按摩不当易引发高位截瘫

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，专家表示按摩不当易引发高位截瘫，详细的一起来看看下面的介绍吧。

1高位截瘫有哪些锻炼方法

对于在家进行恢复功能锻炼的截瘫患者，首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信，其次，要在保证安全的同时，劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼。

1、肌肉关节运动法：每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动，包括揉、搓等按摩手法，促进血液循环，保持肌肉丰满，同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动，保持关节灵活，以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。

2、抵膝抱臀站立法：此法适用于脊髓损伤三个月后的截瘫患者，具体顺序如下：

(1)让患者双手扶床边，双脚着地，坐于床边;

(2)配合者坐于患者对面，以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位，双手抱紧患者臀部，并让患者双手抱住自己的肩膀。

(3)配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉，同时患者双手用力即可站起。

以上动作完成后，每次可让患者站立15—30分钟，依次递增，如有头晕、恶心等不适，可坐下休息片刻重新进行，以便患者逐步适应，如站立后患者双脚肿胀青紫，可在晚上睡觉时将患者双脚垫高，肿胀即可消退。

3、扶物行走法：站立一段时间后，可让患者锻炼扶物行走。膝关节固定器固定患者膝盖部位，然后扶双杠配合者进行迈步、抬腿等功能重建性锻炼。

以上三种功能锻炼方式应用时互相结合，对截瘫患者的最终恢复大有裨益。

2按摩不当易引发高位截瘫

连日来，高位截瘫的裘某在浙江省东阳市巍山医院做高压氧等康复治疗。据悉，前不久裘某因颈背酸胀在家用按摩器给自己按摩，由于用力不当结果发生颈椎间盘突出，突发的意外竟然导致高位截瘫。

专家介绍，像裘某在给自己按摩时导致高位截瘫的情况虽非常罕见，但应引起高度注意。截瘫主要是脊髓损害引起。高位截瘫者生活不能自理，大小便都不能自控，需要他人的照顾，给患者生存质量带来严重影响。造成脊髓损害的原因有炎症、肿瘤、结核、创伤、变性、血管病变以及先天性病变，其中以高处坠落、车祸等外伤性原因引发的较为多见。

专家提醒：为了防止各种意外伤害事件的发生，时时要把安全意识放在首位，各类作业应按规范做好必要的防护，严格按照操作规程进行作业，尤其是各类保健、健身等相关活动应在专业人员指导下进行，循序渐进，掌握好相应的尺度。在按摩时部位要选正，用力要适当，切莫急于求成，尽可能避免事与愿违的后果。

3高位截瘫有哪些治疗方法

首先来了解一下高位截瘫的病灶：外伤性高位截瘫主要是由于外界间接或直接的冲击，导致胸椎管内的脊髓损伤。脊髓内主要为神经细胞，因此，高位截瘫的主要病灶是神经细胞损伤。

常规治疗无法使坏死的神经细胞恢复，因此，无法治疗高位截瘫。

干细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能。

据在迪艾细胞治疗中心工作的朋友介绍说，干细胞移植是针对坏死细胞的疗法，能够修复、替换坏死的细胞，从而做到使损伤组织恢复健康，进而达到治疗截瘫的效果。

专家提示：治疗脊髓损伤一定要到正规、专业的医院。

4高位截瘫容易导致什么并发症

1.防止泌尿系统感染。

因尿潴留需长期留置导尿管，易发生泌尿道感染和结石。

防止方法：①插导尿管时严格无菌技术，导尿管每周更换一次。②冲洗膀胱每日1～2次，可用生理盐水，3%硼酸液或0.1%～0.05%呋喃西林液冲洗。③导尿管每4小时开放一次，以训练形成自动膀胱，避免膀胱长期空虚而挛缩使膀胱容量减小。④鼓励病人多饮水，每日3000毫升以上。⑤膀胱残余尿量小于100毫升时即可拔除导尿管。⑥有感染时使用抗菌素治疗。目前认为预防泌尿系感染处理尿潴留的最好措施是不予留置导尿管，采用4小时一次的间歇性导尿。

2.关节僵硬和畸形的防治

因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。防治办法是每日被动活动和按摩肢体，把肢体关节置于功能位，用护架支起被褥，防止压迫足趾形成足下垂。

3.防治褥疮

截瘫病人皮肤失去感觉，局部血循不佳，骨隆起部皮肤长期受压后易发生褥疮，引起感染和炎性渗出，并可向深部发展达到骨骼引起骨髓炎，褥疮不易愈合甚至可因大量消耗和感染而死亡。防止方法：①保持床垫平软，避免尿粪污染，定期清洁保持皮肤干燥。②两小时翻身一次，日夜坚持。③对骨隆起部位。如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨嵴等处，用软垫或气垫保护。局部每日用25%～50%酒精擦洗，滑石粉按摩。④若已发生褥疮可行理疗、紫外线照射，换药时剪去坏死组织，并应用一些化腐生机类药物。待炎症控制，肉芽新鲜时作转移皮办闭合伤口。

4.呼吸道感染的防治

高位截瘫患者肋间肌麻痹，肺活量小，呼吸道分泌物不易排出，易发生肺部感染。防治办法是鼓励翻身、咳嗽，按肤协助咳痰，必要时用吸引器吸出。每日作蒸气吸入2～3次。分泌物粘稠量多，无力排出者必要时作气管切开。

5高位截瘫的临床护理

恐惧焦虑心理：因个人心理承受能力不同，意外事故，突然创伤，使患者精神突然受到刺激，表现为愤怒、绝望、焦虑、恐惧、不知所措、心理失去平衡。

理想心理：拒绝承认现实。它是一种常见的心理防御机制。病人和家属充满着幻想，病人会认为在康复期会治愈出院参加工作。

抑郁悲观失望心理：经过一段时间住院治疗，双下肢仍麻木，功能几乎丧失。生活不能自理，顾虑重重，情绪低落。反应迟钝，消极沮丧，甚至不配合治疗及不想存活。

默认、迫切心理：多数病人能承认疾病的预后，积极配合治疗，经常反复询问自己的病，迫切知道检查治疗的结果，期待治愈。

依赖期心理：病人的自理能力受到不同程度的限制。需要别人的帮助和支持。这是个较漫长的时期，有相当错综复杂的心理反应。有焦虑痛苦、失眠、抑郁、自我形象紊乱等。