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病毒性脑膜炎严重吗

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 40

由于脑膜表层非常较弱,所以病发于脑膜层的病毒性脑膜炎是属于较为严重的疾病。病毒性脑膜炎如果发现的早,及时治疗康复的可能性非常高。但是一旦进入到病情的中后期,则医疗的难度直线上升,这种病症也变得更加严重,有一定的致死率。病毒性脑膜炎严重吗?下面为大家做详细的介绍。

1什么是病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎,是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎,多见于儿童。病毒性脑膜炎大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染,疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。

病毒性脑膜炎具体表现像感冒,但特殊的表现是神经系统的累及,表现为肌力下降,有些小孩的上眼睑会下垂,肢体的活动减少,感觉小孩子没力气。脑膜刺激征阳性,巴比斯基征双足的不对称反应等。

病毒性脑膜炎的脑脊液无色透明,有以淋巴细胞为主的白细胞增多,糖和氯化物正常。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。

病毒性脑炎虽然有传染性,不过近几年都处于散发状态,家长们不用过于担心,平时要注意让孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让孩子过度劳累和过度惊吓。因为孩子在过度惊吓后,容易感冒发烧,这是由于内分泌受到影响,导致免疫力降低。

2病毒性脑膜炎严重吗

一、病毒性脑膜炎严重吗

病毒性脑膜炎是一种令人骇人听闻的疾病,一旦人有病毒性脑膜炎的时候,那么是非常凶险的。而且病毒性脑膜炎,顾名思义是因为病人已经有不同的病毒,所以才会有发炎的症状。而且脑膜发炎,这可不是一件小事情。病毒性脑膜比较严重的时候,病人会有不同程度的眩晕的症状,而且往往会精神委靡,甚至是感觉异常的,伴随着肌痛和腹痛,还有寒战等症状。病毒性脑膜炎具有较高死亡率。

二、病毒性脑膜炎的危害

病毒性脑膜炎在临床上面对神经系统造成的损害症状是比较少见,偶尔发现病毒性脑膜炎的病人会有斜视或者复视的情况,也有的病人还存在着共济失调的情况,甚至病人的腱反射不对称的情况

三、病毒性脑膜炎的诊断

病毒性脑膜炎的诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状去判断的,而且需要综合判断病人的脑膜刺激征,而且病人一般有CSF淋巴细胞轻中度增高的情况,而且需要CSF病原学检查,正确确诊。

3病毒性脑膜炎症状是什么

病毒性脑膜炎通常是急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。另外,部分患者还会出现咽峡炎、视力模糊等症状。

如果是肠道病毒感染,还会出现皮疹,大多与发热同时出现,持续4~10天。柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染,皮肤典型损害为斑丘疹,皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢,包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。临床神经系统损害症状较少见,偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。

病毒性脑膜炎的早期症状和感冒时差不多的,病人会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状,随着病情发展,会出现嗜睡、抽搐等神经系统表现。随着病情的发展,就可能出现浅昏迷、过度兴奋等情绪行为的改变。因为这种疾病一般见于儿童,所以家长一定要密切观察孩子的症状,一有异常就要及时反馈给医生。因为在病情较轻时治疗,发生脑部损伤,留下后遗症的可能性就越小。

病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

4病毒性脑膜炎可以通过什么来诊断

1.好发年龄:多见于儿童及年轻人。

流行性腮腺炎病毒性脑膜炎以男性儿童多见。

2.好发季节:肠道病毒感染主要在仲夏及早秋,8~9月份达高峰。单纯疱疹脑膜炎呈散发。腮腺炎病毒性脑膜炎可呈局部小流行。

3.尽管本病由多种特异性病毒引起,但其临床表现大多相同。主要为急性起病的高热(可达39~40oC),剧烈头痛,颈背疼痛,疲乏及颈项僵硬等。

4.少部分病人可发生不同程度的思睡或轻度意识障碍,但并不严重,并不影响患者叙述病史。一般无抽搐,偏瘫或昏迷等严重脑实质损害的表现。

5.最主要的体检发现为不同程度的脑膜刺激征,但不如化脓性脑膜炎或蛛网膜下腔出血明显,且持续时间短。神经系统以外的发现可提供病毒感染的线索,如皮疹是柯萨奇病毒或埃可病毒感染的特征。

6.症状经1~2周迅速好转,不留后遗症。

7.脑脊液异常在4~6天最明显。脑脊液压力增高。外观无色,清亮。白细胞计数通常为10~100×106/升,淋巴细胞占3/4,脑脊液细菌学检查为阴性,血象白细胞大多正常。病毒学检查可确诊。

8.鉴别诊断:须与细菌性脑膜炎及结核性脑膜炎鉴别。

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5应该如何预防病毒性脑膜炎的出现

病毒性脑膜炎(Virus Meningitis)是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。本病见于世界各地。其发病率每年为11~27/10万。临床表现类同,主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激征,脑脊液中有以淋巴细胞为主的白细胞增多。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症。

本病2/3以上病例可确认为某种病毒引起,多为细小核糖核酸病毒,如ECHO病毒4、6和9型,柯萨奇A、B组病毒,流行性腮腺炎病毒,淋巴细胞脉络膜脑膜炎病毒,少见的有肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。另外,单纯疱疹病毒I型、Ⅱ型、腺病毒、水痘一带状疱疹病毒除引起脑实质炎症外,也可仅累及脑膜。肠道病毒引起的病毒性脑膜炎,发病高峰主要在夏秋和早秋。腮腺炎病毒脑膜炎一般多见于冬、春季节,与腮腺炎同时流行。淋巴细胞脉络膜脑膜炎则以晚秋和冬季较常见,而单纯疱疹病毒脑膜炎发病无明显季节性,或由单纯疱疹病毒的直接接触感染,或为潜在感染后的重复反应引起。

病毒性脑膜炎起病急,表现为发热、头痛、呕吐,或有皮疹。年长儿眼球后痛,颈、背、下肢痛及痛觉异常;婴儿则为哭闹、烦躁,但意识清楚,无抽搐或颈强直。

在未除外细菌感染前,常规给予抗生素治疗,在疑似疱疹病毒脑炎时,给予抗病毒药物等。高热时用药物降温或物理降温,减轻脑水肿可用甘露醇脱水,及时处理呼吸衰竭、心衰等并发症。

平时多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染,患者应及时有效地治疗,防止其恶化。按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗;灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。

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