时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 40
脑膜炎是脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。通常伴有细菌或病毒感染。身体任何一部分的并发症,比如耳部、鼻窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。
1流行性脑膜炎的症状
流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病.当健康小儿吸入带菌的尘埃后病原菌首先侵犯呼吸道粘膜,表现为发热,咳嗽,流涕等感冒症状,这时的表现与一般的感冒不易区别.有的小儿在上呼吸道感染时期就被控制了,如不能控制,细菌就进入血液循环,形成菌血症.这时表现为高热,恶心,呕吐,皮肤出现瘀点, 瘀斑为本病特征,主要分布于肩,肘,臀等易于受压的部位.
病原菌最终可侵及脑膜,发展成脑膜炎,出现脑膜刺激征和颅内压增高,如烦躁不安或嗜睡,抽搐,头痛加剧,呕吐频繁,高热不退,婴儿则表现为拒乳,两眼凝视,高声尖叫,前囟饱满和脑膜刺激征.暴发型流脑由于肾上腺皮质出血,可出现急性肾上腺皮质功能不全症状,如严重休克,面色苍白,四肢冰冷,脉搏摸不到, 血压下降或测不出,心率快,心音低钝,神志昏迷.
流行性脑膜炎的预防需采取综合性措施,病人应早发现,早诊断,早治疗,早隔离.
查看详情>>2不同类型的流行性脑膜炎临床表现
1暴发型
多见于儿童。起病急骤、病情凶猛,如不及时抢救可于24小时内死亡。
2休克型
严重毒血症 大片坏死性紫癜;顽固性休克 弥漫性血管内凝血(DIC);脑膜刺激征多缺如,脑脊液多正常; 血培养阳性。
3脑膜脑炎型
脑实质损害严重:昏迷;脑疝形成:枕骨大孔疝,天幕裂孔疝 呼吸衰竭 局限性神经系统定位体征;CSF改变。
4混合型
严重全身毒血症症状;顽固性休克、大片瘀斑;脑实质损害:抽搐、昏迷、呼衰,脑疝 预后极其严重
5轻型与不典型
轻型流脑:仅有瘀点瘀斑 ;儿童流脑:不典型 老年流脑:上呼吸道症状多、病程长、病情重、并发症多,预后差,病死率高,WBC可不高。
6慢性败血症型
少见,多为成人,病程迁延,以间歇性发热、皮疹或瘀点、多发性关节疼痛为特征。
查看详情>>3如何预防流行性脑膜炎
1首先流行性脑膜炎是一种非常常见的呼吸道传染病。,在春季的时候是流行性脑膜炎皮等,呼吸道传染的高发季节,冬天的时候随着人员流动的增加,更容易导致这些疾病的传播所以预防就显得尤其的重要。
2首先一点在居住的环境中要注意通风,,每天要打开窗户半个小时以上。然后尽量不要到一些公共场所,或者一些通风不好的公共场所。然后要保持个人卫生,多晒太阳。在饭前便后都要养成洗手的好习惯。
3瓶标。最后,在饮食方面要合理吃饭的时候可以少吃几瓣大蒜也是一种比较经济实惠的,同时要避免过度的劳累注意休息和进行体育锻炼这样能够提高身体的抵抗力,另外也可以进行流脑疫苗的接种,这是预防流脑的最好方法。
查看详情>>4脑膜炎的检查项目有哪些
1一开始的必须就是会出现头痛的情况,这时候要是严重的话还会导致患者出现神志不清的情况的。之后就会导致患者的肢体出现不协调的情况,出现行走障碍。
2要是想治疗这样的病症的话主要的方式就是要及时送医,
1.实验室检查
(1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。
(2)脑脊液 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm3,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。
(3)细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。
(4)其他选择性的检查 包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。
2.其他辅助检查
(1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,副鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。
(2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件,能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。
在送医之前最好是可以安抚患者的情绪,这样的话不会导致患者的情况更加的严重。
3对于流行性脑膜炎的治疗有的时候是使用抗菌的药物进行治疗的,但是患者一定要特别注意,不要使用一些患者有过敏史的药物,否则会导致患者的病情更加的严重的,甚至会有生命危险。
查看详情>>5儿童脑膜炎的早期症状有哪些
1小儿脑膜炎早期症状表现为头痛、食欲不振,不活跃不喜欢玩闹,比较安静或者说是呆滞,反应不灵敏。有时甚至会有呕吐的症状,睡眠也不太好,人会瘦很多。精神要么就是很安静很差,很散慢。要不就是会比较烦躁,脾气不好容易发脾气发火,总之会比平时反常。
2严重的时候,语言会比较杂乱,甚至产生抽搐、昏迷的状态。病情进展下去还会有其他的更加严重的症状出现,初期的症状就基本上是以上这些。小孩子如果有类似以上的症状,应该要立即送医院进行处理,不可以做错过治疗的时机。
3否则的话,很容易会留下后遗症,影响脑部的发育。对身体的其他部位也会有伤害性,比如会出现脑积水等其他的疾病。同时也应该要做好预防,特别是在这种疾病高发的季节,尽可能的少带孩子去一些公共场所特别是人多比较嘈杂的地方,避免被感染。
4如果要出门的话尽可能戴口罩,这样也可以起到一定的隔离作用。
查看详情>>6脑膜炎的饮食有哪些
1、莲花粳米粥
[ 用料 ] 莲花 10 克,粳米 100 克,蜂蜜适量。
[ 制作 ] 莲花阴干,研末备用。先将粳米煮作粥,将熟时放入花末,蜂蜜调匀,空腹食用。
[ 功效 ] 有助于脑膜炎病人康复。
2、银耳红枣粥
[ 用料 ] 银耳 30 克,红枣 10 枚。
[ 制作 ] 炖服,每日 1 次。
[ 功效 ] 有助于疾病治愈。
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