时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 37
脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是严重影响人类健康的传染病,由脊髓灰质炎病毒引起,病毒常侵袭神经系统,可在数天内造成机体瘫痪。主要经粪、口传播,四季均可发病,夏、秋季为其主要流行季节,其易感人群为5岁以下儿童。
1中医治好脊髓灰质炎并不难
1.湿热郁蒸气分型脊髓灰质炎
症状:发热多汗,头痛身疼,烦躁不安,或嗜睡,苔黄腻,脉滑数。(属瘫痪前期,出现中枢神经感染病症,高热、脑膜刺激征,并可有脑脊液异常,但无瘫痪。
治则:清热化湿,宣气通络。
方药:甘露消毒丹加减。藿香,薏苡仁,菖蒲,黄芩,连翘,滑石,秦艽,络石藤。水煎服,一日一剂。
2.湿热阻络,气血郁滞型脊髓灰质炎
症状:轻者证见四肢瘫痪,重者气脱亡阳。(属瘫痪期,脊髓型表现肢体瘫痪,脑干型可致呼吸循环衰竭。)
治则:清热化湿,活血通络。
方药:三妙丸加味。苍术,黄柏,牛膝,当归,络石藤,桑寄生,鸡血藤。痰阻者加菖蒲,郁金,川贝母;口眼歪斜加僵蚕;气脱者急服人参。水煎服,一日一剂。
3.邪犯肺胃型脊髓灰质炎
症状:身热不扬,头痛身倦,咳嗽,呕恶,苔黄腻,脉濡数。(属前驱期,体温38~39℃,以上呼吸道及消化道症状为主。)
治则:疏泄肺胃湿热
方药:葛根芩连汤、三仁汤加减。葛根,黄芩,杏仁,薏苡仁,杏仁,银花,连翘,滑石。湿重者加苍术,高热者加生石膏。水煎服,1日1剂。
关于脊髓灰质炎的中医治疗就先给大家说到这里了,相信每位患者看后一定会有所了解了,对于脊髓灰质炎患者来说,如果早期发现病情,对症治疗,及时控制住病情的话,脊髓灰质炎是可以治好的,早发现早治疗很关键,希望上述的文章可以帮到大家。
2脊髓灰质炎危险须警惕
儿童得了脊髓灰质炎会有什么危险
人对脊髓灰质炎病毒普遍都是易感的,但大多数儿童感染后常不表现出明显症状。而在个别的儿童中,由于各种原因使机体抵抗力下降或是因病毒量过多而造成发病。当孩子发病后,开始可出现发烧、多汗、食欲不振、哭闹不安、肢体感觉过敏、肌肉疼痛等症状。一般在烧退后二至三天内,孩子出现肢体麻痹。严重者,还可侵犯呼吸肌,危及孩子的生命。在感染脊髓灰质炎的病例中,每200例就有一例导致终身残疾;在瘫痪病例中,5%~10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
此外,感染脊髓灰质炎即使能及时治疗,不致有生命危险,也常常遗留下难以治疗的残疾,比如瘫痪。脊髓灰质炎的瘫痪随病毒损害的神经部位不同而不同,如侵及的是脊髓神经(最常见),常累及四肢肌群、呼吸肌、颈、腹、背、腰等处;如侵及延髓的呼吸与循环中枢或吞咽、咳嗽的神经,则可发生呼吸与循环衰竭,吞咽困难,食物呛入。如果侵及整个大脑,便可发生昏睡、意识不清、抽搐、昏迷。危害极大。因此,做好疾病防治是关键。
免疫缺陷者慎吃糖丸 可接种灭活疫苗
目前,国际上使用疫苗来防治脊髓灰质炎。主要有三种:口服减毒活疫苗(OPV或称糖丸)、灭活脊灰疫苗(IPV)和含有IPV的联合疫苗。近年来关于脊髓灰质炎患儿服用糖丸后导致身体出现异常的报道屡见不鲜。这是为什么呢?
专家解释,“糖丸”是纳入我国计划免疫规划使用的脊灰疫苗,但是服用是有条件的。有接种禁忌症的儿童,特别可能存在免疫缺陷(如早产儿、出生后反复感染、人工喂养儿等)或者正在使用免疫抑制剂者的宝宝,不宜食用糖丸。因为糖丸会致免疫力缺陷患儿保持抗原性,可能造成疫苗相关麻痹的风险,反而对患儿不利。建议使用IPV或者含有IPV的联合疫苗。这两种疫苗是通过先进的灭活工艺使病毒完全失去毒力。因此,如果经济条件许可,此类宝宝选择IPV,不但能有效预防脊髓灰质炎,更具有安全性好的优势。
3简单三步帮你确诊脊髓灰质炎
1、首先要看有没有流行病学方面的资料。
患病多发生在夏秋季节,当地有这种病的流行,如果有明确的、与患者接触的情况,则有助于早期诊断。
2、然后要看患者有没有典型的临床表现。
遇到发热患者,同时有多汗、烦躁不安、嗜睡、头痛、颈背肢体疼疡、感觉过敏、咽痛,但没有明显的炎症,就要考虑这种病的可能。如果患者有分布不规则的弛缓性瘫痪出现,则临床诊断可基本成立。
3、最后还要看实验室诊断的结果。
特别是脊髓灰质炎野病毒分离阳性,就可以诊断为确诊病例。
4脊髓灰质炎后遗症
脊髓灰质炎后遗症
[概述]
脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角细胞,导致运动神经纤维变,使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。脊髓损害以腰段颈椎为主。脑干或大脑也可被侵袭。神经原受毁坏,瘫痪不能恢复;如充血水肿挤压可不同程度或完全恢复。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。 本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”脊髓灰质炎在世界各国都有,我国农村多于城市,人群中感染,季节以夏秋两季(6 ̄9月)多见。传染原是患者和健康带病毒者,以胃肠道和呼吸道传染。本病主要以预防为主。后遗症部分可通过手术恢复功能和矫正畸形
[症状体症]
1.肌肉功能的不平衡:如马蹄内翻足畸形、高弓足等。 2.肌肉、筋膜的变性挛缩:如髋屈曲外展外旋畸形、脊柱侧凸、膝屈、反屈、外内翻等。 3.骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩等。
[诊断依据]
1.患脊髓灰质炎病史; 2.肌肉弛缓性瘫痪、肌肉萎缩、骨与关节畸形等体征出现; 3.X线片显示畸形所见。
[治疗原则]
1.防止畸形、促进肌肉的恢复及适应瘫痪后的康复治疗,不同阶段按不同的重点与要求给予治疗。 2.后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位元术、骨性手术等)。
[疗效评价]
1.治愈:畸形矫正满意、功能恢复正常。 2.好转:畸形矫正、功能部分恢复。 3.未愈:未达上述标准者。
[专家提示]
本病残废率极高。关键在于预防、在流行地区流行季节,若5岁以下患儿有多汗、嗜睡、软弱无力、烦躁不安或肢体疼痛过敏时,应到医院检查或经神经系统检查以考虑本病之可能。一般预防服用小儿麻痹糖丸有一定预防作用,切记服用。患小儿麻痹遗留后遗症者(二年后),可到医院就诊,手术治疗有一定效果(包括矫正畸形和功能恢复手术治疗)。
5脊髓灰质炎症状
(1)第一阶段——前驱期:此时患者出现低热或中等热度,常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状,并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状,甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1~4天。大多数病例发展到此期为止,属顿挫型,又称为幸运型。
(2)第二阶段——瘫痪前期:在前者基础上,患儿体温恢复正常,一般性症状消失,但经1~3天后体温又上升,并且体温较高,常在38~39℃之间,个别患儿可高达40℃。此时,其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安,有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。项背部可有肌强直征,且可见婴幼儿囟门紧张饱满,并可出现“脊髓征”,对诊断有意义。此期一般持续3~5天,但也有短至几小时或长达2~3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复,称为无瘫痪型病例,亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展,并进入瘫痪期。
(3)第三阶段——瘫痪期:一般在瘫痪前期的第3~4天时进入本期,大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。瘫痪症状多在热度下降时出现,也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛,之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位,但以肢体瘫痪最为多见。