时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 8
肱骨头骨折是一种关节内的骨折,单个出现肱骨骨折的现象比较少见,一般多发于青壮年,大部分都是强大的直接暴力所致,具体肱骨头骨折的现象和治疗方法有哪些?下面为大家简单的介绍一下。我们一起来看看吧。
1肱骨骨折日常怎么预防
1、通过运动改善身体平衡,增强体力
运动对你的骨骼有直接的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样,如果不运动,的肌肉也会松软无力。保持身体健康,骨骼也就更加强有力,在摔倒时也没那么容易出现脱臼。专家一般推荐承重运动(如散步, 增强抵抗力练习(如举重), 以及增强灵活性平衡性如瑜伽或太极等这些综合运动。
2、走路时小心
如果患骨质疏松症,在购买鞋子的时候,不应该只考虑款式的时尚性。买一双不合适的鞋子会增加摔跤的发生率。但是开心的是,并不是只能买那些所谓“合适的”鞋子。去买那些低跟鞋,站得稳些,以其买皮革鞋不如买橡胶制的鞋。运动鞋也可以了,能够避免大步走路时跌倒。再次,在房子里也应该穿鞋子。在家里穿着袜子或拖鞋,都会很容易跌倒。当出外散步时,注意安全。下雨或下雪的时候,走有草的路。因为在水泥地板上更加容易跌倒。记得,在住宅附近都不要堆积任何的废物品。如果有关节炎或其他疾病,导致你走路困难,一定要使用医生推荐的协助仪器,比如一条拐杖。
2肱骨头骨折的症状和治疗方法
一、肱骨头骨折临床症状
1.肿胀:为肩关节弥漫性肿胀,范围较大。嵌入型者则出血少,因而局部肿胀亦轻。
2.疼痛及传导叩痛:除局部疼痛及压痛外,叩击肘部可出现肩部的传导痛。
3.活动受限:其活动范围明显受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者,骨折端相对较为稳定者,受限则较轻。
二、治疗方法
1.嵌入型
对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。
2.粉碎型
手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者,可采取人工肱骨头置换术,尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。
3.有游离骨片者
手法复位一般难以还纳,可行开放复位;对难以还纳者,可将其摘除。
4.晚期病例
以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。
3肱骨骨折是怎么引起的
肱骨骨折可由暴力或间接暴力引起,直接暴力常由外侧击打肱骨干中份,致横形或粉碎形骨折。间接暴力常由于手部着地或肘部着地,力向上传导,加上身体倾倒所产生的剪式应力,导致中下三分之一骨折,有时因投掷运动或“掰腕”也可导致中三分之一骨折。
1、直接暴力:如打击伤、挤压伤或火器伤等,多发生于中1/3处,多为横行骨折、粉碎骨折或开放性骨折,有时可发生多段骨折。
2、传导暴力:如跌倒时手或肘着地,地面反击暴力向上传导,与跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行骨折或螺旋形骨折,多见于肱骨中下l/3处,此种骨折尖端易刺插于肌肉,影响手法复位。
3、旋转暴力:如投掷手榴弹、标枪或翻腕赛扭转前臂时,多可引起肱骨中下1/3交界处骨折,所引起的肱骨骨折多为典型螺旋形骨折。
4通过对肱骨骨折患者的检查来做诊断
发生肱骨骨折时,可行以下检查以明确诊断:
肱骨外科颈骨折诊断容易。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。
分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。
内收或外展型损伤:最常见。X线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的蝶形骨折片。
伸展型损伤:是间接外力引起的损伤。X线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头后倾,关节面向后。
屈曲型损伤:是较少见的间接外力引起的损伤。骨折向后成角畸形,远折端向后上移位。
其他:其他检查如CT、MRI、肌电图、超声等,可了解是否合并其他组织损伤。
发生肱骨骨折时,要马上就医。其还会引起以下的几种并发症:
血管损伤
肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差,较易发生血管损伤。动脉损伤后局部形成膨胀性血肿,疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。
臂丛神经损伤
肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时,可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能,如伤后2~3个月仍无恢复迹象时,则可早期进行神经探查。
胸部损伤
高能量所致肱骨近端骨折时,常合并多发损伤,应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。
5肱骨骨折病人饮食如何进补
方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。