时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7
我们面对下肢静脉曲张的折磨时,先了解一些疾病的常识以及一些医疗卫生的知识。这才是一个疾病患者应该有的心态。
1工作期间怎样预防下肢静脉曲张
⑴课间操、工间操是预防措施之一,应积极参与。如果你所工作的单位没有工间操,在不影响工作的情况下,可适当做些力所能及的活动。最简单而有效的活动是蹲下后再站起来,反复进行数次,即可有利地加速下肢静脉血的回流,减轻静脉压力。
⑵如果你是经常坐办公室的工作人员,可以在工作中一边工作,一边屈伸双腿,持续10分钟,每半天做1~2次,就能起到预防下肢静脉曲张的作用。
⑶如果你是长期站立工作的,得空就下蹲几次总是可以的。再忙的人,这种活动也是办得到的。如果有条件,工作时穿弹力袜或包扎弹力绷带,那是再好不过的预防措施了。
2治疗下肢静脉曲张最新方法是什么
1999年,激光第一次被引入下肢静脉曲张的治疗获得成功,从而开创了下肢静脉曲张治疗的新纪元。下肢静脉曲张是发生率极高的周围血管疾病,在国人中的患病率达到9%以上。
下肢静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎+抽剥术,该手术需要在病人的腹股沟作一切口,切断并结扎所有分支,沿下肢全程将大隐静脉主干抽剥,同时作多个切口剥脱所有皮下曲张静脉。传统抽剥手术的创面大,切口不仅长而且数量多,患者术后需要数天乃至一周以上的卧床时间,术后常出现皮下肢大片瘀斑、皮肤感觉障碍和长长的手术疤痕。人们对下肢静脉曲张微创治疗的努力从来没有停止过,但长久以来没有找到理想的方法。硬化剂注射治疗曾经风靡一时,但术后皮下硬结、血栓性静脉炎、皮肤坏死和高企的复发率使其应用受到很大限制,最致命的是硬化剂注射后有很高的深静脉血栓甚至肺栓塞的发生率,直接威胁生命,所以目前在正规大型医疗机构已将该方法限于毛细血管扩张症、复发或局限性下肢静脉曲张的治疗。
很多人都会认为,挣钱是第一的,没错。但是记住生命健康才是革命的本钱,这种下肢静脉曲张,会严重身体健康,一定会妨碍我们的挣钱事业。所以注意饮食,坚持锻炼。
3一般如何治疗静脉曲张小腿
1.一般处理:对轻度静脉曲张、症状又不明显病例,可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿,以预防其继续发展。
2.手术治疗:
对重度静脉曲张而症状又较明显病例,应采用手术治疗。
(1)高位结扎:适用于只有上端静脉瓣闭锁不全病例。(2)静脉剥脱及切除术:作高位结扎的同时,应将曲张的静脉整段或分段剥脱或切除。
(3)筋膜下交通支结扎术:适用于下肢静脉曲张伴发交通支瓣膜功能不全者。
3.对不同并发症的处理
(1)慢性溃疡:①积极治疗下肢静脉曲张;②改善局部血液循环,如嘱患者平卧,抬高患肢,劳动时用弹力绷带等;③控制感染。
(2)静脉曲张性湿疹:应保持创面清洁,外用0.5%新霉素煤焦油糊剂等。
(3)静脉曲张性血栓性静脉炎:急性期可用抗生素预防感染,局部热敷,或并用蛋白酶等。抬高患肢,减少活动,同时严密观察,如果发生血栓扩展,应施手术治疗。
(4)淤滞性皮下硬化症:可常服复方丹参片,待肿块缩小后,可用手术剥离和静脉结扎。
(5)出血:抬高患肢,加压止血或缝扎止血。
4弹力袜预防治疗下肢静脉曲张效果好
循序减压弹力袜有以下作用:
(1)有利于下肢静脉手术后功能的恢复。
(2)有利于消除下肢各种手术后的水肿,促进伤口愈合。
(3)对长期卧床的病人可预防下肢深静脉血栓形成。
(4)促进偏瘫肢体的功能恢复。
(5)促进妊娠晚期孕妇及胎儿的血液循环及消除孕妇的下肢水肿,预防下肢静脉曲张和深静脉血栓形成。
(6)对于长时间站立或坐位工作的正常人,穿着合适的循序减压弹力袜,可减轻下肢酸胀不适,预防下肢静脉曲张。
(7)具有良好的亲和性和透气性,使病人穿着舒适,可根据不同疾病选择不同型号、不同压力的弹力袜。
5静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
叩击试验:肥胖患者膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生静脉曲张。
大隐静脉功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐一股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在los内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在1—2min内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30s内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。
深静脉通畅试验:在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使静脉曲张萎陷空虚。如充盈的静脉曲张迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。
裹腿试验:先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱静脉曲张患者自由行走2—3h,若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。