时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 46
神经损伤神经损伤大家应该并陌生,最近身边的朋友经常提起这种疾病,让我开始重点关注起来,毕竟一个人的神经系统对整个人的健康和生活是很重要的,于是我专门请教了这个方面的专家,下面是我整理的资料,希望对大家能有所帮助。
1神经损伤的检查项目都有哪些呢
一:受伤部位检查
这一检查主要通过外部的细致观察来实现,如果在外部有伤口,则要检查伤口的深度,愈合情况,有没有伤到动脉血管等,如果外伤的伤口已经愈合,则需要检查血管是否留下了肌瘤。
二:肌肉活动能力检查
这一检查是通过让患者做一系列的动作,来了解患者的肌肉是否发生了萎缩,并按照标准对其做出分类。这需要去专门的门诊进行检查。
三:肢体姿势检查
这一检查目的在于了解神经损伤是否影响到了关节正常的活动能力,通过让患者做屈伸手指、手臂、腿部的简单动作,就可以达到检查的目的。
四:感觉功能检查
有的神经损伤患者在患病以后,会丧失一部分的感觉功能,如视听觉和嗅觉等,感觉功能检查可以判断神经受损的程度。也可以判断患者是那一部分的神经受损了。
五:点生理检查
通过肌电图等的检查,可以判断神经的准确受损位置,受损程度以及吻合后的恢复情况等。
2神经受损的四种表现
臂丛神经损伤:主要表现为神经根型分布的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。
2.腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小。三角肌区皮肤感觉障碍。角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。
3.肌皮神经损伤: 肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。
4. 正中神经损伤:第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指、中指末节感觉消失。
5 桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。
6.尺神经损伤:第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。
7.股神经损伤:运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿。感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍。股四头肌萎缩,髌骨突出。膝反射消失
3神经损伤的饮食
一、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。宜多食甘温补益食品,如:小米、大枣、山楂、山药、当归、赤小豆、莲子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛肉、羊肉、乌鸡等二、多吃燕麦。 经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
三 、饮用纯天然蜂王浆。平时还可以饮用纯天然蜂王浆,有利于增强自身免疫力,有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用。少食寒凉,多食温补:例如:芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都属寒凉食品,病人尽量避免服食。
四、药草茶 。一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻的提取物有 抗炎作用。
五、补充营养素:
1、卵磷脂 用量依产品标示,用餐时服用,它可以保护及修补神经。
2、综合维生素及矿物质 含维生素A和硫胺素(B1),神经发炎常常是营养不良的首要征兆,而神经炎患者常缺乏硫胺素,因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。
3、维生素B群加维生素Bl 每天100毫克以上,用注射液最佳,神经痛患者常缺乏维生素B。
4、维生素E 用400国际单位维生素E每天2次,用于麻疹后的神经痛。
5、钙箝合剂 每天2000毫克,协助神经冲动的传导。
6、蛋白质(含各种单一氨基酸) 用量依照产品指示,是修补神经及维持神经功能所必需之物,氨基酸较快被身体吸收利用。
7、蛋白质分解酵素 每天3次,空腹服用。有效的消炎剂。
4神经损伤的治疗
1、神经营养药 大剂量B族维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A等均可应用,但疗效差。
2、对症治疗 对有吞咽困难者要鼻饲饮食;可用抗胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明),可获得暂时疗效,对肌肉萎缩者可用肌生注射液。对有呼吸困难者可行人工辅助呼吸,气管切开,避免窒息死亡。
3、其他治疗 近来也有人应用免疫抑制剂、抗病毒和促甲状腺释放激素治疗,但疗效不肯定。此外还有肝用氨基酸输液(支链氨基酸)、蛇毒、青霉胺等治疗可以有一定的近期疗效。
4、康复治疗 理疗、针灸、电针、按摩、自我锻炼等对控制症状发展有一定效果。
5、中医辨证论治 肢体瘫痪在中医中称“痿”,“痿谓于足痿弱举动不能,如痿弃不用之意”,根本原因为肝肾两虚加之外邪入侵“肺热叶焦”肾水更亏,水不涵木,故氧耗精伤,筋骨失其濡养,脉络不和而出现本症症状。急性期以驱邪为主,治以清热解毒“抗炎六号”加减方为宜;恢复期扶正为主,治以滋补肝肾,温补命门,温通督脉之法,可用“地黄饮子”加减方。
5神经损伤的日常锻炼
1、左右摆腿
站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面。
2、交替直腿上抬运动
仰卧位,轮流将在、右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。
3、踏自行车运动
仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加。
4、正坐举腿
坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下。开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
5、平坐推腿
坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部,坚持一段时间会收到良好的效果。
6、蹲跳
双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行。