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做完清宫术后有哪些注意事项

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 12

清宫术即刮宫,清宫术是早期人工流产最常采用的方法。清宫术虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。下面,请大家跟随小编一起吧。

1做完清宫术后有哪些注意事项

一、人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时,无特殊不适,方可离院。

二、由于手术中疼痛刺激,可能出汗较多。故术后要注意保暖,避风寒,预防外感,盛夏时节不可过于吹空调。

三、由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。

四、术后由于子宫收缩出现腹痛,多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块,伴高热,请即到医院就诊。

五、要保持会阴部清洁干燥,勤换卫生巾,选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴,用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道,也不可自己用任何药物洗剂冲洗阴道。

2清宫术的手术做法

选择时机

不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等),即可进行清宫术;如人工中止妊娠,宜在妊娠12周内进行。

技术步骤

1.体位截石位。

2.消毒常规冲洗消毒外阴、阴道。

3.探宫用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。

4.扩张宫颈用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。

5.清宫在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。

吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。

术后处理

1.组织送检将刮取物送病理检查。

2.预防感染口服抗生素3~5天。

3.禁盆浴和性生活禁盆浴14天,禁性生活30天。

3人流手术跟清宫术有什么区别

人流和药流其实除了价格上的区别外,就是对身体伤害和危险程度的不同。这两者都可以不住院的。做完手术就走。

药流就是按嘱咐吃药,吃最后一片后排出孕囊。术前和术后会有流血和腹痛。

优点:它不损伤子宫内膜。这是最大的优点。

缺点:药流有流不干净的危险,有组织参与或者血块。需要清宫。相当于再做一次人流。

人流就是用手术的方法强迫终止妊娠。术后会有出血和轻微腹痛。

优点:如果选择无痛人流,手术是进行全身麻醉,感受不到痛苦,麻醉几分钟,醒来后对手术没有记忆。

缺点:伤害子宫内膜。子宫膜越来越薄的话,对生育有影响。也有流产不全,需要再次清宫的危险。

4清宫术的并发症

1.宫颈撕裂常见于未育的女性,一般发生在宫颈两侧。对于此类病人,操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血;对于较大的裂口,应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效,则需剖腹找到出血的血管结扎止血,偶有需作子宫切除者。

2.子宫穿孔妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使子宫壁变得脆弱,清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔,可行抗炎、止血等保守治疗;若穿孔较大,并发大出血,则需剖腹探查止血,行穿孔创面的修补,或行子宫切除。

3.感染术前准备充分,严格无菌操作,术后预防性抗生素治疗,可减少感染的发生。

4.子宫腔粘连如清宫时搔刮过度,会出现宫腔粘连,其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。可在宫腔镜下分离粘连。

5怎么样区别清宫和刮宫

清宫术就是指药物流产未彻底干净,需要通过机械的办法清理宫内残留的胚胎组织。

是不是药流就必须做清宫呢?答案是:不是每个药流者都需要清宫,而是药流失败者,① 病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。②药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查

,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。②药物流产后,虽然看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,

刮宫术就是传统的人工流产。

刮宫是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。分诊断性刮宫及治疗性刮宫两类。诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。

总的来说,一般刮宫是指人工流产,而清宫是指用药流失败或者人工流产失败后需要的第二步手术,但操作程序基本是一样的。过后要注意休息,一个月内严禁性交,还有就是一定要注意清洁,按时吃药。

刮宫术和药流是不被提倡的,因为药流的失败率大,失败后也需要清宫,对身体伤害很大,而传统的人流方式,在没有麻醉药的情况下进行,疼痛难忍,对女性心理照成很大的伤害,人工忍不住疼痛而乱动的话,很容易造成子宫穿孔等等,手术失败,同样对身体造成不可言喻的伤害,甚至影响以后的生育。所以在人流手术现在很成熟的情况下,徐州人流网推荐使用无痛人流手术。

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