心包炎的并发症有哪些

心包炎这种疾病对于很多人来说并不会感觉非常陌生，如今有很多人患有这种疾病，但是有很多人在患有这种疾病的时候因为没有及时的进行治疗，从而导致这种疾病出现各种各样的并发症，严重影响到人们的正常生活和工作，心包炎的并发症有哪些？一起看看都有哪些吧。

1心包炎的症状有哪些

症状：

1.急性心包炎常见症状为心前区痛和呼吸困难。(1)心前区痛：多见于急性非特异性心包炎和感染性心包炎，在结核性和肿瘤性心包炎中则更明显，它是最初出现的症状，其程度和性质不一，轻者仅为胸闷，重者呈压榨性或尖锐性疼痛，疼痛部位在心前区或胸骨后，可放射致左肩、左臂和颈部，吸气和咳嗽时疼痛加剧，有时在变换体位或吞咽时出现或更明显。心包只在第5肋间以下的壁层表面对疼痛敏感，所以只有这部分心包和邻近胸膜被累及时才会出现疼痛。(2)呼吸困难：是心包渗液时最突出的症状，在心脏压塞时可有端坐呼吸、呼吸表浅而快，身躯前倾，伴有紫绀等征象，呼吸困难是由肺淤血、肺或支气管受压所致。(3)其他症状：发热与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安，咳逆等。

2.慢性心包炎 起病常隐匿，常于急性心包炎后数月至数年后发生心包缩窄，一般为2～4年，在缩窄发展的早期，体征常比症状显著，即使到后期，已有明显的循环功能不全时，患者仅有轻微的症状。主要症状为不同程度的呼吸困难、腹部膨胀、乏力、肝区疼痛、食欲减退、心悸、眩晕、咳嗽、水肿等。

体征：

有肝肿大、颈静脉怒张、腹水和下肢水肿，有Kussmaul征，即吸气时颈静脉更加怒张。心脏体征包括心尖冲动不易触及，心浊音界正常或稍增大，心音减低。可听到心包叩击音。此为一种额外心音，发生在主动脉第二心音后，呈拍击性质，为舒张期充盈突然受限所致，心律一般为窦性心律。晚期病人可出现心房纤颤、动脉压降低、脉压变小，奇脉不明显。

2心包炎的并发症有哪些

1.低心排在心包剥离过程中，由于急性心脏扩张，特别是右心室表面心包剥除后，在体静脉高压的作用下，心室急剧快速充盈，膨胀，产生急性低心排，因此，术中应限制液体输入，左心室解除缩窄后，立即应用西地兰及速尿，在强心的同时，排队过多液体减轻心脏负担，术后12～48h之内，应用多巴胺等儿茶酚胺类药物，如对药物反应效果较差，低心排不能纠正，可使用主动脉内气囊反搏。

2.膈神经损伤左前外侧切口在开始心包剥脱之前，Kirklin JW提出应先游离左侧膈神经，尽可能随同膈神经多保留脂肪及软组织，如损伤膈神经，可造成膈肌的矛盾呼吸运动，影响气体交换，不利于呼吸道分泌物的排出，

3.心肌破裂对于嵌入心肌的钙化病灶，一般可岛形保留，不可勉强剥除，对于剥离界限不清，严重粘连时，可将增厚的心包作“井”字切开，部分地解除心肌表面束缚，万一发生心肌破裂时，术者用左手食指平压在裂口上，利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围，可挽救病人的生命。

3心包炎如何预防

对于心包疾病我们都不陌生，心包疾病严重影响着患者的健康，所以当出现心包疾病的症状时，必须及时的上医院就诊。心包疾病起病缓慢，病程较长，患者更离不开家属们细心的护理，做好心包疾病的工作可提高患者的免疫力。那么，为了避免患有心包疾病的症状，我们应该做些什么呢，下面专家将为我们讲述关于心包疾病的相关知识：

预防包括积极治疗原发病。如结核病、风湿热、败血症等、以防止本病的发生。加强锻炼、提高机体抵抗力。慎起居，节饮食、调理情志。

4心包炎吃什么好

1、给予高热量饮食

高热量饮食是在平常饮食基础上，另外供给高的碳水化合物食品以增加热量。一般在三餐基本饭食以外，可在上、下午或晚间各加点心一次。有条件的可采用牛乳、豆浆、藕粉等甜食，另加蛋糕、面包、饼干之类。

2、给予高蛋白饮食

富含蛋白质的食物可分为豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。一般来说，一块像扑克牌大小的煮熟的肉约含有60-70克的蛋白质，一大杯牛奶约有16-20克，半杯的各式豆类约含有12-16克。所以一天吃一块像扑克牌大小的肉，喝两大杯牛奶，一些豆子，加上少量来自于蔬菜水果和饭，就可得到大约120-140克的蛋白质，足够一个体重60公斤的长跑选手所需。若是需求量比较大，可以多喝一杯牛奶，或是酌量多吃些肉类，就可获得充分的蛋白质。

3、给予易消化的饮食

易消化的食物有：青菜，豆腐，绿豆粥，鲜奶，各类蛋，鱼，瓜类，像冬瓜，丝瓜，苦瓜，水瓜，黄瓜，还有西红柿，白菜之类的等等。助消化的食物肯定易消化，如山楂，箩卜，汤菜等。

如果心包炎伴有水肿的患者还应给予低盐的饮食。

5心包炎应该做哪些检查

1.X线检查

积液量超过300ml时心影向两侧增大，心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状，并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。

2.心电图

干性心包炎时，各导联(aVR除外)，ST段抬高，数日后回至等电位线上，T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。

3.超声心动图

显示心包腔内有液化暗区，为一准确、安全、简便的诊断方法。