时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 8
肌筋膜炎是属于骨科类型的疾病,这样的疾病一旦发生后很多患者第一感觉就是会觉得局部的刺痛,痛起来还会感觉十分的不方法,特别是在做事,工作的时候就会因为局部疼痛的原因而无法正常的工作和生活,人们患上了肌筋膜炎这个疾病的话就必须要做治疗,但是肌筋膜炎吃什么药物好呢?下面我们就来看看。
1筋膜炎怎么检查
筋膜炎(fasciitis)又称纤维织炎(fibrositis),是一个综合的概念,为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位,多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。对有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处可扪及小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结缔组织,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。多见于中年以上,尤其是长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。
目前筋膜炎的病因尚不明确,可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发筋膜炎的急性发作。
筋膜炎的检查
1.组织病理活检
做痛性结缔组织的活检,可见皮下脂肪、肌筋膜或骨膜等结缔组织有炎性水肿和增生。
2.其他检查
实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号。
2肌筋膜炎吃什么药呢
(1)去因:如抗类风湿、消炎、松解疤痕;
(2)改善血供:锻炼、按摩、热疗(红外线、激光、拔火罐、针灸)等有效但不痊愈,复发率高;
(3) 消炎镇痛:能减轻症状和改善生活质量;
(4)体育锻炼:抗地心引力肌肉锻炼。
(5)抗忧郁治疗。
(6)消灭触痛点:
手术操作过程
一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但临床上不少症状顽固,久治不愈的病人就需手术治疗或者微创治疗,其中超声引导下的小针刀或者射频等肌肉松解治疗效果尤为理想。
超声影像上的筋膜
超声影像上的筋膜
在超声影像上可清晰的观察到局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经。效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征。
在超声引导下应用射频热凝松解粘连的肌筋膜疤痕或挛缩点,比以往使用的其他松解方法更有效和安全。将射频针到达肌筋膜炎的触痛点,可达到分离组织粘连、松解挛缩和促进局部组织血流供应和烧灼局部增生的末梢神经的作用。仪器具有的神经刺激功能可辨别针尖所在组织的性质和针尖周围至少3-5mm以外的重要神经,变为医生准确避开神经的有效手段。尤其适合在含有重要神经的颈部或臀部等肌筋膜区域,如斜角肌、梨状肌区、椎间孔附近和大腿根部等处的治疗。射频松解技术灵活可控,能较好适应各个病人的具体情况,当治疗期间出现不舒服时可随时中止操作。治疗时在肌筋膜上的固定压痛点注射1%利多卡因1ml,射频加热至75℃持续20”,在相距1-2cm左右再向着疼痛的中心点进针作射频热凝。目的是松解局部挛缩粘连的肌筋膜,毁损局部异常增生的末梢神经,增加局部肌肉的血液供应,对肌筋膜粘连或挛缩性疼痛的治疗效果极好,复发率低。由于射频消融松解了病变神经周围卡压的软组织,既解除外周神经痛又可改善病变神经的血供,为此治愈了不少如臀梨肌卡压干性坐骨神经痛、斜角肌卡压干性臂丛神经痛和顽固性膈肌痉挛等疑难杂症。我科还在B超引导下已初步成功施行坐骨神经、臀上皮神经、股外侧皮神经、股内收肌管和胫总神经瘤的松解镇痛治疗。
3筋膜炎是怎么引起的
目前筋膜炎的病因尚不明确,可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发筋膜炎的急性发作。
缺乏锻炼
这个在平时生活当中是非常常见的,特别是对于一些上班组来说,整天三点一线的生活是很容易造成筋膜炎的,平时的时候缺乏锻炼,生活的单一性,对于筋膜炎来说都是最直接的杀手,所以最根本的方法就是通过一些锻炼,比如说可以参加一些锻炼般,或者是进行一些郊外活动都是可以的。
单一生活
这个在现在社会当中也是非常的常见的,单一的生活,机械化的工作使得很多朋友都拜托不了筋膜炎的困扰。对于这类人群来说最有效的解决方式就是通过增加自己的生活乐趣来改善,例如平时休息的时候可以经常的多到郊区进行活动散心。或者是放假的时候来一次旅游都是可以的。
4筋膜炎的症状
肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。总的来说,筋膜炎有三大症状:
肌肉紧张性疼痛,肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
肌肉痉挛性疼痛,肌肉痉挛疼痛是由于肌肉痉挛所引起的疼痛,肌肉痉挛俗称抽筋,是肌肉持续不自主的强直收缩。在体育运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。
肌肉酸痛,因运动而引起的肌肉酸痛,对于参与运动的人而言是一个很普通的伤害经验。一般来说,运动引起的肌肉酸痛可以分为急性肌肉酸痛与慢性(迟发性的肌肉酸痛)二种。急性的肌肉酸痛有别於肌肉拉伤,而是指因肌肉暂时性的缺血,而造成的酸痛现象,只有肌肉作激烈或长期的活动下才会发生,肌肉活动一结束即消失。通常,急性的肌肉酸痛会拌随肌肉僵硬的现象。
如果你发现自己有上述症状,要多个心,平时多锻炼。特别是现代办公室群体,切勿因为工作而把身体搞垮了。
5筋膜炎预防
预防胜于治疗,现在和小编一起,学习一下如何预防筋膜炎吧,特别是现在还在电脑前勤奋工作的你。
腰背颈肩筋膜炎患者
1、长时间久坐办公人员应定时休息,使紧张的腰背肌肉得到缓解。
2、平时注意坐姿,久坐一个小时之后应换一个姿势。
3、避免睡软床,应选择硬板床。
4、注意防寒防潮。
5、积极加强腰背部肌肉锻炼。
6、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
7、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
8、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
9、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
10、节制房事,腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
足底筋膜炎患者
1、足底筋膜炎患者应减少跳、跑、长走等足部大量运动。
2、每晚可用温热水泡脚,促进局部血液循环。
3、老年人最好选择较松软的鞋,如休闲鞋,鞋穿久了要换。
做到以上几点,对于降低患上筋膜炎的几率十分有帮助。但需要持之以恒,切忌因为工作而废了身体。