时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 8
有不少人在运动或是干活的时候会出现一些意外的伤害,这些意外的伤害中就包括有急性腰扭伤。我们也知道急性腰扭伤这一症状一听患者就会受很大的罪,因此我们就要好好的治疗一下这一症状了。那么到底治疗急性腰扭伤要怎么做?我们一起来看看吧。
1急性腰扭伤病因
腰扭伤(30%):
腰扭伤多因行走滑倒,跳跃,闪扭身躯,跑步而引起,多为肌肉韧带遭受牵挚所致,急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
故损伤较轻。
腰挫裂伤(30%):
腰挫裂伤是较为严重的损伤,如高攀,提拉,扛抬重物的过程中,用力过猛或姿势不正,配合不正可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等造成腰部的肌肉筋膜,韧带,椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
软组织损伤(30%):
同时伴有组织液渗出,点状出血;挫裂伤的伤口边缘不整齐,周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深,有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较多;火器伤的伤口周围组织损伤较大,污染较重,致伤物可遗留在胸壁组织内。
2治疗急性腰扭伤要怎么做
(1)卧床休息:急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛,减少活动还可减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周,以保证损伤组织重复修复,以免遗留慢性腰腿痛。在卧床同时应配合其他治疗。
(2)解痉止痛药:口服阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等药可止痛;中成药七厘散、跌打丸、百宝丹、伤痛宁、舒筋和血片等具有止痛和血作用,可在医生指导下选择应用。
(3)理疗:可根据病情选用超声波、高频电疗、离子透入、红外线、坎离砂等,理疗一般不宜过早。
(4)局部封闭:如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者,可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点,用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润,如为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛。次方法既有诊断价值,又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升,可减轻炎症反应,防止粘连形成。有效者3-4天后重复一次。
(5)手术疗法:对于久治未愈的棘上、棘间韧带撕裂,疼痛严重者,可行手术修补。
3急性腰扭伤症状
患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血,肿胀,腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛,腰部活动受限,不能挺直,俯,仰,扭转感困难,咳嗽,喷嚏,大小便时可使疼痛加剧,站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛,腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻,活动或咳嗽时疼痛较甚,检查时局部肌肉紧张,压痛及牵引痛明显,但无瘀血现象(外力撞击者例外)。
4急性腰扭伤的检查项目有哪些
急性腰扭伤检查项目:关节检查、四肢的骨和关节平片。
本病的辅助检查方法主要是X线检查。
X射线是一种波长很短的电磁辐射,其波长约为(20~0.06)×10-8厘米之间。X射线具有很高的穿透本领,能透过许多对可见光不透明的物质。
1、损伤较轻者,X 线平片无异常表现;
2、损伤严重者,X 线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失棘上,棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。
查看详情>>5急性腰扭伤如何预防
预防急性腰扭伤的发生主要有以下几点:
1、应该宣传教育职工,严格遵守操作规程,熟悉生产技术,防止蛮干,杜绝、减少工伤的发生率。
2、尽可能改善劳动条件,以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中,特别是集体抬扛重物时,应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。
3、掌握正确的劳动姿势,如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时,应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。
4、加强劳动保护,在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。
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