时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 28
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟栗性结核或其他脏器结核病变,是小儿结核病中最严重的病变,是后遗症多,也是导致患儿死亡的主要原因之一。早期发现、早治疗和精心护理是提高救治成功率、减少病死率的关鍵。我结核科于2009年1月至2011年11月共收治小儿结核性脑膜炎23例,经过细心观察和护理,取得满意效果,现将老年人结核性脑膜炎吃什么好总结如下:
1结核性脑膜炎的发病机理
小儿结核性脑膜炎常为全身性血行播散性结核的一部分,根据国内资料1180例结核性脑膜炎中,诊断出粟粒型结核者占44.2%。152例结核性脑膜炎的病理解剖中发现有全身其它脏器结核病者143例(占94%),合并肺结核者142例(93.4%),其中以粟粒型肺结核占首位。
原发结核病病变行成时,病灶内的结核杆菌可经血行而停留在脑膜、脑实质、脊髓内,形成隐匿的结核病灶,包括结核节结、结核瘤。当上述病灶一旦破溃。结核菌直接进入蛛网膜下腔,造成结核性炎症。此外,脑附近组织如中耳、乳突、颈椎、颅骨等结核病灶,亦可直接蔓延,侵犯脑膜,但较为少见。
结核性脑膜炎的发生,与患原发结核时机体贴的高度过敏性有关。从发病原理来看,结核性脑膜炎系继发性结核病,因此,应重视查找原发病灶。但也有少数病例,原发病灶已愈或找不到,对这类病例,更应提高警惕,以免误诊。
2老年人结核性脑膜炎吃什么好
1.小米
吃小米的好处
含多种维生素、氨基酸、脂肪、纤维素和碳水化合物,营养价值非常高,一般粮食中不含地胡萝卜素,小米也有,特别是它的维生素B1含量居所有粮食之首,所含铁量很高、磷也丰富,是具有补血、健脑的原因。
小米怎么吃
熬粥食用。
2.蘑菇
吃蘑菇的好处
香菇多糖能提高辅助性T细胞的活力而增强人体体液免疫功能。香菇还含有多种维生素、矿物质,对促进人体新陈代谢,提高机体适应力有很大作用。
蘑菇怎么吃
做汤或做菜食用。
3.猕猴桃
吃猕猴桃的好处
富含维生素C等多种维生素,有利于疾病的康复。
猕猴桃怎么吃
适量食用。
我们要根据身体不同时期的情况调整好自己的生活习惯,通过对老年人结核性脑膜炎吃什么比较好的了解以后,希望患有老年人结核性脑膜炎人能及时调整好饮食,另外患病期间也要保证愉快的心情。
3结核性脑膜炎五个症状要警惕
宝宝人不大,可是老是生这样的小病,那样的小病。这其中结核性脑膜炎很难确诊,有些人做了十几次腰穿(腰椎蛛网膜下腔穿刺术),都确诊不了。所以,当下之急就是怎样预防结核性脑膜炎。前段时间,一个外地孩子的安危,牵动着福州市民的心。6岁的聪聪被从贵州拐卖至此,病危入院,大夫诊断很可能是结核性脑膜炎,但因为不了解孩子以前的生活史,使得医生很难确诊。
流动人口密集的地方发病率就更高
“结核性脑膜炎跟肺结核一样,是结核菌感染了不同部位所引发的, 而结核性脑膜炎,是结核病中最严重的”。国家一直有强制性为每个新生婴儿注射疫苗,结核病也控制得非常不错。但最近几年,结核病却在全世界出现抬头趋势。
这和人口流动性增强有很大关系。流动人口的卫生防疫很难做到位,而且不少婴儿的出生并不在正规医院,这些都使结核病在流动人口密集的地方发病率更高。“其他种类的脑膜炎,只要发现及时,一般都能得到不错的治疗,不至于留下后遗症。而结核性脑膜炎,一旦结核菌从肺部到达脑部,出现症状,就已经难以通过治疗,让孩子跟从前一样聪明伶俐了,神经系统多少都会留下后遗症,影响智力。”
有这五个症状时家长一定要特别警惕
到孩子昏迷后,才送去医院。大夫追问,家里有没有人最近一直咳嗽,小蕊的妈妈才想到,婆婆这段时间一直咳嗽,大家都说是带孩子累的。一检查,才查出小蕊奶奶患了肺结核,并且痰里有很多结核杆菌,是感染性很强的活动期。3岁的小蕊被送到医院的时候,家里人都以为是发烧烧坏了,后来才查出是结核性脑膜炎。
小蕊在老家出生,养到2岁,妈妈出来跟随爸爸一起打工,她就由奶奶照看。奶奶回忆,孩子没什么毛病,就是前一段有点不精神,有点烧。去了一趟卫生院,大夫开了感冒药。这之后,小蕊的低烧一直没退,不爱吃饭就爱睡觉,人也瘦了一些。奶奶以为,感冒还没好彻底,加上夏天胃口不好,瘦一点也正常。
凡是送到他这来的结核性脑膜炎的孩子,几乎都是到了昏迷期才来。在结核病的早期,出现一些不典型的咳嗽,几乎不被这些家长所注意,甚至结核菌侵犯到神经系统,对脑部造成初步影响,孩子低烧、犯困、消瘦、易怒,也还是大意疏忽。而且,来就诊的结核性脑膜炎的孩子,90%左右都伴有活动性肺结核,也就是具备传染性。
有带小孩的老人咳嗽两周没好就要做个检查
很多孩子被感染上这结核性脑膜炎时,家长都觉得很奇怪,像上面说的小蕊的奶奶,前两年还下地干活,没出过远门,没几个人可接触,小蕊在爸妈都不知道她怎会得上肺结核病。
结核病有一个不同于一般传染病的发病特点,即大多数人感染上结核杆菌后,并不马上发病,多数人可以终身不发病。结核杆菌在人体内长期潜伏,处于静止状态,其中少部分人在生病导致免疫系统功能低下的时候,或者年老体弱时,才发病。
然而,老年人本来就身体差,容易咳嗽多病,因此即便结核病发病,也很容易跟一般的呼吸道疾病混淆。所以说,像这样没被发现的结核病患者,对与之密切接触的婴幼儿威胁就比较大。因此,凡咳嗽、咳痰,而且对症治疗效果不好,持续两周的老人,最好做个检查。现在对于结核病的及时治疗,只要配合医生规范进行,绝大多数是可以彻底治愈的。
4结核性脑膜炎能引起癫痫病吗
结核性脑膜炎能引起癫痫病吗?北京癫痫病医院的专家指出不可否认有可能的。脑膜炎成癫痫的诱因,由于抗生素的下降,使脑膜炎的死亡率大量下降,但是,因为脑膜炎引起的神经系统后遗症,并没有逐年下降的趋势。结核性脑膜炎是诱发癫痫的重要原因,但是结核性脑膜炎引起癫痫的发生率,还不完全清楚。大约20%以上的结核性脑膜炎病人,有癫痫发作。
结核性脑膜炎能引起癫痫病吗?结核性脑膜炎引起的癫痫发作,有单纯部分性发作、复杂部分性发作、和部分性继发全身性发作。如果是成人,倾向于部分性发作,对于儿童来讲,更常见的为全面性发作,大约10%至20%的成人和儿童以痫性发作为首发症状。
结核性脑膜炎引起癫痫的典型的病例诊断比较容易,但是不典型的病例很多,如果耽误治疗,引起严重的后遗症,甚至影响病人的生命。
5结核性脑膜炎对小儿智力有影响吗
结核性脑膜炎是小儿结核病中一种最严重的疾病,是全身性结核的一部分,是结核杆菌经血液循环进入脑组织所引起。结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变,如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭,或者本来活泼的小儿变得精神呆滞,不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现,年长儿可自诉头痛。如果病情严重,小儿头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现喜睡,还可出现抽搐,抽搐停止后小儿神志清醒。病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分病人死亡。结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则,可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触结核病人。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液,如果确诊为结核性脑膜炎,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。