时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
对偏头痛的治疗,根据临床症状可分为急性期治疗和缓解期治疗两部分。治疗药物很多,可根据循医学的原则分门别类。所谓循医学原则,简单地说,是指某个药物(这里仅指药物)经过大规模的临床试验,对其疗效和安全性进行了综合考虑的结果。
1偏头痛的检查项目有哪些
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达 9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
查看详情>>2三大方法让你与偏头痛和平相处
先来看看不头痛时的所谓缓解期治疗。也许有人会问,不头痛时还需要治疗吗当然需要。实际上,这是一种预防性治疗,就是希望通过治疗,使得偏头痛不再发作。
进行缓解期治疗有以下几点原则:①发作次数多,大约每月发作三次或以上;②发作程度重,头痛时不能坚持学习和工作;③每次发作持续时间长,超过48小时,伴有恶心、呕吐、怕光、怕声;④头痛伴有半身无力、半身麻木等;⑤急性期治疗效果不好;⑥急性期治疗有严重的不良反应。凡是有这些现象的患者,都应该进行预防性治疗,否则可以不需药物预防。
循医学A类据的药物:主要有阿米替林、苯噻啶、丙戊疾病酸钠、普萘洛尔(心得安)。阿米替林是一种三环类抗抑郁剂。在美国应用较多,效果达到60%以上。此药有不少不良反应,如口干、便秘、视力模糊、尿潴留等,特别是老年人服用后容易发生心血管方面的不良反应,如心律紊乱、心动过速、心跳骤停等。普萘洛尔是一种控制心动过速的药物,医学上称为β-阻滞剂,对偏头痛疗效达60%以上。此药的不良反应有心动过缓、记忆障碍、性功能减退等。
循医学B类据的药物:主要有尼莫地平和西比灵。尼莫地平有轻微的脑血管扩张作用和保护脑细胞的作用,对偏头痛疗效约达46% 。此药的不良反应主要是低血压,尤其在卧位或坐位突然站立时,血压会突然下降,称为直立性低血压。西比灵可阻止钙内流到细胞内,起到保护脑细胞的作用,对偏头痛疗效约达45%。此药的不良反应有嗜睡、困倦、体重增加、双手震颤等。
3偏头痛的饮食
1、山药枸杞炖猪脑
原料:怀山药、枸杞各30克,猪脑1具,黄酒、精盐各适量。
制用法:将猪脑撕去筋膜后浸泡在清水中待用。将怀山药、枸杞洗净后与猪脑一起入锅加适量的清水炖煮。煮约两个小时后向锅中加入适量的黄酒和精盐,再炖煮10分钟左右即成。此方可每三天吃一剂。
2、芹菜粥
原料:连根芹菜12克,粳米250克。
制用法:将芹菜洗净后连根一起切碎。将粳米洗净后入锅加适量的清水熬粥,米熟后加入切好的芹菜再煮5分钟左右即成。此方可每天吃一剂。
3、菊花粥
原料:菊花15克,粳米100克。
制用法:将粳米洗净后入锅加适量的清水熬粥,米熟后加入菊花再煮5分钟左右即成。此方可每天吃一剂,最好在早饭时食用。
4、桑菊豆豉粥
原料:桑叶10克,菊花、豆豉各15克,粳米100克。
制用法:将桑叶、菊花和豆豉一起入锅加适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁与洗净的粳米一起放入沙锅中加适量的清水熬粥,米煮即成。此方可每日吃一剂。
5、疏肝止痛粥
原料:香附9克,玫瑰花3克,白芷6克,粳米(或糯米)100克,白糖适量。
制用法:将香附、白芷一起入锅加适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁和洗净的粳米一起入锅加适量的清水熬粥,米熟后向锅中加入玫瑰花和适量的白糖,再用文火慢煮10分钟左右即成。此方可每日吃一剂。
6、绿精茶
原料:绿茶1克,谷精草10克,蜂蜜适量。
制用法:将绿茶和谷精草一起入锅加适量的清水煮5分钟左右后去渣取汁即成。饮用此药汁前可在其中加入适量的蜂蜜。此方可每日饮一剂,分数次饮用。
查看详情>>4青少年偏头痛危害有哪些
一、我们的头皮是神经最为丰富的地区之一,它与人类的神经中枢大脑距离最近,一脉相承。我们的神经受到刺激就会产生反应,而大脑的兴奋和抑制都有着一定的限度,如果不断地刺激应该抑制的部位,就会使兴奋和抑制规律发生紊乱,引发疾病。
二、高温季节、运动劳作后冷水冲头恶果多许多人爱在热天,满头大汗时,用冷水洗头,这样做很容易造成血管功能障碍。人颅内的动脉血管对疼痛是非常敏感的。在高温季节,运动劳作后头部易出汗,这时血管扩张,如果用冷水冲洗,有可能引起颅内血管功能异常,会有头发晕、眼发黑和呕吐的现象,严重的还可能引起颅内出血,所以在大运动量后一定要用温水冲洗。
三、寒冬季节冷水冲头易感冒、起冻疮,寒冬季节,冷风彻骨,用冷水洗头会使血管收缩,体温下降,身体受凉,导致感冒。此外,容易受到风寒而产生呼吸道疾病,这其中甚至有伤寒杆菌和结核杆菌趁虚而入的。冬天的水冰冷刺骨,用很冷的水洗头,时间长了皮肤会冻伤,长冻疮。
5年轻人偏头痛护理注意事项
1、休息:家属应指导患者安排合理的生活作息制度,注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。患者可依据自身生活规律,合理安排作息时,并尽可能地不要打乱自己的作息计划。起床时间不能早于6:30,午休小憩一会儿很有益,晚间休息前不宜饱食、吸烟、饮浓茶或做过量的运动,行热水浴或用热水泡脚,熄灯,创造一个安静的休息环境,以降低大脑皮质兴奋性,使之尽快进入睡眠状态。
2、饮食护理:偏头痛患者要注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。
3、心理护理:偏头痛虽然在症状上表现为躯体疾病,但发病和演变均与心理因素密切相关。因此,偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪,尽量保持稳定、乐观的心理状态,遇事要沉着冷静,学会客观、理智地对待事情,不要过喜、过悲、过怒、过忧,如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题,也要学会控制情绪,进行自我调节。例如爬爬山、跑跑步、打打球等,转移一下注意力,放松紧绷的神经,以减轻或消除不良的情绪对大脑神经的刺激,防止诱发偏头痛。家人应为患者创造温馨的家庭环境,使患者保持心情愉快,正确接受和认识疾病,并多给予心理安慰,避免不良情绪刺激。
4、有效的控制高血压。
5、针灸对偏头有良好效果:一般取穴为风池、头维、太阳与合谷等,可请中医进行针灸治疗。