重

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 23

静脉曲张往往会发生在人的小腿部位,出现静脉曲张的原因有很多种,可能是由于我们在平时的时候经常保持站立或者久坐,从而就会引起腿部出现一些静脉曲张的情况,如果人的腿部出现一些静脉曲张可能会出现水肿,严重影响到人们的生活和工作,那么得了小腿静脉曲张是否严重呢?我们一起看看吧。

1下肢静脉曲张的症状表现是什么

1、下肢静脉曲张多见于从事站立的体力劳动者。久立后,患肢沉重、酸胀、麻木、困倦。

2、下肢静脉曲张患者站立位,大隐静脉和(或)小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成团,卧位时消失。小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。

3、下肢静脉曲张发病初期,因静脉外膜感受刺激,病人多有酸胀不适和疼痛的感觉,其疼痛的性质多为钝痛,同时有肢体沉重感,容易疲劳乏力。病人多在久立或午后感觉加重,而在平卧、肢体抬高或穿弹力袜时,则明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。

4、部分下肢静脉曲张患者则无明显不适。病变后期则以静脉曲张和其引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲,尤以小腿大隐静脉行程区域为重。

5、下肢静脉曲张病程较长者,在小腿,特别是踝部皮肤常出现营养性改变,包括皮肤萎缩,脱屑,瘙痒,色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成,有时可并发出血及血栓性静脉炎。值得指出的是单纯性浅静脉曲张多不伴有水肿,即使存在也仅位于踝部、足背部,比较轻微。如合并有严重的下肢水肿,则应想到其他原因,如原发性深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成等。

2小腿静脉曲张是否严重

有很多的原因都会造成这种症状发生,静脉壁薄弱:先天性静脉壁发育不良,静脉壁厚薄不均,静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对关闭不全,血液倒流,长期积累,终使浅静脉发生曲张。

不仅仅是静脉壁薄弱造成的,其中还有静脉瓣膜发育缺陷:静脉瓣膜先天发育不良或缺如,不能有效地防止血液倒流,静脉内血液压力升高,使静脉壁易于扩张,久而发生静脉曲张。

静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,瓣膜逐渐松驰、脱垂,逐渐关闭不全,影响静脉血的回流,发生静脉曲张。这多见于长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、盆腔肿瘤、长期便秘等患者。 所以日常我们了解这种症状是很有帮助的,因为静脉曲张是指浅表静脉处于过度扩张、纡曲状态,是临床上的一种常见周围血管疾病

3下肢静脉曲张的诊断方法是什么

1、大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。仰卧,患肢抬高,在大腿上1/3处扎止血带。站立后,不放松止血带,若在30秒内,见止血带以 下的静脉迅速充盈,表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后,见静脉自上而下迅速充盈,即为大隐静脉瓣膜功能不全。

2、瓣膜功能不全的交通支定位试验。仰卧,患肢抬高,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带。让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,若在二根绷带之间的间隙内,出现曲张静脉,表示该处有瓣膜功能不全的交通 支静脉。

3、交通静脉瓣膜功能试验。专门用于检测交通静脉瓣膜功能。病人仰卧,抬高下肢,使充盈浅静脉空虚,在卵圆窝处扎止血带,先从足趾向上至腘窝处缚缠第1根 弹力绷带,再自止血带处向下扎第2根弹力绷带,让病人站立,一边向下解开第1根弹力绷带,一边向下继续缠缚第2根弹力绷带,在2根绷带之间的间隙内出现任 何曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉。这样可以发现和标记任何瓣膜功能不全的交通静脉。

4下肢静脉曲张护理

1 嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,将患肢抬高略超过心脏水平,以促进血液回流,减轻下肢静脉内压力。

2 指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者,睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂,避免长期长时间蹲位。

3 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻患肢症状。

4 每天用温水泡洗患肢1-2次,擦干后涂护肢脂保护。

5 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡患处,每天2-3次。

5下肢静脉曲张并发症

①静脉曲张性静脉炎:这主要是由血流缓慢所致,但亦可因外伤引起。

②溃疡形成:由于静脉长期淤血,血液含氧量降低,毛细血管渗透性增加,液体外渗,组织水肿,局部抵抗力降低,因轻度外伤而发生溃疡,这种溃疡常发生在内踝上部和小腿内下1/3处,其周围组织变薄,色素沉着,或有湿疹样改变,较难愈合。

③淤滞性皮下硬化症:由于踝上交通支瓣膜功能不全,血液倒流加重,下肢淤血,结缔组织增生,在皮下组织内形成淤滞性硬化表现,或皮肤因血液循环障碍而发生退行性改变,表现为脱毛,皮肤光薄发亮,脱屑,色素加深等,也可由毛细血管破裂而出血有血色素沉着。

④出血:由于皮肤退行性病变而变薄,难以支持其下静脉承受腔内高压,或者是因外伤而引起大出血,亦有因细静脉损伤而引起皮下出血者。

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