时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 28
身体常见问题比较多,在对身体问题解决上,不能随意的选择方法,这样对自身问题解决没有任何帮助,例如对身体疾病治疗,要先对疾病进行了解,对疾病病因、症状、表现要先进行认识,使得治疗的时候能够选择正确方法,那上肢浅静脉都有哪些呢,是很多人不清楚的。
1上肢深静脉血栓形成原因是什么
上肢深静脉血栓形成是指上肢深静脉系统、颈内静脉、头臂干和上腔静脉血栓形成,肢深静脉血栓形成通常分为原发性和继发性两大类。上肢肿胀、疼痛、皮肤青紫和浅静脉曲张是本病四大主症。
1.原发性病因
因上肢的体位改变或强力活动,造成血管受压,可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征,如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时,受到肋锁韧带、锁骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌结节等压迫,当上肢做强有力的活动(如游泳、攀登等),均可使锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚,最终导致血栓形成,这就是传统所称的Paget-Schroetter综合征,又称受挫性静脉血栓形成。
2.继发性病因
继发性原因较多,如静脉置管,静脉造影或治疗,静脉输入刺激性药物等。此外,还有心力衰竭、妊娠、凝血和纤溶功能障碍等疾病时。另一些致病原因,如癌肿、第1肋或锁骨骨折等。
上述分析了上肢深静脉血栓形成的原因,由于上肢深静脉血栓有着极大的危害性,不积极治疗将产生严重的后果,所以患者一旦发现有了这个疾病,千万不能讳疾忌医,务必要积极治疗,同时还要注意加强生活上的护理,争取早日摆脱困扰。
2上肢浅静脉都有哪些
上肢浅静脉都有哪些:
静脉手的浅静脉主要在手背形成手背静脉网。由此静脉网再逐渐汇合成两条大的静脉,即头静脉和贵要静脉。
1)头静脉 起自手背静脉网的桡侧部,到桡腕关节上方转到前臂屈侧,沿前臂桡侧及肱二头肌外侧沟上升,经三角肌与胸大肌之间,穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。
2)贵要静脉 起自手背静脉网的尺侧部,逐渐从手背转到前臂的屈侧,沿前臂尺侧及肱二头肌内侧沟上升,到臂的中部,穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。
3)肘正中静脉 位于肘窝部的皮下,一般有一条,自头静脉向内上方连到贵要静脉,但该静脉变异较多。临床上常在肘窝部的皮下浅静脉进行输液、抽血或注射药物等。
在对上肢浅静脉都有哪些认识后,自身出现上肢浅静脉问题的时候,治疗上一定要积极配合,患者治疗疾病不配合的话,对疾病改善没有任何效果,而且患者不配合治疗,也会引发身体多种疾病,这点患者家属也是要注意的。
3耳背浅静脉放血治神经性头痛
神经性头痛是一种常见病,多见于女性,病因至今不明,反复发作,缠绵难愈,临床治疗没有特别有效的方法。笔者近几年来,采用耳背浅静脉放血的方法治疗此病数十例,收到了较为满意的效果,现简介如下:
治疗方法
一般多在头痛较甚时选耳背上1/3横行走向的三条静脉,选好静脉后用75%的酒精常规消毒皮肤,术者左手紧捏患者耳部,中指置于耳前,食指于耳尖处,无名指于耳后中1/3绷紧皮肤,右手以消毒过的三棱针紧靠耳轮外侧,刺破静脉,表皮伤约0.2~0.3cm,一般操作时刺2~3下。第一下刺破皮肤,第二下直向静脉横刺,以血液流畅为佳,然后用双手手指挤压排血,为避免凝固,可不断用酒精棉球擦拭伤口处,以上操作10~20分钟,放血量10~20ml,取一侧或双侧均可。术后以酒精棉球紧压伤口1分钟,并以创可贴外贴3天。如不愈,可间隔一周施行下次放血治疗。
病案举例
孙某,女,54岁,2005年9月12日初诊。患右侧头痛五年余,如触电般、针刺样,甚时伴恶心、失眠、多梦、心悸,近半年病情加重。曾多方诊治,被诊断为神经性头痛、神经官能症,虽用多种中西药物均效果不佳,经用耳背浅静脉放血疗法治疗,两天后痊愈,追访一年,始终未再复发。
按:放血疗法早在古代就有记载,《素问·血气形志篇》说:“凡治病必先去其血。”《灵枢》谈到的九针中的锋针即是三棱针。放血疗法具有开窍泻热、活血祛瘀、疏通经络、消肿止痛等作用,神经性头痛多为血络瘀滞不畅,不通则痛,用放血疗法正切实际,故取效满意。
4血栓性浅静脉炎怎么诊断出来
血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。
脉管炎其病机为湿热下注,气血瘀阻和气血失和而致。静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。那么静脉炎中医如何分型呢,对此,专家做出了以下介绍:
1、即红肿型:静脉周围有红肿,沿静脉走行发红,触痛明显;
2、硬结型:沿给药的静脉节段疼痛,触痛,静脉变硬,触之有条索状感;
3、坏死型:沿血管周围有较大范围的肿胀,形成瘀斑达皮肌层。
通常情况,静脉炎会发生于长期静脉注射后,创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术都会引发静脉血栓的形成,从而形成静脉炎。
血栓性浅静脉炎是临床上常见的周围血管疾病,是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。中医属“黄鳅痛”、“脉痹”范畴。中医认为血栓性浅静脉炎多与络脉阻滞不通有关。络脉既是气血运行的通路,也是病邪侵袭人体的通道,由于络脉细小迂曲,血流缓慢,发病也不像经脉那样快速传变,而是以络脉不通为突出表现。中医一向在治疗疾病方法有深刻的研究。
血栓性浅静脉炎有哪些表现及如何诊断?
急性期静脉局部疼痛,发红呈条状或网状,沿静脉走向有压痛性索条,1~2周后红肿消退,代之以色素沉着,及硬如绳的索条,部分病人可伴有全身在不适,反复发作的静脉炎,伴皮肤色素沉着,血栓机化后变硬。
诊断通常不困难,患者主诉沿静脉走向部位,出现疼痛伴有条索样结构或结节,常合并静脉周围炎症反应而引起累及静脉处发红,游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎无异,其表现为某一区域内,骤然出现线状或网状红肿条索状物,有疼痛和压痛,初时质地较软,随后逐渐变硬,红肿充血逐渐为色素沉着所替代,在长期发病过程中,发作具有间歇性,呈迁徙性地,此起彼落地,在人体各处交替发病,所遗留的色素沉着和索条物可布满全身,脓毒性血栓性静脉炎诊断较困难,诊断率为62.4%,如果有置管输液史者,出现不明原因的败血症,行血培养2次同样菌株阳性,在排除酿成败血症的其他原因后,应探查静脉,多普勒超声,静脉造影和CT检查中可排除深静脉和腔静脉段血栓形成。
血栓性静脉炎主要分为血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎两种,前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与腘静脉血栓性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。
后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻。如果血栓脱落而移至肺部,有可能引起严重的肺栓塞并发症。下肢血栓性浅静脉炎致PE(肺栓塞)有两条途径:
(1)病变的浅静脉内血栓直接脱落,通过血循环导致PE。
静脉渗漏性静脉炎,简称渗漏性静脉炎,中医属“黄鳅痛”,“脉痹”范畴。渗漏性静脉炎可造成局部组织肿胀疼痛。西医临床通常采用热敷、冷敷及硫酸镁湿敷等方法对静脉渗漏性静脉炎进行治疗,在疗效不佳时,中医建议采用芦荟外敷。
(2)血栓性浅静脉炎基本病理变化为炎症反应和血栓形成,血栓可以沿大隐静脉向上或向下蔓延,可累及下肢的深静脉并形成血栓,进而导致肺栓塞。临床上,下肢腔静脉血栓形成患者有时可有下肢血栓性浅静脉炎病史。
5血栓性浅静脉炎好治吗
血栓性浅静脉炎是不是什么疑难杂症,是可以治疗的,对于血栓性浅静脉炎的治疗我们一般采用保守的治疗方法进行治疗,由于血栓性浅静脉炎一般是不需要进行抗凝治疗的,如果是广泛或进行性浅静脉炎要进行抗凝治疗,对于疼痛很严重的患者可以给予止痛药进行治疗,有炎症的患者可以给及抗生素进行治疗。对于血栓性浅静脉炎的局部患处一般采用外敷的治疗方法进行治疗,常用的就是硫酸镁外敷,也可以外用喜疗妥或者金黄散软膏。对于有水肿的患者可以穿着静脉曲张弹力袜。
血栓性浅静脉炎是一般是不需要手术治疗的,除非血栓性浅静脉炎发展到深静脉炎有发生肺栓塞的危险,这时可以考虑近端静脉结扎。