什么是鼠标手 这样做远离鼠标手

腕管综合症又称为迟发性正中神经麻痹，属于“累积性创伤失调”症，好发于30～50岁年龄段的办公室女性，是指人体的正中神经进入手掌部的经络中，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症候。什么是鼠标手？怎样做远离鼠标手？请看下面详细的介绍。

1鼠标手的原因有哪些

1.局部因素

(1)引起腕管容积减小的因素：如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。

(2)引起腕管内容物增加的因素：如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。

2.全身性因素

(1)引起神经变性的因素：如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。

(2)改变体液平衡的因素：如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。

腕管是由腕骨沟和桥架其上的腕横韧带共同构成的骨纤维性管道，腕管的桡侧为舟骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩骨;背侧为头骨，舟骨，月骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带，腕横韧带尺侧附着于豌豆骨及钩骨沟，桡侧附着于舟骨结节和大多角骨顶，腕横韧带很坚韧，近似梯形，大小如一般的小邮票(约2cm×2cm)，厚1～2mm，远端与掌腱膜相延续，近端与腕掌侧韧带(前臂深筋膜)相延续，其位置约在近腕骨与掌骨基底部水平。

2如何消除鼠标手

1、每30分钟让手部休息一次

使用鼠标时手腕处于旋转的强迫位置，时间长了会出现僵硬不适。连续使用键盘鼠标30分钟左右，最好休息5分钟，改变手的位置。可以在休息期间活动一下手腕，防止关节僵硬，疏通血液，可做一些握拳、捏指等放松手指、手腕的动作。

2、调整正确的姿势

使用鼠标时，应避免手腕长期处于弯曲姿势，应放 置腕垫，承托手掌下方的肌肉，而并非手腕位置;鼠标则要就近放，并保持手腕平直，避免前臂过度伸展。若鼠标活动的空间太狭窄，手腕会受压，不能放松。不少 办公室的桌面堆满了文件，鼠标活动的空间缩在一角，手不能以一个自然而不受压的位置操控鼠标，加之食指、中指要经常重复按动鼠标，极易令手腕肌腱劳损。

3、手部要做功能锻炼

手部有许多小肌肉控制手指的精细活动。肌肉组织用进废退，长期使用鼠标，动作单一，久而久之会使这些肌肉功能减退。所以手部也需要进行功能锻炼，要经常活动 手部关节和手指，让十个指头充分伸展。可做一些手腕、手肘及肩膀的伸展旋转活动，带动关节周围肌肉韧带活动，减少相应损伤。也可自己做穴位按摩，可揉按合谷穴(即虎口，在第一掌骨与第二掌骨中间凹陷处)，揉压大鱼际(大拇指下肥厚处)。

3鼠标手的检查有哪些

1.电生理诊断检查

电生理检查提示大鱼际肌肌电图及腕指的正中神经传导速度测定有神经损害征，对诊断有一定意义。

(1)神经传导速度测定：从腕掌近侧腕横纹至拇短展肌的正常时间间隔小于5ms，而在腕管综合征时其神经传导时间延长。

(2)肌肉电位测定：可见大鱼际正中神经所支配的肌肉有失神经改变。

2.X线检查诊断

X线平片可了解腕骨部位有无骨、关节病理改变。

3.关节镜检查

关节镜检查是近年来开展的一种新的检查方法，在关节镜下可以了解腕管内的病理改变情况,可以进一步明确诊断，也可以在镜下做腕管松解术。

4.CT及MRI诊断检查

腕部MRI和CT检查可提供有用的临床信息，可用以了解腕管内情况，但不作为常规检查。

4什么是鼠标手

腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物时突然失手。检查：压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节时疼痛加重;病程长者，可有大鱼际肌萎缩。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果出现了这种情况，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。

临床上，一部分患者会因长期病变，导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀;严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡，成为不可逆的改变。

腕管综合症好发于30～50岁年龄，女性为男性的5倍。双侧发病者约占1/3～1/2，双侧发病者女∶男为9∶1。由于正中神经受压，拇、食、中指产生疼痛和感觉麻木。初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒，活动后缓解。少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍，发生大鱼际肌萎缩，间歇性皮肤发白、发绀，严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡。检查时可叩击腕部掌侧正中，造成正中神经支配区的麻木、疼痛，此即Tinel征阳性。部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重，此为Phalen试验阳性。利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。

5鼠标手应该如何预防

腕管综合征可由多种病因引起。多数病人是因手、腕部活动过度所致。对于这类原因引起的病人预防工作是有意义的。其意义不仅在于发病前预防，而且还在于症状缓解后预防复发。

1.手及腕劳动强度大时应注意劳动间期休息，防止腕部正中神经持续性受压。中年女性在劳动中更要注意这一点。另外，在劳动前和劳动后放松腕部，充分活动腕关节，有助于防止腕管综合征的发生。

2.注意避免劳作中洗冷水，避免寒冷刺激和过度伸屈用力。注意局部保暖。

3.对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解，要注意防止复发。要避免长时间手、腕强度较大的活动。

4.因外伤所致的骨折、脱位病人如有手指麻木、疼痛，要及时到医院检查，及时治疗，可获得良好疗效。