时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 29
一些正常的人在平时身体会出现一些浮肿的现象,很多人都是没有在意的,不知道是怎么回事,也都没有想过这很有可能是一些疾病的引起的,特别是双下肢浮肿的现象,能够引起身体浮肿的原因是很多的,有的是疾病的原因,例如肝病、心脏病、肾病,还有就是内分泌出现了失调。那么一起来看一下双下肢浮肿的原因有哪些?
1双下肢浮肿的原因有哪些
双下肢可凹陷性水肿是由什么原因引起的?
(1)心源性水肿:风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(2)肾源性水肿:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症,肾小管病变等。
(3)肝源性水肿:肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。
(4)营养不良性水肿:①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等);消化吸收障碍(消化液不足、肠道蠕动亢进、吸收面积减少等);排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝疾患等。
(5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿:如血清病等。
(7)特发性水肿:该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征。多见于妇女,往往与月经的周期性有关。
(8)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。
2双下肢浮肿常见表现
一些正常的人在平时身体会出现一些浮肿的现象,很多人都是没有在意的,不知道是怎么回事,也都没有想过这很有可能是一些疾病的引起的,特别是双下肢浮肿的现象,能够引起身体浮肿的原因是很多的,有的是疾病的原因,例如肝病、心脏病、肾病,还有就是内分泌出现了失调。
有的一些人发现自己出现了双下肢浮肿的现象,就会特别的担心,不知道是怎么回事,有一些人也有这方面的意识,害怕是一些疾病引起的,特别像是常见的心脏病,肾病,下面我们来了解能够引起浮肿的原因。
表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。
诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床后活动一会后,就会慢慢自动消退。
表现二:有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿,夏天过后,就会自行消退。
诊断:反应性浮肿。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。
表现三:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。
诊断:营养不均的浮肿。我们一直在强调“低盐”饮食,可有些人就是不注意,饮食中盐分过多,而又缺乏某些矿物质时,就容易造成营养失调性浮肿,如果你还有什么慢性病,那造成的麻烦就更大了。
表现四:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
诊断:体位性浮肿。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老师、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分因回流速度减慢而容易在膝部以下部位出现浮肿。
表现五:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。
诊断:经前期浮肿。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。
表现六:服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
诊断:药物性浮肿。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。
出现双下肢浮肿或是其他的浮肿现象,大家不要过于担心,更不能够盲目的去用药,如果是因为一些疾病引起的浮肿的现象,盲目的用药还会引起其他的一些影响,一定要能够及时的去检查,看看到底是什么原因引起的,大家不妨对照我们上面介绍的原因,看看是怎么回事。
3双下肢水肿应警惕肝硬化
肝硬化是由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝脏正常结构紊乱,质地变硬。可出现腹水、消化道出血、肝昏迷等并发症。
引起肝硬化的病因很多,我国常见的原因为感染乙型及丙型肝炎病毒;欧美国家以酒精性肝硬化为主,随着生活水平的提高,国内酒精性肝硬化逐渐增多;营养障碍可引起脂肪肝,严重者可引起肝硬化;毒物中毒包括砷、四氯化碳等同样可引起肝硬化;当然还有一些少见的原因如代谢障碍、胆汁淤积等。
肝硬化的早期症状与慢性肝炎相似,表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状,部分患者可伴有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等典型的肝病体征。严重者发展到失代偿期会出现一些并发症:患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受,不能进食,部分可出现黄疸,消化道出血、贫血,甚至有的患者会出现肝昏迷等。
肝硬化是可防可治的,重要的是早发现、早治疗。对于乙肝、丙肝,我们可以采取针对病因的综合治疗,包括抗病毒、保肝、抗纤维化等;针对酒精肝、脂肪肝的治疗,就要求患者“管住嘴、迈开腿”。除严格戒酒外,还应合理饮食,控制脂肪、糖的摄入量,多食蔬菜、高蛋白的食物,同时应用药物治疗。针对代谢引起的肝硬化,如铜代谢引起的“肝豆状核变性”,首先应进食含铜量低的食物,应用一些促进铜排泄的药物等。
患者疾病发展到肝硬化,慢性肝炎为必经阶段。如果能在慢性肝炎阶段进行有效治疗,患者病情会得到更好地控制。因此,建议20多年前有献血及输血史者,常规进行丙型肝炎筛查;当出现腹胀、食欲不振等消化道症状,出现双下肢水肿时,绝不能忽视,不妨查一下肝功能,积极查找病因,做到早发现、早治疗,以免延误病情。
4如何缓解双下肢水肿
双下肢可凹陷性水肿应该如何预防?1、淋巴循环运动法要收紧上胳膊,先按摩淋巴腺,使手部积存的水分与代谢废物流失,让臂部瘦下来。按摩的基本法则,是从手腕刺激到手臂根部,不要太过用力,以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外,手肘亦是淋巴管集中的部位,必须用心保养。
动作一:坐在椅子上,左手轻轻握拳,在右手外侧以敲击的方式,从手腕一直刺激到手臂根部。换手臂敲击,两边各刺激3-5次。
动作二:用左手抓住右臂外侧,从手腕一直到手臂根部,以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激,换手臂,两边各握3-5次。
动作三:将左手的拇指贴于右手肘的内侧,轻轻按压约10秒。然后换另一只手。
右手肘内侧淋巴丰富,轻压可以促进停滞的淋巴液流通。
动作四:取一条干燥柔软的毛巾放在肩口,经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去,再由手掌通过胳膊内侧,往腋下擦拭上去。
这个简易毛巾循环不同于以上的手部按摩,它更注重手臂的气的循环,以毛巾来摩擦可以使停滞的手臂能量变得通畅,加速新陈代谢,有效消除浮肿和脂肪。2、针灸治疗法一、毫针治疗:1、阳水、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。2、阴水、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。二、灸法治疗:取穴:水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。阳水加肺俞、合谷。阴水加脾俞、肾俞。
5双下肢水肿如何护理
很多情况都有可能造成双下肢水肿,心脏功能不良、肝脏不好、淋巴腺阻塞同样也会造成淋巴液回流不良而形成水肿、另外营养不良、厉害的蛋白质流失,都会使血中白蛋白减少而导致水肿,那么出现双下肢水肿该如何护理呢?
在日常生活中,抬高下肢,限制水和盐的摄入,应用利尿剂。值得注意的一点是水肿后对热不敏感,所以洗脚的时候一定避免烫伤。对于特发性水肿,可采取限制食盐、适当休息、穿弹性袜、用醛固酮抑制剂、配合利尿药等进行治疗。良好的心境、愉快的情绪在该病的治疗中可以起到一定的作用。每日食盐不超过5g;适当减少饮水量;争取在午间有一段平卧休息时间等也都有助于水肿的恢复。 药物治疗:安体舒酮20mg加双氢克尿塞 12.5mg(半片)日2次服,对治疗水肿有效,可间断应用,无明显副作用。而对老年人而言,出现双下肢浮肿最常见的原因是心衰,肾衰,低蛋白血症(慢性肝病,肿瘤,长期营养不良等引起)等。 不同病因,护理不太相同的。 最主要的还是治疗原发病,纠正心衰,改善肾功能,包括透析治疗排出体内毒素,这样可以避免或者减轻水肿,这才是问题的根本。 如果通过努力治疗,还存在双下肢浮肿,那么需要做到:1.避免创伤
2.不要长时间保持一个姿势
3.不要长时间下垂,可以通过抬高下肢来促进血液循环
4.如果没有禁忌,需要服用阿司匹林等药物防止下肢静脉栓塞
5.非肾病者可多进食蛋白含量高的食物,提高血液白蛋白,保持血胶体渗透压,促进组织液回吸收。
疾病并不恐怖,恐怖的是人对与疾病的恐惧。像双下肢水肿这样的病症,只要在平常的生活中多加注意,配合以一定的治疗手段,就能消除该症状。