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慢性脑震荡的表现是什么

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 11

有些小孩子在脑部受到撞击的时候,并没有立即的表现出恶心、呕吐、近事遗忘等脑震荡的症状,而且一些症状也表述不是很清楚,这样往往就会让你家人忽视孩子的病情,但是过一段时间后,脑震荡的表现就会越来越明显的。那么,这种慢性的脑震荡在最初会有什么表现呢?我们一起看看吧。

1怎么预防脑震荡

1.脑震荡预后良好,多数病人在2周内恢复正常,但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症,因此,在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态、意识状况、临床症状及生命体征,并应根据情况及时进行必要的检查。

2.急救措施:

小儿的头部很容易受到外力损伤,并因此引起脑震荡,父母应格外引起注意。对于不同年龄段的孩子,头部受伤的原因各不相同。3-4个月的婴儿刚会翻身,家人稍不注意,就会从床上跌落。6-7个月的怀抱婴儿,由于好动,不当心,可以从成人手里后翻坠地。学走路和刚会行走时,在接近楼梯口那一步台阶时,常会缺乏自控能力,发生滚落等现象。当小儿跌倒头部着地时,如所碰到的是水泥地、磁砖地等硬物,容易受到较严重的伤害,父母应警惕是否会因此而引起脑震荡。

小儿发生碰撞受伤后,会立即出现暂时的意识障碍,如哭不出、意识迷糊等情况,历时约半小时。受伤轻者仅有意识恍惚(神志迷糊),重者可发生意识丧失(昏迷不醒)、烦躁不安、轻度休克、面色苍白或恶心呕吐。有的嗜睡,在数小时或过夜以后清醒,在意识恢复后仍可伴有头痛(小儿用手敲头部)、烦躁不安、呕吐或眩晕等现象,有的甚至可长时间失去知觉。如出现这类现象,则可能颅骨骨折、头部血肿、脑出血等。

3.急救处理:

凡遇小儿头部着地受到损伤时,都应加以足够的重视。情况较轻者,可卧床休息1—2天,如无特殊表现才可以下床活动,并应持续观察一周。如发现头部伴有血肿,应去医院拍片检查,判明有无颅骨骨折。凡有明显意识障碍,伴有休克的,应立即平卧、固定头部,急送三级医院抢救。

4.婴儿脑震荡的预防:

婴儿脑震荡不单单是由于碰了头部才会引起,有很多是由于人们的人们一些习惯性动作,在无意中造成的。比如,有的家长为了让孩子快点入睡,就用力摇晃摇篮、推拉婴儿车,为了让孩子高兴,把孩子抛得高高的有时带小婴儿外出,让孩子躺在过于颠簸的车里等。这些一般不太引人注意的习惯做法,可以使孩子头部受到一定程度的震动,严重者可引起脑损伤,留有永久性的后遗症。

2慢性脑震荡的表现是什么

1.睡眠

孩子入睡困难;睡觉容易惊醒;睡眠比平时少;睡眠比平时多;比往常更容易累。

2.情绪

孩子个性发生了改变;比平常更急躁;比平常更容易伤心或沮丧;变得更容易焦虑或紧张;比平时更不耐烦;容易情绪激动。

3.学习和思考

孩子学习新知识的能力发生了变化;记忆力变好或变差;变得更能集中注意力或更难集中注意力;回答问题时反应慢。

发现孩子有疑似脑震荡应及时就医

如果你怀疑你的孩子可能有这些疑似脑震荡的症状,一定要及时就医。

需要注意的是,不能单纯地由CT或MRI扫描来诊断是否为脑震荡。因为这类检查可以查出损伤性的体征,如骨折或出血,但不能诊断功能性损伤,比如前面提到的这些脑震荡症状。

为了帮助诊断脑震荡,医生会将各种信息整合,包括孩子的身体症状,家长提供的孩子作息状况,完整的身体检查等,可能的话,还要检查孩子的记忆力状况。

3脑震荡可能并发哪些疾病

一、脑震荡常见并发病症

脑水肿、脑出血

二、脑震荡并发症

脑震荡严重时可并发脑水肿,脑出血等。脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。

逆行性遗忘(近事遗忘) 患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,脑震荡的程度愈重,原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对往事(远记忆)能够忆起,这可能与海马回受损有关。

4脑震荡饮食护理的方法

脑震荡的饮食调治(注意短期内最好吃低盐食品)

1. 脂肪,低胆固醇奶。颅脑损伤伴有高血压、高脂血、冠心病及脑出血、脑血栓时,宜食用脱脂牛奶1000毫升,豆浆500毫升,代乳粉100克,油炒面面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,补以适量的菜汁及2克食盐。

2. 含磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等,伴有脑水肿时可多供给此类食物。

3. 食疗方。

①木耳10克,加水炖烂,加白糖少许食用。适用于阴虚者。²

②燕窝适量,加水炖烂,加白糖少许服用。²

③猪脑1个,天麻9克,共加水适量,以文火煮炖1小时成羹状,捞去药渣。每日3次,吃猪脑,每周3次,连服1个月。 饮食禁忌 1.兴奋性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。 2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。 3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常,导致病情加重,故应忌食。 4.辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。²

饮食禁忌 1.刺激性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。

2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。

3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常,导致病情加重,故应忌食。

4。辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。

5脑震荡疾病患者要做哪些检查

脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病。

腰椎穿刺颅内压正常,部分病人可出现颅内压降低,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常,生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。

1、颅骨X线检查:无骨折发现。

2、颅脑CT扫描:颅骨及颅内无明显异常改变。

3、脑电图检查:伤后数月脑电图多属正常。

4、脑血流检查:伤后早期可有脑血流量减少。

诊断

脑震荡的诊断过去主要以受伤史,伤后意识短暂昏迷,近事遗忘,无神经系统阳性体征作为依据,但客观的诊断依据及其与轻度脑挫伤的临床鉴别仍无可靠的方法,因此,常需借助各种辅助检查方法始能明确诊断:如颅骨平片未见骨折,腰穿测压在正常范围,脑脊液没有红细胞;脑电图仅见低至高波幅快波偶尔有弥散性 δ波和θ波,1~2天内恢复,或少数病人有散在慢波于1~2周内恢复正常;脑干听觉诱发电位可有Ⅰ~Ⅴ波波间期延长,Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失;CT检查平扫及增强扫描均应为阴性,但临床上发现有少数病人首次CT扫描阴性,而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变,应予注意,此外,有学者报道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描(SPECT),检查青少年脑震荡病人,发现70%有小脑和枕叶血流降低。

鉴别诊断

与轻度脑挫伤临床鉴别困难,如发现意识障碍,头痛加重,呕吐等颅内压增高症状,可疑为迟发性颅内血肿,应及时做CT复查,明确诊断,及时治疗。

脑挫伤鉴别;常有头痛、呕吐意识障碍依损伤的部位和程度而不同,可无神经系统缺损的表现;若是功能区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。

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