时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 13
医学的研究人员研究发现,患有心脏病的人,特别是患有高血压、心脏病和冠心病、及动脉硬化的病人,都是可以出现不同程度地耳鸣的,这是因为患者的内耳的微细血管比较敏感,在心血管动力学上,出现异常尚未引起全身反应的时候,耳内就可以得到先兆的消息的。因此,如果中年人一周内,频繁的出现耳鸣现象的话,应当警惕疾病的并发症的,那么心脏病房颤要怎么办?
1心脏房颤要怎么办才好呢
1心脏病的房颤,是一种比较常见的心律失常。房颤是心脏的心肌失去了正常的、有规律的舒张和收缩的活动,而是以快速而不协调的微弱的蠕动,导致心房失去了正常的有效的收缩功能。
2如果房颤持续发生了三个星期及其以上的患者,都被称为持续性的房颤。如果患者出现这样的情况要及时就医的,建议选择当地比较权威的心内科治疗的,因为专业的科室,治疗的病人多,经验也丰富的。
3在房颤发作的时候,可选用减慢心率的药物,也可选用复律的最新的药物。建议对房颤发作比较频繁的患者,在发作的间歇期间,应使用复律的药物,不要选用有减慢心率作用的药物。
注意事项:
心脏病房颤发生时,在治疗的过程中,需要注意的事项是,在治疗房颤的时候,家属是一定要保持安静的,不要因为着急,而大声的嚷嚷,对病人是很不利的。
查看详情>>2心脏房颤有哪些临床表现
患者在发生房颤时,心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
临床表现
1.心悸
感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;
2.眩晕
头晕眼花甚至昏倒;
3.胸部不适
心前区疼痛、压迫感或者不舒服;
4.气短
在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。
3房颤的并发症
1、脑动脉栓塞
是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%~6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部,75%的栓子来自左心房内附壁血栓,25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
2、周围动脉栓塞
周围动脉栓塞的患者80%有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后,随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。
3、肺栓塞
房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达20%~40%。美国统计每年有5万~10万的肺栓塞患者,占美国死亡原因的第3位。
4、心功能不全
心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时,尤其心脏功能基础较差时,引起心排血量显着地急剧降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,可并发急性心力衰竭。临床上以急性左心衰较为常见。
5、心脏性猝死
快速房颤时,心室率加快,有效心输出量减少,冠状动脉灌注量减少,可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有:房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。
4房颤会给人带来哪些危险
说到引发房颤的原因,最为有可能的莫过于日常酗酒、长期精神紧张、代谢紊乱以及严重感染等因素造成,大家对此要注意。
如果你总是感觉心脏跳动紊乱或是心跳加快,并且比其他人更容易感到疲劳,经常头晕眼花、胸部不适或是气短,这时候不可大意,应去医院做相关检查,确保不是房颤在作祟,如果确诊为房颤,就应当进行针对性治疗,因为房颤存在一定的危险性。
房颤诊断不是很困难,在房颤发作时,可根据心电图来判断,一般发作时间短或是频繁,都可通过动态心电图来检查确诊。上海远大心胸医院专家提醒患者,虽然生活中很多房颤患者并没有什么太明显的症状表现,最多只是伴有轻微的不适,但是房颤还是存在一定的危险性,房颤的发生可导致血栓栓塞并发症的危险。血栓形成与栓塞,是房颤最严重的危害。这是因为房颤时由于心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞,形成血栓,如果血栓脱落的情况下,可随着血液流至全身各处,从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。
5治疗房颤患者的3个饮食偏方
房颤饮食1、不能贪杯:房颤者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使本就紊乱的心跳加快,病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。
房颤饮食2、清淡为宜:大多数房颤是因高血压、冠心病引起,对这些患者而言,保持清淡饮食,无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素,还含有较多的钾,对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外,控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。
房颤饮食3、稳定饮食:对于持续性房颤患者来说,在药物治疗控制心室率的同时,常要进行抗凝治疗,服用华法林,一定要注意饮食的相对稳定性,不能随意大幅度改变饮食,以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天,更不能随意更改饮食。
房颤术后应该注意什么:
1. 房颤术后改善生活方式,避免剧烈运动、情绪波动等诱发因素。
2.建议口服华法林三个月。在服药期间患者需检查INR(PT国际标准比值),使INR维持2.0-2.5之间。出院后每于服药后隔日测定INR,密切门诊复查,在门诊医生指导下调整药物用量。注意有无牙龈出血、皮下淤斑、小便发红等出血征象,如有异常,请及时复诊。服药三个月后我院门诊随诊,决定是否停用。
3.定期监测血压、心率,门诊定期复查血脂、血糖、肝肾功能、电解质、血常规等,适当调整药物。
4.按时服药,术后一个月、三个月、六个月分别来院复查。
5.房颤术后服用可达龙三个月,注意复查心电图、肝肾功、甲状腺功能及胸片。
6.如有不适,请立即就诊。