时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7
下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。治疗下肢静脉曲张的最好方法是什么?我们一起来了解一下吧。
1下肢静脉曲张的症状表现是什么
1、下肢静脉曲张多见于从事站立的体力劳动者。久立后,患肢沉重、酸胀、麻木、困倦。
2、下肢静脉曲张患者站立位,大隐静脉和(或)小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成团,卧位时消失。小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。
3、下肢静脉曲张发病初期,因静脉外膜感受刺激,病人多有酸胀不适和疼痛的感觉,其疼痛的性质多为钝痛,同时有肢体沉重感,容易疲劳乏力。病人多在久立或午后感觉加重,而在平卧、肢体抬高或穿弹力袜时,则明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。
4、部分下肢静脉曲张患者则无明显不适。病变后期则以静脉曲张和其引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲,尤以小腿大隐静脉行程区域为重。
5、下肢静脉曲张病程较长者,在小腿,特别是踝部皮肤常出现营养性改变,包括皮肤萎缩,脱屑,瘙痒,色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成,有时可并发出血及血栓性静脉炎。值得指出的是单纯性浅静脉曲张多不伴有水肿,即使存在也仅位于踝部、足背部,比较轻微。如合并有严重的下肢水肿,则应想到其他原因,如原发性深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成等
2治疗下肢静脉曲张的最好方法是什么
1.一般处理:对轻度静脉曲张、症状又不明显病例,可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿,以预防其继续发展。
2.手术治疗:对重度静脉曲张而症状又较明显病例,应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的,而且深静脉通畅。
根据不同病情可采用:
(1)高位结扎:适用于只有上端静脉瓣闭锁不全病例。结扎大、小隐静脉上端可杜绝血液回流,使扩张的静脉不致再度充盈。
(2)静脉剥脱及切除术:作高位结扎的同时,应将曲张的静脉整段或分段剥脱或切除。
(3)筋膜下交通支结扎术:适用于下肢静脉曲张伴发交通支瓣膜功能不全者。
3.对不同并发症的处理
(1)慢性溃疡:由于局部血液循环障碍、组织水肿以及细菌感染等因素的相互影响,使溃疡较难愈合。治疗时应:①积极治疗下肢静脉曲张;②改善局部血液循环,如嘱患者平卧,抬高患肢,劳动时用弹力绷带等;③控制感染,如全身应用抗生素及局部以0.5%新霉素溶液或3%硼酸溶液湿敷,达到清洁创面和减少分泌物的目的,有利于上皮生长,加速伤口愈合;无分泌物可用0.5%新霉素软膏、鱼肝油软膏,亦可用氦氖激光照射。
(2)静脉曲张性湿疹:应保持创面清洁,外用0.5%新霉素煤焦油糊剂等。
(3)静脉曲张性血栓性静脉炎:急性期可用抗生素预防感染,局部热敷,或并用蛋白酶等。抬高患肢,减少活动,同时严密观察,如果发生血栓扩展,应施手术治疗。若已成为慢性而又影响不大者可不必治疗。
(4)淤滞性皮下硬化症:可常服复方丹参片,每次3~4片,3次/d,待肿块缩小后,可用手术剥离和静脉结扎。
(5)出血:抬高患肢,加压止血或缝扎止血。
3下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张除了和职业有关外还和我们的生理因素有关系的,例如我们的肥胖,便秘,抽烟和喝酒以及女性的妊娠,都可以引起下肢静脉曲张。
女性妊娠期间引发的静脉曲张
女性妊娠期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。
便秘引发的静脉曲张
便秘,由于身体长期处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,长期便秘则会导致静脉曲张的形成。
肥胖引发的静脉曲张
肥胖人群多有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。即使是被认为更加健康的梨形身材,额外的重量也会更易患骨关节炎和静脉曲张。脂肪导致血液更难被输送到身体上半部分,因此会引起静脉曲张,这种情况会使瓣膜受损。
抽烟喝酒引发的静脉曲张
抽烟喝酒, 容易造成血管硬化,影响血液循环,再加上长期站立,下肢血液不能正常回流,从侧面上促发静脉曲张的形成。
4静脉曲张的危害
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。
静脉曲张是不容小觑的,对于需要长站久坐的人们,要是得空还是要经常锻炼一下筋骨,这样也有利于腿和手臂的灵活性,然而,妇女怀孕和经期期间,也要有适量的活动筋骨的活动,适量的休息也是必要的。锻炼和休息是不矛盾的,要两者都结合起来才是对的。
5下肢静脉曲张的四款食谱
一、参芪双核粥
黄芪、党参、荔枝核、芒果核、粳米,煮粥食,适用气虚血滞型精索下肢静脉曲张。
二、橘核益母草乌豆糖水
橘核、益母草、乌豆、加水3碗煎至l碗,加红糖适量调味服食,适用于瘀阻脉络型精索下肢静脉曲张。
三、金橘根煲猪肚
金橘根、猪肚、加水4碗煲至1碗半,以盐少许调味,饮汤食肉,适用于肝气郁滞型精索下肢静脉曲张。
四、芝麻茴香煲猪大肠
黑芝麻、小茴香、猪大肠一段、入上三药于猪大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去小茴香、芝麻,调味后饮汤吃猪大肠,有便秘者,可连黑芝麻食用,适用于气虚血滞型精索下肢静脉曲张。