时间:2023-05-24 分类: 骨科 查看: 9
中老年人随着年龄的增长,身体素质大不如从前,因此身体健康等各方面都受到严重的威胁,总会出现一些大大小小的疾病,中老年膝关节疼痛是怎么回事?如果持续时间较长,则与身体骨骼方面的后果问题有关如果持续时间较短,最好也去医院看一看?接下来让我们一起来了解一下中老年膝关节疼痛是怎么回事呢?
1中老年人如何应对膝关节炎
中医治疗膝骨关节炎是从补肝肾入手。中医理论认为:肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾同源,筋骨相连。肾精盛,骨髓充,可供骨之营养使骨坚实;肝藏血,供给筋骨活动所需血液使之屈伸灵活。女子中年以后肝肾精血逐渐虚弱,绝经以后肝肾功能更衰,筋骨失养。笔者在临床上以补月于养血柔筋为法。自拟补肝养血柔筋汤治疗女性膝骨关节炎:取当归、川芎、白芍、鸡血藤、杜仲、续断、牛膝等诸药合用,以养血柔筋,强筋壮骨,舒筋活络止痛。补肝养血柔筋为治疗该病之本,再根据症状加减,如疼痛甚、遇冷加重者,加附子、乌头、细辛等;遇热加重者加白花蛇舌草、忍冬藤、虎杖等;关节肿胀者加防己、蜂房、炒山甲等。水煎服,日一剂,三星期为一疗程,一两个疗程后大都取得满意效果。
中年女性平时可服用一些补肾养肝的中成药如滋补肝肾丸、益肾坚骨丸等,对膝骨关节炎的防治有益。局部理疗或敷一些具有活血祛风止痛作用的膏药,对缓解疼痛有一定帮助。
有些人患了膝骨关节炎后担心今后会残废,以为必须锻炼才能保持关节功能;有人认为得这病是因为年纪大了活动减少造成的,只要多活动就能减轻疼痛,越蒲越要活动。于是,他们忍着疼痛反复屈伸膝关节,揉按髌骨,活动膝关节,甚至长途步行1—2小时或去登山、跑步。还有人利用健身器材达到强化膝关节运动的目的。其实,这都是不正确的,因为过度的活动使关节软骨磨损加重,可诱发滑膜充血引起关节积液。上下台阶、跑步都使关节受力加大,这种锻炼只能使关节疼痛加重。即使是那些本无关节疼痛,仅有X线摄片发现“骨刺”的患者,这样锻炼一段时间后也会出现关节疼痛甚至关节积液。因此患了膝骨关节炎需要休息,当然不能走极端,因为完全休息不动,肌肉会因废用而萎缩。应适当运动以保持关节的活动度及肌力。
正确的做法
多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使膝关节得到很好的休息。疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动,避免、减少关节软骨的磨损,不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。锻炼股四头肌功能,让股四头肌强壮有力,可减轻膝关节疼痛。适合于中老年人的具体锻炼方法是:坐位或仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿肌肉,足向头部背屈,同时绷紧小腿肌肉,每次坚持三四秒,每分钟做10次,连续做三四分钟。每天可做三四遍。
2老年人膝关节疼痛要怎么治疗
物理治疗
物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能,运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激(TENS)等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛,特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效,深受老年朋友的欢迎。提醒老年朋友注意的是膝关节急性发作期,尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的办法消肿止痛,以免过热反加重局部肿胀,外用可选择止痛膏药或穴位敷贴,也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。
药物疗法
急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展,但可缓解疼痛,减轻症状,通常口服非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs),如芬必得、扶他林、西乐葆等,但此类药物易刺激胃肠道引起并发症,对肾功能有损害,所以此类药应饭后服用,并且在医生指导下服用;还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等,急性炎症期还可给予抗生素治疗。
中医治疗
中医将本病列入痹证范畴,认为本病是由于正气虚弱,外感寒湿,或跌打损伤致气血瘀阻,痰湿内生,流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药薰洗、中药外敷、中药内服等内外兼治加功能锻炼的方法加以综合治疗。
阻滞疗法
组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药,有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围,采用这种办法,不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞,还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗.关节的正常活动是依靠关节腔内关节液的润滑才能完成的,前面提到随着年龄的增长,老年人普遍存在关节黏液分泌减少,关节腔内注射治疗就如同给运转的机器上油一样,给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠,是关节黏液的主要成分,向关节腔里注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善组织的炎症反应,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛,增加关节活动度。
手术治疗
对症状严重者可行手术治疗,根据病情采取不同的手术方法,如关节镜下或切开行骨赘切除,游离体摘除,半月板切除,关节清理,关节融合以及人工膝关节置换术等。
但得夕阳无限好,何须惆怅近黄昏。尽管衰老不可抗拒,机体功能的退化也难以避免,但只要老年朋友们平时注意保养膝关节,合理运动,劳逸结合,发现问题及时寻求医生帮助,就可尽早摆脱膝关节病痛的困扰,实现心愿,享受高质量的晚年生活。
3老年人风湿膝关节痛怎么办
1、老年人风湿膝关节痛一般护理
正所谓人未老腿先老,膝关节痛是老年性关节炎患者就医常见的主诉。老年风湿性关节炎的疼痛主要有以下特点:多出现在负重关节如膝、髋等;关节痛与活动有关,在休息后痛就缓解;在关节静止久后再活动,局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失;病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限;受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形。
老年风湿性关节炎患者首先出现膝关节疼痛主要是因为膝关节承受这身体的大部分重量,摩擦较大,强摩擦必然会带来大的损耗,随着年龄的变老,大损耗就会导致各种病症的发生,其次。膝关节直接位于皮下,没有肌肉组织的保护,尤其在寒冷的冬天,保暖性没有髋部和其他部位好,久寒必致病。
如果遇到这种情况,首先要尽可能地 保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。
2、老年人风湿膝关节痛的偏方治疗
准备石南藤,麻黄,枳壳,桂皮,蚕砂,黄精,陈皮,厚朴,苦杏仁,泽泻,山药,苍术,牡丹皮,川芎,白术,白芷,木香,石耳,羌活,小茴香,猪牙皂,补骨脂,香附,菟丝子,没药,当归,乳香,各种适量用白酒一起浸泡,每次疼痛时,就外擦在伤痛的部位,内服10-15克,一日两次。
3、老年人风湿膝关节痛的饮食保健
平时的饮食也要多加注意。要吃多低嘌呤的食物,如五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;少吃中嘌呤的食物,如类、豆类、海鲜;不吃高嘌呤的食物,豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。还不能喝酒。
4中年人如何保护膝关节
很多老年人在做膝关节屈伸活动时都会听到“喀嚓,喀嚓”的摩擦音。在关节响的过程当中,膝关节敲打是不正确的,这时可按摩足三里这个穴位,对膝关节响动有一定好处,做法为手向下抚摸,食指摸到膝关节下放凹陷处,小拇指所在的部位就是足三里,在按摩的过程当中,拇指按压足三里做旋转式按摩。
同时,很多膝关节患者都存在体重超标,甚至肥胖的情况。因为体重过重会使膝关节受到的压力增大,加速关节软骨的磨损,导致膝关节炎。另外,关节炎发生疼痛时,人往往不愿意活动,进一步导致体重增加。因此,适当的运动,保持正常体重,对膝关节而言尤为重要。但值得注意的是,膝关节炎同样是一种劳损性疾病。医生建议中老年人适度运动,减少爬楼梯、爬山、自行车等运动。如出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就诊。人到中年,膝关节可能会出现各种问题,那么中年人如何保护膝关节?中医给出了保护膝关节的4个建议。
1.控制体重。研究发现,即使体重稍有增加也会导致关节炎提高3倍。体重增加1公斤,膝关节承受的压力平均会增加5公斤。
2.坚持锻炼。运动有益关节健康。建议女性经常跳绳,每周进行2—3次腿部力量训练。
3.10%原则。即每周运动时间和运动强度增幅不超过前一周的10%。力量训练、灵活性训练、有氧锻炼以及核心肌肉群锻炼都能预防膝盖受伤。
4.看病不拖。借助核磁共振成像和关节内窥镜检查等手段,更快确诊疾病。
除此之外,游泳对膝关节的负重最小,是膝关节损伤者最理想的运动方式。其次,散步、骑车对膝关节也无太大的影响。
除了选择适宜的运动方式外,加强膝盖周围肌肉力量的训练也能防止膝盖受伤,“站桩”就是常所说的蹲马步,就是这种对膝盖有益的保护运动。另外,增加臀部肌肉力量可减少膝关节受伤几率。如果臀部肌肉不发达,做动作时就不能保证身体回到正确位置,膝关节受伤的几率就会增加。
知道了中年人如何保护膝关节,不常运动的人,保护膝盖要穿合适的鞋子,比如鞋底不能太软、抓地力要牢等。剧烈运动时,可戴上护膝。膝关节, 由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,属于滑车关节。
5勿轻视中老年膝关节疼痛
中老年人由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,其光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”,此时,身体会动员各种内在力量来修复“锈斑”,包括渗出越来越多的关节液和骨质修复。但渗出的关节液为酸性液体,不仅不利于“锈斑”的修复,反而形成多种化学性炎症介质刺激源,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难。
我国已渐渐进入老年化社会,膝关节退变引起的疼痛是严重威胁中老年人身心健康的症状之一。每年有很多人因关节疼痛而影响工作和生活质量,严重者丧失劳动能力和生活自理能力,其临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,患者十分痛苦。
多数患者在轻微疼痛时不够重视,误认为劳累所致,直到病情影响到生活和工作,有明显的功能障碍时才去接受治疗,往往错过了治疗的最佳时机。虽然此病进展缓慢,每个病人表现不全相同,但最后结果都一样膝关节行走功能逐渐丧失。所以一旦有了关节疼痛的症状,一定要重视。不能盲目滥服药物,要到医院检查,明确病因,对症治疗。