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了解骨质疏松的患病原理

时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 29

相信到了寒冷的冬季,很多老年朋友在街上行走时都会显得更加的小心翼翼,因为他们害怕碰触到一些事物而出现骨折的现象。因为老年朋友的体内钙大量的流失,这样就非常容易引发骨质疏松症的出现。那么骨质疏松的患病原理是什么?针对大家所提出的这个问题,接下来的时间就请朋友们和我一起去看看下面的内容。

1正确了解如何预防骨质疏松

骨质疏松症,顾名思义就是因为骨头质的改变及量的减少而造成疏松的现象。患者多不自知,常是因为骨质疏松而无法承受身体的重量或外力的冲击,等到发生骨折后引发疼痛及行动不变才求医。国内的流行病学调查发现指出,台湾50岁以上的停经妇女,约2/3至3/4都有骨质流失的现象,且有超过15%已经达到疏松的程度。因为骨质疏松引发髋骨骨折的第一年死亡率,更是高达18%。人体的骨头由造骨细胞及蚀骨细胞互相交互作用取得平衡所维持,当蚀骨细胞对骨头的破坏大于造骨细胞时,便会加速骨质密度的流失。一旦骨质流失量超过达到了临界值时就称作骨质疏松症,而大大的增加骨折的发生机会。

  要正确诊断骨质疏松症,应以双能量X光吸收测量仪(DXA),检查腰椎及两侧髋骨的骨质密度。骨质密度T值大于-1表示骨质正常,介于-1至-2.5表示骨质流失,而T值<-2.5就是骨质疏松症,需要积极介入治疗。目前在小区作骨质密度筛检的方法是使用脚部超音波骨密度检查。值得注意的是,脚部超音波骨密度检查出骨质密度异常者,在大医院做脊椎及髋关节骨密度检查,约7成结果显示的确是骨质密度不正常,但有3成检查结果反而是正常。代表脚部超音波检查可能有假阳性,故仍需至医院做详细检查。

  目前健保局给付骨质密度检查之适应症包括:一、五十岁以上或停经后妇女接受骨质疏松治疗追踪者,二、内分泌失调加速骨质流失者:包括甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过高、肾上腺皮质醇过高者、脑下垂体机能不全影响钙代谢、库欣式症候群者。三、非创伤性而发生骨折者。四、男性因摄护腺疾病而接受荷尔蒙阻断治疗者。另外过早停经及长期服用类固醇的患者也应定期接受骨质密度检测及评估。

  预防骨质疏松有以下几点:1.适量且持续的运动:能有效地增加骨质密度,降低骨质流失,2.足够且均衡的营养:以钙质(1000-1200毫克/天)与维生素D3(800国际单位/天)是造骨的必要和基本原料,3.减少服用易造成骨质流失的药物,如类固醇等。4.充足日照。目前治疗骨质疏松的药物,有抑制蚀骨细胞作用的双磷酸盐类(口服及针剂)、选择性女性荷尔蒙接受器调节药物(口服)、传统女性女性荷尔蒙(口服)、抑钙素(鼻喷剂),及促进造骨细胞生骨的药物如副甲状腺素(针剂)及金属锶元素制剂(口服)。民众应咨询骨质疏松专业医师意见,选择适合自身的用药。

2了解骨质疏松的患病原理

骨质疏松症是指骨骼的密度逐渐变小,呈现中空疏松、脆弱,直到低于人体所须的承受力量时,就容易发生骨骼的变形和骨折。早期可能没有任何明显的症状,之后会逐渐引起全身不适、腰酸背痛、弯腰驼背、脊椎变形、身高变矮,甚至呼吸困难和骨折的情形等,其中以颈部、肩膀、腰部、背部、骨盆、足跟等部位的疼痛和不适为主,骨质疏松的患者最容易发生骨折的部位就是手腕骨、股骨及脊椎骨,在日常生活中可因跌倒、扭转身体、持重物、用力开窗、咳嗽、蹲马桶等情况下诱发和加剧。

骨质疏松症的高危险群包括老年人、停经妇女、卵巢功能不足、切除或服用抑制女性荷尔蒙的药物者、胃肠功能不佳,长期腹泻者、长期卧床缺乏运动者、吸烟、饮酒过量者、钙质摄取量不足、过量饮用咖啡或茶者及恶质减肥者、家庭成员有人患骨质疏松症者、长期服用类固醇等药物或患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、副甲状腺机能亢进者。

中医认为骨质疏松症与『骨痿』相似,它的病理机转主要与肾虚有关,肾虚则骨不壮、筋不强,根据『肾主骨』,脾肾为先后天之本的理论,临床多采用补肾健脾的方法,常见证型为肾阳虚损、肾阴亏损、脾虚血少、气滞血瘀;并发骨折者,以肾虚血瘀证型为多见。

3怎样查骨质疏松

一、生化检查

骨骼是需要不断新陈代谢的,新骨在不断的产生,不停的循环,如果骨骼出现了问题,当然新骨的产生会变慢,就可以运用人身上的血与尿来反应,人们身上的骨骼状态,反映出骨骼更新快慢,反映出骨骼健不健康,生化检查也是检察骨骼必不可少的一步,可以及时修正治疗。

二、X线检查

X闲也是一种容易、普及的检查骨质疏松的方法,而且只有在骨量大量流失时,才可以看到,不够灵活也不够灵敏,虽然是一种检查骨质疏松的一种方法,也可以检查出骨质的其他病症,也算是一种方法。

三、骨矿密度的测量

可以用定量CT,而且可以看出皮质骨或者是松质骨的骨量,而且还是有选择性的,但是准确度会有稍稍的偏差,而且患者接受辐射较大,不便普及。还有用超声波来测定骨的密度,还有骨的强度,而且这种方法简便,安全。这是一种非常好的方法。

4骨质疏松的中医调补方法

【肝肾阴虚型】

中医认为肝肾同源,也就是肾病可影响到肝,肝病也波及到肾。此类型多因劳累过度或年老体衰而致。表现为腰背酸痛、两膝酸软、眩晕耳鸣、口燥咽干、足跟痛或易骨折等症状。应多食含钙食物,如牛奶、鸡蛋、黄豆、豆制品、猪骨头汤、鱼、虾、干贝等,多吃萝卜缨、白菜、芹菜、油菜、蒜苗、韭菜、红枣、柿子等蔬果。忌食糖、咖啡、过成食物等。

桑葚枸杞饭

用料:桑葚30克,枸杞子30克,粳米8克,白糖20克。

制法:取桑葚、枸杞子、粳米淘洗干净放入锅中,加水适量并加白糖,文火煎煮,焖成米饭,当主食食用。

大厨提示桑葚选用鲜品为宜。

功效说明:桑葚、枸杞子滋补肝肾,粳米和胃。适用于肝肾阴虚型骨质疏松。

【脾肾阳虚型】

多因平日饮食寒凉过度,冬季衣着单薄,加之劳累过度而致。表现为形寒肢冷、腰酸腿痛、食欲不振、腹胀便溏等症状。应禁食寒冷食物,如海鲜、冷饮,少吃糖;多吃山药、莲子、豆制品、油菜、白菜、韭菜、红枣等。

牛奶山药燕麦粥

用料:鲜牛奶500毫升,燕麦片100克,山药50克,砂糖30克。

制法:将鲜牛奶倒入锅中,山药洗净去皮切块,与燕麦片一同入锅,小火煮,边煮边搅拌,煮至麦片、山药熟烂,加糖即可。

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的骨科疾病,那就是骨质疏松了,我们知道骨质疏松的危害性非常的大,所以大家要做好对于骨质疏松的预防工作,上文为我们详细介绍了骨质疏松的中医调补方法。

5骨质疏松易患人群有哪些

1、年龄大的。

2、有家族病史者。

3、体质轻,尤其是45公斤以下的成人。

4、甲状腺、副甲状腺机能亢进、双侧卵巢切除者。

5、营养不良,太少摄取含钙食物,或是本身营养吸收较差者。

6、缺乏运动(适度运动可维持骨头血流量,吃进去的钙才能真正进入骨头)、常熬夜、久居室内者。

7、更年期的女性,雌激素分泌降低,会促使骨质流失,假如能适当补充雌激素,可减少产生骨质疏松的机会。绝经后女性成为骨质疏松的高发人群。

8、长期服用抗痉挛药、抗凝血剂、胃药、利尿剂、皮质类固醇等药物的人。

9、咖啡是骨质疏松的杀手之一,它会抑制钙质的吸收、造成胃的问题,而茶里面的茶碱,也会影响钙的吸收,如果真的要喝茶,最好在饭后2、3个小时再喝,这时对钙的影响就不存在了。此外,有抽烟、喝酒习惯的人,也比较容易会有骨质疏松的问题。

根据以上标准来判断自己是否可能会骨质疏松。如果是“嫌疑人”,应提早预防。加强锻炼,合理饮食,养成良好的生活习惯。勿要等到尝到苦头时才来后悔,世上可没有后悔药。预防骨质疏松,从此刻开始。

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