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半月骨损伤的处理

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 12

半月骨头损伤这种疾病的治疗在处于不同时期的时候治疗方法也是有着一定的差别的,大家可以根据自身的实际情况,听从医生的指导建议来进行治疗。

1半月板损伤药酒有方

将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处,再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射,每次45分钟,其间每15分钟用本酒将纱块浸湿一次。[药物组成] 洋金花 红花 当归 制川乌 制草乌川芎 三棱 莪术 小茴香 续断 羌活 独活 白芷 姜黄 桂枝 儿茶 血竭 鹿茸

[功能主治] 温经活血。治疗半月板损伤。

[用法用量] 将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处,再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射,每次45分钟,其间每15分钟用本酒将纱块浸湿一次。治完后再对膝部及周围按摩一次,每次10-20分钟。每日治疗一次,每十五次一疗程。可治四疗程。

[制备方法] 上药以白酒浸泡而成。

2半月骨损伤的处理

急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。

为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。

3儿童半月板损伤不可忽视

最近一年多时间,10岁的佳佳左膝关节始终伸不直,活动时略有点儿跛行。父母不久前领着女儿到黑龙江省医院骨关节外科就诊。科主任吕伟教授仔细地询问病史并进行查体,未发现佳佳受过外伤,奔跑和下蹲都正常,关节组织也不疼痛。经进一步检查,最后找到了病因所在———左膝外侧盘状半月板破裂。

吕伟教授介绍说,膝关节盘状半月板是一种半月板形态的先天性发育异常,由盘子形状的纤维软骨代替了正常的月牙形半月板。

由于这种异常形态的存在,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年期就已初露端倪。盘状半月板损伤与正常半月板损伤症状相似,可以有疼痛、伸膝和屈膝功能的障碍,偶尔有交锁、膝软等现象。近两年,在吕伟教授收治的9名仅表现为膝关节伸直障碍的盘状半月板损伤患者中,有6名儿童病程在半年以上,有7名最初误按关节扭伤、闪伤进行诊治。

4半月板损伤的症状

半月板损伤的症状有什么具体的表现呢?半月板损伤对患者的正常生活有着很大的困扰和影响,生活中最好是发现半月板损伤的症状之后,就及时的进行治疗,下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤的症状有什么具体的表现。

半月板损伤的症状有哪些表现:

1)、大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著;疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙;行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩;交锁症状。

2)、急性受伤时,常伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈或扭转到某个位置时,更为明显,并伴关节弹响,甚至发生关节交锁,不能伸屈活动,这走路尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。

关于半月板损伤的症状有什么症状表现,上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍,希望大家在生活中及时的了解半月板损伤的相关知识,及时的发现半月板损伤的症状,及时的

5半月板损伤概述

半月板损伤(全称:膝关节半月板损伤 英文:meniscus injury)表现为膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。

外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。

大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

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