时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 51
科技的发展让抗生素得到了广泛的应用,曾经一度让人们闻之变色的脑膜炎,其发病率大大地有所降低,且随着药物、设备等医疗条件的完善,脑膜炎的治愈也取得了很好的成就。不过,脑膜炎的发病对象不仅限于成人,宝宝也会出现脑膜炎病症,如果发现不及时或治疗不当,很可能会留下伤害严重的后遗症。所以大家对脑膜炎是怎么引起的、脑膜炎有什么症状等相关内容有所了解,这对预防和治疗脑膜炎有很好的积极作用。下面来了解一下吧。
1脑膜炎的病因有哪些
1.细菌性脑膜炎
是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
2.结核性脑膜炎
是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。
3.病毒性脑膜炎
可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4.隐球菌性脑膜炎
可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性毒。
5.急性化脓性脑膜炎
致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传染,细菌进入上呼吸道后,大多数只引起局部炎症,成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者,细菌可从上呼吸道黏膜侵入血流,并在血液中繁殖,到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行,称为流行性脑膜炎。
最常见的病因是大肠杆菌,感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。
6.流感杆菌脑膜炎
多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见,其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎,而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。
2脑膜炎的治疗方法有哪些
细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。
脑膜炎患者应及时就诊。
细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽风,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。
抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触有结核病患者。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液,如果确诊为结核性脑膜炎,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。
查看详情>>3奶粉会引起小儿脑膜炎
脑膜炎双球菌感染多见,可引起流行性脑脊髓膜炎(流脑),主要发生在冬春季节,3~15岁小儿多见,近年来因卫生防疫工作较好,此病已较少见。 ·
肺炎球菌和流感杆菌性脑膜炎,主要发生于婴幼儿,冬季前后多发。发病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。 ·感染肠杆菌、链球菌也可引起脑膜炎。阪崎肠杆菌属于肠杆菌的一种。 ·
病毒性脑膜炎常发生于夏秋季节,常有腹泻等前驱期表现,脑脊液与化脑不同。
结核性脑膜炎近年来已较少见,主要发生于5岁以下小儿,常有结核病人接触史和低热盗汗、纳差、消瘦等结核中毒症状。OT试验阴性和脑脊液检出抗酸染色杆菌可确诊。 ·
真菌性脑膜炎菌较少见。
什么是阪崎肠杆菌
阪崎肠杆菌是人和动物肠道内寄生的一种革兰阴性无芽孢杆菌。作为肠杆菌科的一种,一直被称为黄色阴沟肠杆菌,直到1980年才更名为阪崎肠杆菌。该菌是肠道正常菌丛中的一种。
阪崎肠杆菌在自然界分布广泛,繁殖迅速,而且特别喜欢高温。在25℃放置6小时,该菌的相对危险性可增加30倍;25℃放置10小时,危险可增加30000倍。因此,即使婴儿配方粉中只有极微量的阪崎肠杆菌污染,在配方奶粉食用前的冲调期和储存期,因为加水加温,给了阪崎肠杆菌一个很好的繁殖环境,它可能就会大量繁殖。
通过巴氏杀菌法可杀灭阪崎肠杆菌,现在大多数鲜奶、奶粉制作工艺中的杀菌方法常采用的就是巴氏杀菌法。2004年,世界卫生组织和联合国粮食及农业组织的研究结果显示,受阪崎氏肠杆菌污染的婴儿配方奶粉是引起婴儿感染脑膜炎、小肠结肠炎、菌血症等疾病的主要原因。
婴幼儿奶粉中的阪崎肠杆菌,很可能是来自厂房环境的污染、冲调过程的污染(如巴氏消毒后添加的微量元素中含有该菌)、冲调以后的储存过程。
阪崎肠杆菌属于条件致病菌,在一般情况下,不对人体健康产生危害,但是对于出生不到4周的新生儿和早产儿等免疫力差的人群,可能引起肠道菌群紊乱,甚至菌血症、脑膜炎等严重疾病。感染此菌而生病的婴儿可能因此出现严重发育不良的后遗症,死亡率高达40%-80%。
阪崎肠杆菌对常用的抗菌药都敏感,而且人与人之间没有传染性。那么婴幼儿是如何感染上这种病菌引发诸多疾病的呢?婴儿配方奶粉是婴儿感染阪崎肠杆菌的主要渠道。
阪崎肠杆菌感染并非不治之症,用抗生素就可以有效控制。但是婴幼儿因为抵抗力低下,一旦感染阪崎肠杆菌后,没有及时发现治疗,则容易引发脑膜炎、小肠炎结肠炎、菌血症等严重疾病,威胁生命。
感染阪崎肠杆菌初期,有哪些症状
各种脑膜炎的初期表现一般为发热、头痛、呕吐,后期发展为烦躁惊厥及昏迷等。小儿脑膜炎的初期表现与感冒症状类似,容易被父母误解而错过用药时机。
新生儿脑膜炎还会表现为新生儿败血症有关的症状,如体温不稳、呼吸窘迫、黄疸、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、烦躁。脑脓肿早期症状是颅内压升高,通常表现为呕吐、囟门饱满、头围增大。孩子如果出现以上症状一定要及时就医,医生可以根据检查,是否有脑膜刺激征或脑脊液改变等以确诊。
4小儿脑膜炎有什么症状表现
这正是让人头痛的地方,因为每位患者的脑膜炎症状表现不一定都一样,而且这些脑膜炎症状发生的顺序也不一定。但脑膜炎一般都有以下显著症状:发烧、颈部僵直、头痛、对光线敏感。
当然,上面列出的有些脑膜炎症状可能很难在小宝宝身上分辨出来。你也许只注意到你的宝宝容易烦躁、嗜睡或不肯吃东西。他可能呕吐或拉肚子、手脚冰冷、身上的某个部位起疹子或皮肤起斑,斑块渐渐变白或变蓝。你可能还会发现宝宝的前囟门(头顶柔软的部位)鼓出来或变硬。宝宝有可能还会出现呼吸困以及抽搐等症状。
如果你怀疑宝宝可能感染了脑膜炎,不管你是否确定自己的怀疑,都要立即去看医生,因为脑膜炎尽早治疗至关重要。
5教你正确区分脑炎与脑膜炎
脑膜炎和脑炎最大的区别就是感染的部位不同,正像疾病的名字一样,脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症,临床症状比较轻,主要表现为头痛、呕吐等症状,如果及时治疗,愈后比较好。
脑炎是大脑实质的炎症,临床症状相对较重,主要表现为昏迷、抽搐等,有时即使及时治疗,也可能会有后遗症。
脑膜炎首先是发烧,孩子的耐受性比成人好,有的时候可能热度已经达到39摄氏度以上,仍旧在活蹦乱跳。不过如果在发烧的情况下,还伴随持续的精神状态差、想睡觉就要引起重视了。即使在体温下降后,还是想睡觉的话,最好到医院就诊。
其次是头痛,这种疼痛是持续性的,而且还有喷射性呕吐,而非咳嗽或恶心以后的呕吐,或者是有抽搐,也请及时就医。