时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 26
肌腱是连接骨骼与肌肉的强韧的纤维结缔组织。肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变,除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。以往诊断常用肌腱炎,但事实上并非单一的炎症,大多数情况下,常合并受累肌腱胶原组织变性,因此现在通称为肌腱病。肌腱炎是如何引起的?肌腱炎有哪些表现?一起来看下。
1肌腱炎是如何引起的
劳损(35%):
肌腱炎的发病原因是由于劳伤由于反射性、机械性创伤,日久形成劳损,导致局部气血瘀滞,经脉瘀阻,从而致病。肝阴亏虚全身盘膜有赖于肝血的滋养,只有肝血充盈,才能赢气于筋,使筋膜得到濡养,才能维持正常活动。
播散性淋球菌感染(15%):
在较年轻的成年人尤其是女性,播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎,伴有或不伴有局限性滑膜炎。
其它疾病的影响(20%):
如类风湿性关节炎、僵直性脊椎炎的患者都常并发肌腱炎。
最常见的疾病部位:
(1)有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛。
(2)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。
(3)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症,即网球肘。
(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。
2肌腱炎有哪些表现
1、关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或脚后跟(此处称为Achilles跟腱炎)等周围或肘外侧(此处病变称为网球肘)。
2、在一些病例,出现麻木或刺痛。
3、伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。
4、偶尔关节轻微肿胀。
5、持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。出现以下情况应去就医。
疼痛7~10天无好转,若想避免转变为慢性肌键炎,或合并其他疾病如滑囊炎,腕关节综合征或静脉炎,应看医生。
疼痛很严重并伴有肿胀,可能有肌腱断裂,需立即进行治疗。
3得了肌腱炎怎么办
常规治疗
对肌腱炎进行紧急治疗,医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤,即休息(rest)、冷敷(ice)、热敷患处(compression)和抬高患肢(elevation)。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱,改善血循环,促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。
理疗师也可能提出你的运动计划,以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱,只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习,慢慢增加受伤区域的使用次数,当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动,一日几次。
手术治疗
疗法:部分患者、尤其是产生沾黏时;若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘,切除一小条腱鞘,从而根除疼痛来源。缺点:创伤大,痛苦大,恢复期长。
家庭治疗
用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节,尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋,可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位,但不要太紧,以免引起疼痛。抬高,是减轻受伤区的血压,是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。
4肌腱炎患者吃什么好
补充维生素有益于肌腱炎愈合,每天补充维生素C1000毫克,β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位,锌22.5毫克,维生素E400毫克和硒50微克。那么,肌腱炎的饮食要注意什么呢?
宜吃抗菌消炎的食物;宜吃增强人体免疫力的食物; 宜膳食纤维类食物。
柠檬
柠檬富含有大量的维生素,犹如天然的抗生素,具有抗菌消炎的作用,对患者可以起到预防感染的作用,有利于患者的恢复。
鲫鱼汤
鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质,容易被肠道粘膜的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。
黄瓜
黄瓜是属于膳食纤维类食物,容易被肠道粘膜吸收,促进肠道蠕动,有利于患者的恢复。 忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、生姜、胡椒;忌吃富含油脂的食物;如牛油、鸡油、鹅油;忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、粽子、年糕。
花椒
花椒是属于刺激性的食物,容易刺激导致患处充血,肿胀,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。
鹅油
鹅油富含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。
年糕
年糕是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响肠道对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。
5穿什么鞋易引发肌腱炎
近几年来人字拖成为了夏天比较走翘的拖鞋,因为人们感觉到这种拖鞋不仅好看而且还随脚。可是人字拖也有它的不足之处,接下来咱们就来说说常穿人字拖到底会带来哪些危害。
1、引发肌腱炎
据凤岗华侨医院骨科主任吴松介绍,穿“人字拖”行走时,需要靠两个脚趾将鞋子提起来,这种不自然的用力方式如果时间过长,对腿部肌肉和骨骼会造成不良影响。因为人字拖鞋底比较平,穿着时重心易后仰,容易引起足部肌腱疲劳,甚至引起足部肌腱发炎,神经发炎。
2、造成内八字
中日友好医院骨坏死与关节重建中心副主任医师孙伟解释说,穿人字拖鞋行走时,由于脚趾之间唯一的带子不能给脚足够的支撑面来提起拖鞋,每当脚后跟离地时,脚趾都会弯曲起来“钩”着拖鞋,这种属于不自然的施力情形。
3、易患皮肤癌
据英国《每日邮报》报道,由于人字拖鞋上细细的带子使得脚面脆弱的皮肤暴露在阳光下,会增大患皮肤癌的几率。英国足外科医生安东尼·康图指出,脚面的皮肤对阳光十分敏感,因为它很薄。而且,由于脚是水平着地的,这就使它们受到更多紫外线的垂直照射。皮肤癌常出现在脚底、脚面、脚趾之间和趾甲下面。康图力劝女性们,要么在脚上涂上高指数防晒霜,要么就穿那些包住脚面的鞋子。
4、引起脚后跟疼痛
人字拖鞋底看起来可能十分柔软舒适,但是,大部分人字拖的鞋底设计是完全平坦的,而且非常薄,你的脚掌最终会过度向下陷。正常人的脚掌都有一定的弧度,能帮助我们缓冲走路时的震动,而人字拖鞋穿着走路就好像没穿鞋直接与地面接触一样,既不能切合脚底弧度,又无法给脚足够的承托。这可能会导致你后脚跟,足弓和脚趾的疼痛。过于平坦的平底鞋也是因为这个原因而容易伤脚,并不像它们看上去的那么舒适。
5、脚部更容易受到外伤
人们走在石子路,泥泞的路上时,人字拖是一点保障也无法提供的。回想一下,在你穿人字拖的时候,是不是多了不少割伤,刺伤和擦伤。有扣带的凉鞋,是更健康的选择,不仅你的脚趾没有必要弯曲抠紧鞋来保持鞋不会飞脱,而且也提供更好的踝关节和脚后跟的保护。