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老人骨质疏松怎么办

时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 9

随着人们对骨质疏松的了解,骨密度检测也越来越被人们所熟悉。但骨密度检查究竟是一种怎样的检查?人到了老年后容易患骨质疏松症,以骨量减少、骨质受损导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。那么老人骨质疏松怎么办?下面大家就来一起看一看吧。

1骨质疏松只有老年人才有吗

一些人认为,骨质疏松症是老龄化过程的正常结果。确实,老年人中患骨质疏松症的比例相当高,该疾病与增龄密切相关,它是老年人最常见的骨骼疾病。那么,人老了都会得骨质疏松症吗?

答案是否定的。早在1994年,世界卫生组织就定义骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。因此,骨质疏松症是病理性的骨骼疾病,而非正常的生理现象。既然是疾病,就有患者和健康对照人群。

而骨质疏松症的发生与年轻时期(20岁-40岁)峰值骨密度的达到和维持,以及与绝经后或老年时期骨量丢失的速度密切有关。遗传因素在骨质疏松发生、发展中具有重要作用。

国外的学者调查表明,居住在欧洲西北部老人的骨质疏松症患病率要比地中海地区的人高得多;白种人的患病率也比黑种人高。而同样是老人,患有骨质疏松症的女性要远远多于男性,可达到男性的3倍。这主要是由于女性达到的峰值骨量低于男性,而且绝经后和骨密度相关的雌激素水平下降有关。

因此,并非所有老年人都会得骨质疏松症。在2007年全国流行病学调查显示:50岁以上女性和男性骨质疏松症患病率分别为30.8%和8.8%,也就是说在50岁以上人群中还有相当大一部分女性和男性没有骨质疏松症。

即使在发病率较高的老年女性中,国外有研究显示,80岁以上的女性发病率是三分之二,也就意味着仍有三分之一的80岁以上女性没有骨质疏松症。在这些没有骨质疏松症的老年女性中,除了遗传因素以外,环境因素也很重要,良好的骨骼与她们足量的钙与维生素D的摄入、适当的锻炼以及健康的生活习惯(如不抽烟、不酗酒、不饮用碳酸饮料等)密切相关。

因此,我们对于老年人骨质疏松症要有正确的认识。早期预防骨质疏松症非常重要,预防比治疗更现实有效。预防骨质疏松症应从儿童开始,这样才能获得理想的骨峰值和防止骨量的丢失

男性和女性均在20岁-40岁左右达到最佳骨峰值,之前是储备期,之后均属支出。骨峰值的高低80%左右决定于遗传因素,其余决定于环境因素。在环境因素中,富含钙的饮食和规律的锻炼有利于建立骨峰值。因此从儿童期开始就应注意进食富含钙、低盐和适量蛋白质的饮食,注重获得足够的光照,同时进行规律的负重运动,如果达到满意的骨峰值,那么将来发生骨质疏松的几率就会减少。

2老人骨质疏松怎么办

1、合理的饮食。通过饮食来补充我们身体所需要的营养。如钙、蛋白质、各种维生素等。特别是钙,应增加饮食中钙的摄入,可以通过吃蛋类、鱼类、奶类等补充钙。

2、适量的运动。运动能是骨骼更加健康,增强体能,常年坚持运动的人身体机能衰退的会比较慢,所以运动是十分重要的。可以选择散步或慢跑。

增加日光的照晒。阳光对维生素D的生成以及钙质的吸收有重要的作用,可以选择在一天内阳光比较柔和的时候适当晒晒太阳。

防止意外发生。骨质疏松的老年人最怕发生摔倒,摔倒容易导致骨折。所以应该在家里做好防护措施,出门应该穿鞋底摩擦力强的鞋。

5定期的体检。骨质疏松早诊断早预防早治疗。所以对于老年人应该定期的到医院进行身体的检测。

3预防骨质疏松的5个关键点

(1)年龄:骨质疏松症各年龄时期均可发病,常见于老年人。女人一生中要经历月经、生育、哺乳等,骨质疏松患病的几率大于男性。女性绝经期后雌激素水平急剧下降,骨密度也会随着迅速地走上下坡路,发生骨质疏松的几率提高。

(2)饮食:补钙是贯穿一生的饮食习惯,营养素摄取不均衡,也是导致骨质疏松的重要因素。膳食中应增加含钙丰富的食物,含钙高又好吸收的食物首选乳制品,如牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等,绿叶菜、豆制品、海产品、芝麻等也是钙含量丰富的食物。此外多吃些含维生素K、B族维生素、钾、镁等丰富的食物,以帮助钙的充分利用。

(3)运动:运动对预防骨质疏松症有积极的帮助, 运动能促进机体活动和肌肉收缩,促进骨的生长和钙在骨内的沉着,减少骨钙的丢失。经常锻炼能改善骨骼健康,增加协调、平衡,增加肌肉力量。反之,运动严重不足的人骨骼也不会很健康。

(4)日晒:现代人,尤其是久坐办公室的人群,日晒严重不足。运动时晒太阳,能有效地增加维生素D,有利于钙的充分吸收和利用,每天应保证20~30分钟的日晒。

(5)戒烟限酒、少糖、少盐: 烟、糖、盐过量,都会阻碍体内钙的吸收,青少年吸烟会影响骨质高峰的形成,长期过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,摄取过多的盐会增加钙流失。

4骨质疏松与骨密度检查

哪些人应做骨密度检查?

骨密度检查主要用于3个方面

骨密度测定临床应用广泛,主要有3方面:(1)早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;(2)对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;(3)病情随访及疗效评价。

方法简单,无需特殊准备

现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。

应用于8类人群

以下人群可考虑做骨密度测定:

(1)女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。

(2)女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

(3)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

(4)各种原因引起的性激素水平低下者。

(5)X线显示骨质疏松改变者。

(6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

(7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

(8)孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙。

5老年人骨质疏松吃什么

适当补充钙质

老年人每日应摄取800毫克—1200毫克的钙,富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

合理补充钙镁磷

维持食物正常的钙磷比值,因为当钙磷比值小于1∶2时,会使骨骼中的钙溶解和脱出增加,因此建议钙磷比值保持在1∶1或2∶1的水平。富含磷的食物有各种家禽、大蒜、芝麻、杏仁、牛肉等。另外,还应适当补充富含镁的食物,如豆腐、脱脂酸奶、麦芽、南瓜籽等。

补充蛋白质和维生素C

适当补充优质蛋白质和维生素C,有利于钙的吸收。奶中的乳白蛋白、蛋类的白蛋白、骨头里的骨白蛋白都含有胶原蛋白和弹性蛋白,可促进骨的合成,因此奶制品、豆制品都是钙的良好来源。维生素C对胶原合成有利。

补充维生素D和维生素A

维生素D促进钙的吸收,有利于钙的骨化,除了适量补充维生素D外,还应多晒太阳。维生素A参与骨有机质胶原的合成,老年人每日应摄取的维生素A为800微克,维生素A的来源包括蛋黄、动物肝脏、黄红色蔬菜以及水果等。

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