时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 15
心脏是人们很重要的身体器官,是人身体内的核心,负责这提供血液和循环,但是有些人就很不爱惜自己的心脏,往往使心脏及其附近受到撞击,心脏其实是很脆弱的,所以就会很容易得疾病了,有一种关于心脏的疾病叫做心包病,要是我们得了心包病我们应该如何有效又安全区护理这是一个非常重要的问题。心包疾病如何护理?我们一起来看看吧。
1心包疾病的病因病理
心包积液是一种常见的心血管疾病,超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。引起心包积液的原因主要有以下几种。
(一)感染性心包积液
1.菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。
2.毒:①Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;②传染性单核细胞增多症。
3.菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。
4.生虫:阿米巴、丝虫、包虫。
5.克次体。
(二)全身性疾病
1.缔组织病 系统性红斑狼疮。硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、 Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病。
2.态反应 血清病、Dresler综合征、心包切开术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤。
3.谢病 尿毒症、痛风、Addison病危象、新液性水肿、胆固醇性心包炎者糜性心包炎。
4.近器官病变累及 急性心肌梗死、胸膜炎、壁间动脉瘤、肺栓塞、食管疾病。
5.他 急性胰腺炎、地中海贫血、BoanWight综合征、Wipple综合征、非淋巴性关节炎、Relier综合征、肾病综合征、淀粉样变性、家族性心包炎。
(三)肿瘤性心包积液
1.发性 间皮细胞瘤、肉瘤。
2.发性 肺癌、支气管癌普腺癌、胸腺癌、黑色素癌、淋巴瘤、白血病。
(四)药物诱发心包积液
普鲁卡因胺、姘屈唤、青霉素、异烟姘、保泰松、甲硫氧喷陡、环磷酸胺、抗凝剂。
(五)外伤性心包积液
贯通性胸部外伤J贯通性胸部外伤、胸腔手术后、心导管或起搏器植人后、心脏或大血管破裂、主动脉夹层剥离或大血管破裂、心包切开术后综合征。
正常时心包腔内压力低于大气压,同时也低于心房压和心室舒张压。心包容量较心脏容量大10%-20%,使其能够适应生理性心脏容量的变化,急性纤维蛋白性心包炎和少量渗液均不致影响心包内压力。当渗液迅速积聚和(或)渗液量达到一定的水平时,心包内压力则急骤上升,妨碍心室舒张和充盈,使心搏量降低,收缩期血压因心搏出量减少而下降。
同时,心包内压力增高也影响血液回流到右心,使静脉压升高,上述这些改变构成了急性心脏填塞的临床表现。
2心包疾病如何护理
1、饮食原则应以低钠、低热量、清淡而易消化的食物为主,注意摄取足量的碳水化合物、无机盐、足量维他命、适量的脂肪,并且要戒烟、酒,最好多餐少食,避免因饱餐而加重或者引发心衰。
2、劳累、感染是引发心衰的常见原因,对慢性心衰患者来讲,不论碰到何种感染,均要早期应用足量抗生素。体弱病人有感染的时候,体温未必非常高,或许只表现为嗜睡、倦怠、食欲不振等,要注意观察。
3、心衰患者还应严格按医嘱用药,不可擅自停药或者换药,以免引发严重不良后果;应熟悉经常使用药物的不良反应,以便于早发现早治疗。
4、家庭护理首先应注意的就是合理休息,下午要增多数小时卧床休息。急性期与重症心衰病人要卧床休息,当心功好转后,要下床进行适当活动,如散步等,但应把握活动量,当脉搏大于110回/分或者感到有心慌、气急和异搏感的时候,要停止活动并且休息。
5、而慢性心衰患者自己要保持平和心态,不宜自寻烦恼。生活上不过分依赖他人,但是也不宜逞强。对自己的病,要重视,但是也不宜过分关注,以免因过于紧张而引发急性心衰。
3心包疾病的饮食保健
米汤是心脏病患者应信赖的饮料。取四倍于做干饭的水量,米和水浸泡一夜才煮制。煮好后,将饭粒滤掉,存冰箱内,全天啜饮。食米汤要慢慢啜饮,切忌倾盆似的向喉管里灌。为了取得最好的疗效,最好在两餐之间饮用,而不是在吃饭时服用。因为那样服用会把胃酶稀释,不利消化。如制热饮可加糖,如想味道更好,还可加入柠檬汁。
将12个柑桔和1个柠檬切碎,连皮带肉及种子一起放进搅拌器,就可制得可口的自然饮料。这种饮料里含的生物黄酮很丰富。生物黄酮属于维生素C 族,是治疗感冒、抗感染的自然良药,它既能防止也能治疗全身出血、急性关节风湿病、毛细血管过细或过于脆弱以及易于流产的子宫病,对治疗心脏病也是一种最好的饮料。它可与米汤交替服用。心脏病患者服用生物黄酮类饮料不要太多,特别是在与米汤交替服用的情况下。
西瓜是治疗心脏病的有益“饮料食品”。西瓜是很好的“利尿剂”,并且无副作用。将西瓜切成小碎片,像吃炒米花那样整片送入嘴里,每隔几分钟吃一小片。另外,如吃饭时离不开饮料的话,可在盘子旁边放一块西瓜,以取代平日的开水或别的饮料。
摄入60克葵花子,就是一顿最好的蛋白小餐。用前,葵花子必须洗净,去壳。安假牙的老年病人可捣烂服用。也可将葵花子加在凉拌菜上,再浇上麦芽油,这样的营养品可作正餐用。南瓜子可作葵花子的代用品,这种食物尤其适合那些患有前列腺炎的病人。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。
4心包疾病该如何预防
心包疾病,医学病理名称,可由急性心包炎发展而来,也可以急性期症状不明显。由于心包疾病几乎都是周身疾病的一部分,所以全身病因的去除与预防极为重要。
心包疾病的预防注意事项:
1.应积极预防病毒感染,注重增强体质,提高机体免疫力。
2.急性期要卧床休息,密切观察病情变化,观察心包疾病的增长情况,发现病情变化早期治疗。
心包疾病的预后注意事项:
急性特发性心包炎一般病程较短,多持续1~3周,具有明显的自限性特点。但也有少数可迁延数年,大约15%~40%病人在数周后可再发心包炎,这可能不是病毒的再感染,而是对最初病毒损伤的免疫反应。支持这一论点的根据是,有严重再发性心包炎的患者血中,抗柯萨奇B族病毒中和抗体效价升高仅在发病的第1周,用干扰素抑制再发性心包炎有效。本病较少发生心包填塞及发生缩窄性心包炎。
温馨提示:心包疾病患者要想做到有效预防,一定要注意对全身病因的去除,不要忽略。一旦发现自身有类似心包疾病的症状,要及时到医院进行检查治疗。
5心包疾病的症状表现
1.心前区疼痛主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。右侧斜方肌嵴的疼痛系心包炎的特有症状,但不常见。有的心包炎疼痛较明显,如急性非特异性心包炎;有的则轻微或完全无痛,如结核性和尿毒症性心包炎。
2.心脏压塞的症状可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。
3.心包积液对邻近器官压迫的症状肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血,肺活量减少,通气受限制,加重呼吸困难,使呼吸浅而速。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现咽下困难症状。
4.全身症状心包炎本身亦可引起发冷、发热、心悸、出汗、乏力等症状,与原发疾病的症状常难以区分。