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病毒性脑膜炎后遗症有哪些

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 15

脑膜炎的种类很多的,不过常见的就是病毒性的脑膜炎呢,一般都是孩子有发烧感冒和病毒感染的情况没有及时的治疗,这样就导致了病毒侵入到脑部引起疾病的,患者一般会有头疼、恶心、呕吐等病症的,不治疗的后果相当严重的。病毒性脑膜炎后遗症有哪些?请看下面详细的介绍。

1如何治疗病毒性脑炎的后遗症

1、心理治疗:长期受病情的影响,病人往往会对病情的治疗还有对,人生观产生消极的心理作用,这对病情的治疗,会起到很大的负面作用的,所以治疗疾病时,心理治疗也是很关键的。

2、手术治疗:这种治疗方式一般用于,多年忍受癫痫病困扰的病人,长期的药物治疗,已经起不到治疗的效果了,可尝试手术治疗方式,但手术方法,也不是能够彻底治愈的,病人也需要承担很大的风险。

3、药物治疗:是对病人身体伤害最小的,一种治疗方法,一般专家会推荐患者使用,这类治疗方法,既达到治疗的效果又能把,对身体的危害降到最小,是最理想的治疗方法。

4、病因治疗:是指患者在初期发现,已经得上癫痫病后,及时到正规医院治疗,由医生给病人在,病情较轻时做系统的检查,仔细寻找患病的原因,然后对症下药,达到治愈的效果。

2病毒性脑膜炎后遗症有哪些

1、脑膜炎的病症如果治疗的不及时或者是治疗的不彻底,部分孩子可能会出现智力减退,还有一部分会有失明的情况,这间接性的影响了孩子的正常成长。所以一定要积极的预防。让孩子每天都锻炼身体,增强孩子身体的免疫能力,尽量少去公共场所的。

2、因为病毒性的脑膜炎和感冒的症状很相似的,所以很容易被人们忽略耽误治疗的,从而造成死亡的人数也是不少的,如果治疗的及时,一个月左右应该就能治疗好的,一般是不会有什么后遗症的,耽误治疗最佳时间就是另一种说法了。

3、脑膜炎的病症不及时的治疗病情会加重的,这样就会有后遗症了,如果有后遗症的话最为明显的就是癫痫的病了,还有就是痴呆。脑膜炎的治疗难度是比较大的,最好是早发现早治疗,以免增加治疗的难度。

4、病毒性脑膜炎最大是的后遗症就是癫痫病,患者这个时候会有就有突发性的意识丧失、突然的就跌倒、四肢抽搐、口吐白沫等病症发生呢,醒后和正常的人是一样的,所以脑膜炎的病症一定要及时的控制好的。

5、脑膜炎患者开始的症状类似感冒,如发热,头痛和呕吐,接下来的嗜睡和颈部头痛,特别是向前伸脖子时痛。小孩子经常因弓后背时感到疼痛。乙脑会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出。

6、婴幼儿患脑膜炎,较年龄稍大的孩子及成人患脑膜炎的危害性更大。如果脑膜炎是细菌性感染引起的而不及时加以治疗,会发展到一个危险的阶段。孩子越小,脑遭受损伤机会越大,可能导致心智障碍,大脑性麻痹,甚至死亡。

7、脑膜炎是一个很常见的疾病,这样的疾病对脑部伤害特别大,很多患者有这样疾病的人群,都因为这样的疾病,导致身体各方面收到损害。所以当脑膜炎症状出现后,大家一定要及时治疗。想要预防脑膜炎,就要知道脑膜炎的传播途径。

8、通常病毒性的脑膜炎疾病,多数都是由于患者身体中受到了病毒性的感染后而引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者易导致死亡或留下后遗症。

9、目前在临床方面,病毒性脑膜炎的患者,在治疗后期出现的后遗症疾病,常见的有:痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常。

10、建议患者一旦出现了持续高热情况发生时,可以尽快到正规的医疗机构进行治疗,通常患者只要积极配合医生进行治疗,多数是不会出现后遗症病症的出现,所以患者无须过分的担心。

11、要是患者情况轻点的话,一般是会有头痛的情况,有的还会有轻度的鼻咽炎,是不是的会有腹痛,有的时候还会有恶心,或者是呕吐的情况,在平时生活中,患者的精神也不是很好,有的时候还会有反应迟钝,或者出现一些幻觉的情况。

12、另外还有可能会有人不是很清醒,有的时候还会有高热等一些情况,另外也有可能是会体温上升等症状,要是有这个情况的话一定要及时的治疗。

3病毒性脑膜炎的病因

(一)发病原因

随着病毒学研究特别是组织细胞培养,血及脑脊液感染病原学检测技术的发展,现已明确,本病大多数为肠道病毒感染,其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒,少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。

此外,传染性单核细胞增多症病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶可导致本症。

肠道病毒(enterovirus)是一种最小的无被膜RNA病毒,可在污水中较长时期生存,人类为肠道病毒的天然宿主,肠道病毒一旦进入人体可以进入细胞胞质并破坏及杀死细胞,肠道病毒一般分为3种,即脊髓灰质炎病毒(poliovirus),柯萨奇病毒(coxsackievirus)及埃可病毒(ECHO virus),此外,还有尚未分类的肠道病毒,而这几种肠道病毒均有许多亚型,如柯萨奇病毒有A型及B型,但两型均可引起病毒性脑膜炎,并偶可引起脑炎及急性小脑性共济失调,埃可病毒可在正常粪中经细胞培养分离出来,一般并不致病,埃可病毒有30余种血清型。

(二)发病机制

病毒经肠道(如肠道病毒)或呼吸道(如腺病毒和出疹性疾病)进入淋巴系统繁殖,然后经血流(虫媒病毒直接进入血流)感染颅外某些脏器,此时患者可有发热等全身症状,在病毒血症的后期进入中枢神经系统,并经脉络丛进入脑脊液,出现中枢神经症状,若宿主对病毒抗原发生强烈免疫反应,将进一步导致脱髓鞘,血管与血管周围脑组织损害。

该病毒在人体内还可导致心肌炎,咽炎,肋间肌痛及皮肤等器官损害。

病理改变大多弥漫分布,但也可在某些脑叶突出,呈相对局限倾向。

脑部大体观察一般均无特殊异常,可见脑表面血管充盈及脑水肿的表现,脑膜和(或)脑实质广泛性充血,水肿,伴淋巴细胞和浆细胞浸润,病变主要在软脑膜,可查见蛛网膜有单核细胞浸润,大脑浅层可有血管周围炎细胞浸润形成的血管套,血管周围组织神经细胞变性,坏死和髓鞘崩解,但深层脑及脊髓组织无炎性改变和神经细胞坏死的证据。

在有的脑炎患者,见到明显脱髓鞘病理表现,但相关神经元和轴突却相对完好,此种病理特征,代表病毒感染激发的机体免疫应答,提示“感染后”或“过敏性”脑炎的病理学特点。

4病毒性脑膜炎的症状

由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似,婴幼儿,儿童及成人均可患病,起病急性或亚急性,发热,头痛,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,喉痛,全身无力,较快出现颈部强直及典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,重者可出现昏睡等神经系统损害的症状,少数患者出现唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致,腮腺肿大者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。

病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质,一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

1.病毒性脑膜炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病,主要表现为发热,恶心,呕吐,软弱,嗜睡,年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹,一般很少有严重意识障碍和惊厥,可有颈项强直等脑膜刺激征,但无局限性神经系统体征,病程大多在1~2周。

2.病毒性脑炎 起病急,但其临床表现因主要病理改变在脑实质的部位,范围和严重程度而有不同,病毒性脑炎病程大多2~3周。

(1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热,反复惊厥发作,不同程度意识障碍和颅压增高症状,惊厥大多呈全部性,但也可有局灶性发作,严重者呈惊厥持续状态,患儿可有嗜睡,昏睡,昏迷,深度昏迷,甚至去皮质状态等不同程度意识改变,若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性,部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。

(2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区,临床则以反复惊厥发作为主要表现,伴或不伴发热,多数为全部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作,少数表现为肌阵挛或强直性发作,皆可出现痫性发作持续状态。

(3)若脑部病变主要累及额叶底部,颞叶边缘系统,患者则主要表现为精神情绪异常,如躁狂,幻觉,失语以及定向力,计算力与记忆力障碍等,伴发热或无热,多种病毒可引起此类表现,但由单纯疱疹病毒引起者最严重,该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体,有时被称为急性包涵体脑炎,常合并惊厥与昏迷,病死率高。

其他还有以偏瘫,单瘫,四肢瘫或各种不自主运动为主要表现者,不少患者可能同时兼有上述多种类型表现,当病变累及锥体束时出现阳性病理征。

5病毒性脑膜炎鉴别诊断

夏秋季发病者应和日本乙型脑炎鉴别,后者脑CT或MRI多有基底核区病变。散发的患者在和单纯疱疹性脑炎鉴别时,除注意后者唇周常有疱疹外,脑CT和MRI常示颞叶及额叶腹侧有显著的损害。此外,尚需和结核性脑膜炎,真菌性脑膜炎,梅毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎鉴别。

1.颅内其他病原感染 主要根据脑脊液外观、常规、生化和病原学检查,与化脓性、结核性、隐球菌脑膜炎鉴别。此外,合并硬膜下积液者支持婴儿化脓性脑膜炎。发现颅外结核病灶和皮肤PPD阳性有助结核性脑膜炎诊断。

2.Reye综合征 因急性脑病表现和脑脊液无明显异常使两病易相混淆,但依据Reye综合征无黄疸而肝功明显异常、起病后3~5天病情不再进展、有的患者血糖降低等特点,可与病毒性脑膜炎或脑炎鉴别。

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