时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 29
不同年龄、生理阶段的女性,发生月经过多的原因也各不相同。以25岁至40岁女性为例,异常增多的阴道出血或暗藏妇科疾病,大多与以下的六大因素相关。下面就让我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧,希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。
1月经过多的预防措施
月经血是子宫内膜周期性剥落出血,中医认为是胞宫执行“泻”的功能,即行月经,故月经血要下行通畅,而血量又不宜过多,由此治疗月经过多时,在月经的头三天内以减少血量为妥,如果一下子使用大剂量的止血药,尤其是炭类止血药,虽然出血已止,但常有下腹胀坠不适等症,继而又淋漓出血不止,导致经期延长,这一要点在临床上常被疏忽的。
预防月经过多可从下列几个方面入手
1.节育:
在节育和节欲的方面都是需要重视,节制生育和节欲是可以防治疾病的发生,这样也是可以避免生育(人流)过多过频还有就是在月经期、产后交合,要不然损伤冲任、精血、肾气,最后就是导致月经疾病。所以在平时应多加注意,在月经期、产后更要重视,既可以减少又可以防止疾病的发生。
2.保暖:
在一些适寒温的地方。就是需要根据气候环境变化,适当增减衣服和被子等,不要过冷过凉,这样也是可以避免招致外邪,损伤血气,而引起月经疾病。
女性经期受寒,会使盆腔内的血管收缩,导致卵巢功能紊乱,可引起月经量过少,甚至闭经。经期要防寒避湿,避免淋雨、涉水、游泳、喝冷饮等,尤其要防止下半身受凉,注意保暖。
3.饮食:
在吃东西的时候不应该暴饮暴食,或者是吃一些比较过于肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥的一些食品,这样是可以避免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。
要注意饮食应定时定量,不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥之品以免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。
4.心情舒畅:
在平时的生活中是需要进行好好的调节情志,随时保持心情的舒畅,也是可以避免忧思郁怒,损伤肝脾,或七情过极,五志化火,扰及冲任而为月经疾病。
正值生育年龄的女性,如果长期处于压力下,会抑制脑下垂体的功能,使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经就会开始紊乱。同样,长期的心情压抑、生闷气或情绪不佳,也会影响到月经。
5.劳逸结合:
适劳逸要积极从事劳动(体力和脑力劳动),但不宜过度劳累和剧烈运动,过则易伤脾气,可导致统摄失职或生化不足而引起的月经疾病。
26大隐秘因素可导致月经过多
假设1:避孕方式不当
相关名词:子宫环避孕、药物、皮下注射避孕法
有时,异常的阴道出血与你采取的避孕方式有关。最常见的“麻烦”莫过于子宫环了。在我国,这是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所带来的最突出问题就是月经周期缩短,经期延长,经量明显增多和经后淋漓出血等。尤其是新一代带铜离子的活性子宫环,在提高了避孕效能的同时也增加了月经出血量。另外,短效口服避孕药通常可以使你的月经变得很规律,经量减少,并且痛经减轻。但错误的服用方式同样会引起激素调节紊乱,从而出现异常增多的月经。比如未按照处方资料进行服用,漏服或错服等,导致机体内的生殖激素水平紊乱,子宫内膜的发育受到影响而发生异常出血。还有采用长效针剂或皮下埋植药物避孕的女性,最常经历的不是一次大量的阴道出血,而是持续性的、点滴状的出血,有时出血量也会因时间延长而累计到很大。这种情形大多是因为外用的生殖激素在你体内作用未达平衡的结果。
对策:放置子宫环后月经过多的解决方案有:用口服药物,替代其他避孕方式,或改为配置含有可减少经量的孕酮成分的子宫环。虽然口服避孕药在普通药店就能很容易地获得,但须知道它们都是处方药。如果你想要采取这种方式避孕,仅仅靠详细阅读药品的处方资料是不够的,在购买前一定要向专业医生咨询,详细了解其适应和禁忌症及正确的服用方法,以及在万一发生漏服后的补救措施。
虽然你在选择长效针剂或者皮下埋植技术药物避孕时已被告知会有类似情形的发生,但如果随着时间的推移它没有逐渐改善,或渐行严重,就要及时去复诊,请医生重新评价你是否适合这种避孕方式。
假设2:感染
相关名词:盆腔炎、阴道炎
生殖器官的炎症是另一个引起异常阴道出血的常见原因。我们都知道,女性生殖器官并不是完全密闭的,它与外界之间半开放的通道使之有机会受到来自外界各种致病因素的侵扰。当你处于焦虑、紧张、劳累等使自身防御功能下降的情形中,各种致病因素就可能乘虚而入,导致上述各种炎症的发生,使局部血管变得脆弱,行经时的出血不易凝止,往往引起经量增多和经期延长。如果你最近自身状况整体不佳,阴道多量出血伴随下腹部或腰部疼痛,阴道分泌物增多、颜色或气味异常,发热,小便频繁并疼痛,就要考虑发生了生殖器官的感染。
对策:对付各种感染的万用良方就是充分休息、足量饮水和清淡的饮食,如此轻度的感染可以自行好转;否则,你就需要及时去看医生,以选用有效的抗生素进行治疗。
假设3:流产或异常妊娠
相关名词:不完全流产、宫外孕、葡萄胎
成熟女性的异常阴道出血有时与妊娠合并症相关,如果你的月经平时非常准时,却无缘无故地迟到了一个多星期或十几天,之后像开了水闸似地哗哗流个不停,还夹杂着比平时更多的血块或组织物出来,时间也比平时更久些。那么,这很可能是一次小型的流产事件。类似的事件更常发生在人工流产(无论手术或药物流产)以后,尤其是做药流后,有5%~10%的机会发生流产失败或流产不全。另外如果伴随阴道出血增多,还出现心慌、头晕、出冷汗、腹部疼痛甚至晕厥的状况时,就可能是宫外孕的征兆。
对策:最简单的自测方法就是验孕:通过对晨尿的检查可以对情况有个大概估计。但这个方法并不完全可靠,有时在发生流产以前,激素水平已经下降而出现阴性的结果。如果你阴道出血在短时间内增加过多过快,或出血时间过长,或同时出现其他不适症状,就该马上联络医生了。
假设4:子宫内膜异位
相关名词:卵巢子宫内膜异位症、子宫腺肌症
简单地说子宫内膜异位症就是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。这些“异位”了的子宫内膜,干扰生殖器官的各种正常功能,常常会伴随各种月经失调——经期延长,经血过多,经前点滴出血,继发性痛经等等。如果你月经量逐渐增加,并且伴随日渐严重的痛经;如果你在与爱人亲热的时候自觉严重不适甚至感到疼痛;如果你发现自己正当年而怀孕的努力却屡遭失败……注意,你可能已经患上了子宫内膜异位症。
对策:首先是明确诊断的问题,虽然有经验的妇科医生通过简单的盆腔检查或超声扫描就可以发现子宫内膜异位症的一些典型表现,但确诊此病却需要进行腹腔镜检查。相应的治疗包括口服激素调节类药物或者手术。如果你正好有生育计划,轻症患者也可通过怀孕和分娩的过程来缓解病情的发展。
假设5:肿瘤
相关名词:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌
育龄女性最常见的生殖器肿瘤莫过于子宫肌瘤了。子宫肌瘤的发病率很高,达20%~25%,但请别害怕,因为其中99.5%都是良性的。引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变,近年来子宫颈癌的发病率越来越高,并且有逐渐年轻化的趋势。子宫颈癌最初引起的症状是性交后的出血,这个情形在行经前后尤其突出,有时甚至可能引起致命性的大量出血。如果你出现进行性增多的月经,或合并其他月经异常如:月经周期缩短,经期延长,不规则出血,或出现性交后出血……都要及时请妇科医生检查。
对策:每年进行一次标准的妇科检查,包括盆腔检查、宫颈抹片和必要时进行的盆腔超声扫描、腹腔镜或宫腔镜的检查,可以帮助你早期发现和治疗上述异常情况。
假设6:功能异常
相关名词:无排卵性月经、排卵期突破性出血、黄体功能不全、子宫内膜剥脱不全
如果上述几种情况都不是你的问题所在,就该考虑是否存在功能失调的可能了。很多人常常提到的内分泌失调就是这种情况。但每个人的情况又会有不同,比如专业的医生可以根据你不同的月经相、基础体温测定、血液里生殖激素的测定结合诊断性刮宫、超声扫描、MRI等辅助检查的手段,可以区别是何种类型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情况,然后有针对性地进行治疗。如果你经常出现月经不规律,经量时多时少,经期不定,经前点滴出血等症状,又找不到其他显见的原因,那么很可能就是功能异常在作祟。
对策:上述情形你通过自己的判断常常不能确定缘由,建议要让有经验的医生来考证病因,在首先排除前面所述种种其他“器质性”的原因后才可确诊。
3月经过多症状如何自诊
月经过多是指月经出血量过多或每次月经的时间过长。可以通过以下标准判断是否月经过多:在连续的6小时之内,每小时必须换一次以上月经纸;月经持续超过7天;或明显感到月经的量和持续时间增加。月经过多如有以下表现应立即诊治:1.长期的月经量异常2.伴有下腹疼痛3.贫血4.调整后依然不见好转。下面的小测试可以帮助您做到初步自诊并获得有效建议。
月经过多常见于以下疾病:
子宫内膜增生、卵巢功能异常综合征、月经不调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉
如果您的病情已确认,请开始自测:
1、如果您过去的两年之内才有月经:
就诊建议:在刚刚开始有月经的几年内,月经量过多是常见的现象,不用担心。如症状加重或者持续,建议到妇科就诊。
推荐科室:儿科妇科
2、如果您的月经推迟一周以上,而且在这之前有过性生活:
是:就诊建议;可能是宫外孕或流产,建议立即到医院妇科就诊。
推荐科室:妇科
3、如果您伴有发热和阴道分泌物异常增多:
就诊建议:可能是生殖系统感染,建议立即到医院妇科就诊。
推荐科室:妇科
4、如果您刚生完孩子:
就诊建议:分娩后两三个月,月经量通常会增多,如症状加重建议及时到妇科就诊。
推荐科室:妇科
5、如果您体内放置了避孕环:
就诊建议:可能是避孕环引起的。建议到医院妇科就诊或换用其他避孕法。
推荐科室:妇科
6、如果您一直在服用避孕药,现在突然停服:
就诊建议:停止服用避孕药出现月经量增多是正常现象,如果月经量过多持续超过三个月或出血量更多,建议医院妇科就诊。
推荐科室:妇科
7、如果您的月经日期是否推迟,且伴有腹痛:
就诊建议:可能为子宫肌瘤,建议及时到医院妇科就诊。
推荐科室:妇科
8、如果您是35岁以上的妇女,且月经时间延长:
就诊建议:可能为子宫纤维瘤,建议及时医院妇科进一步检查。
推荐科室:妇科
9、如果您的年龄超过40岁:
就诊建议:可能临近更年期,在停经前,有时月经量会增多,是正常现象,如果症状持续加重,建议医院妇科就诊。
推荐科室:妇科
10、如果您均无上述情况:
就诊建议:月经量过多也可能是子宫内膜较厚引起,建议到医院妇科进一步检查。
推荐科室:儿科妇科
建议需要做的化验检查:
月经周期规则,月经量明显增多,盆腔检查排除器质性病变,基础体温双相者,称为月经过多。诊断性刮宫检查、前列腺素(PGS)系列产物测定等,有助于诊断。
(1)基础体温测定:可呈双相曲线。
(2)纤维蛋白裂解产物(FDP)测定:可增多。
检查项:
尿纤维蛋白(原)降解产物测定(U-FDP)
4关于月经过多的治疗方法
月经是女性朋友每个月有规律经历的事情,月经会给女性带来很多的疼痛和烦恼,月经过多就是一个常见的例子。月经过多从字面上理解就是在月经周期月经期出血量较多,这无疑是不好的,那么,有什么治疗方法呢?我们一起来探讨一下。
1.药物治疗
(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:如氨甲环酸,或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸),甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。
(2)对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗。
(3)其他:达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制GnRH分泌,抑制Gn周期高峰及卵巢性激素的生成,可减少失血量,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。GnRH增效剂抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反应,只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强,还可直接作用于卵巢,需加服氯化钾(缓释钾),以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。
2.手术治疗
对药物治疗无效,持久不愈,年长,无生育要求的患者,可手术切除子宫。近年来诞生了经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术,即经宫腔镜在B超声检查的监视下,采用激光、微波、或电凝的方法,破坏子宫内膜功能层及部分基底层,使其失去对卵巢性激素的反应能力,从而减少月经失血量。此种手术时间短,创伤小,恢复快,可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者,还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用GnRH增效剂萎缩内膜。
3.日常注意
1、适劳逸要积极从事劳动(体力和脑力劳动),但不宜过度劳累和剧烈运动,过则易伤脾气,可导致统摄失职或生化不足而引起的月经疾病。
2、节育和节欲要重视节制生育和节欲防病,避免生育(含人流)过多过频及经期、产后交合,否则损伤冲任、精血、肾气,导致月经疾病。上述各项在平时应多加注意,在经期、产后更要重视,既可减少或防止本病的发生。
3、适寒温要根据气候环境变化,适当增减衣被,不要过冷过凉,以免招致外邪,损伤血气,引起月经疾病。
4、节饮食要注意饮食应定时定量,不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥之品以免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。
5、调情志要保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾,或七情过极,五志化火,扰及冲任而为月经疾病。
以上就是小编所介绍的一些方法,希望能给大家带来帮助,若朋友们遇到此情况也不要着急,应及时到正规的妇科治疗就医,女性疾病并不可怕,但朋友们不要拖延疾病,祝女性朋友的每个经期都健康快乐。
5月经过多的常识
月经过多的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。?
病因
1.神经内分泌功能失调引起
主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷。
2.卵巢问题引起
育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能欠佳,常表现月经出血比较多。
3.器质病变或药物等引起
包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调,如甲状腺、肾上腺皮质功能异常,糖尿病、席汉病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经过多。
临床表现
月经过多的患者每个月经周期失血量多于80ml。每位患者主观判断出血量的标准有很大差异。有报道在主诉月经量多的患者中,仅40%经客观测量失血量多于80ml。
检查
1、血常规检查、激素水平检测、凝血功能、血小板的黏附功能与聚集功能检查、测BBT,择时作内膜或血孕酮测定。
2、宫腔镜、腹腔镜、B型超声、子宫动脉造影检查。
诊断
根据临床表现及以上相关检查、经前5~9天测定血孕酮浓度有助于确定为有排卵型功能失调性子宫出血。